Диета и здоровый образ жизни при сахарном диабете типа 1 и 2

Сахарный диабет 2 типа и здоровый образ жизни

Диета и здоровый образ жизни при сахарном диабете типа 1 и 2

Статья из журнала “Диабет. Образ жизни” – “Роль и место изменения образа жизни в современном управлении сахарным диабетом 2 типа”

Наряду с высококалорийным питанием, избыточным потреблением животных жиров и рафинированных углеводов, малоподвижный образ жизни изначительное уменьшение физической активности становятся основными причинами увеличения количества больных ожирением, при котором β-клетки не могут в течение длительного времени адекватно секретировать достаточное количество инсулина для компенсации инсулинорезистентности. Значительное снижение физической активности рассматривается в качестве одной из причин роста заболеваемости сахарным диабетом (СД) 2 типа в мире. А повышение физической активности ассоциируется не только с улучшением чувствительности к инсулину у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе, но и со снижением частоты заболеваемости СД 2 типа. Несбалансированное питание — одна из основных причин набора веса. По данным GFK опроса 58% людей связывают свой набор веса с неправильным питанием, а большую часть дня современный человек физически неактивен (рис. 1 и рис. 2). Исследования по предотвращению развития сахарного диабета — Diabetes Prevention Program (DPP, Финляндия) и Diabetes Prevention Study (DPS, США) показали, что уменьшение массы тела, достигнутое с помощью изменения образа жизни, эффективно в предупреждении развития СД 2 типа у больных с ожирением и нарушенной толерантностью к глюкозе. Оба исследования продемонстрировали снижение частоты развития сахарного диабета 2 типа на 58% в течение 3-х лет наблюдения. В исследовании DPP сравнивали также эффективность интенсивного изменения образа жизни с результатами лечения метформином (850 мг 2 раза в день). На фоне приема метформина использовались стандартные рекомендации по питанию и физическим нагрузкам. В этой группе пациентов риск развития сахарного диабета снизился в среднем на 31%, а у молодых больных с индексом массы тела (ИМТ) > 30 кг/м2 отмечена одинаковая эффективность метформина и изменения образа жизнив отношении профилактики сахарного диабета. ► С чего начинать? Каким должно быть питание? Одной из основных составляющих лечения сахарного диабета в сочетании с ожирением является рациональное сбалансированное питание: низкокалорийное в период снижения и умеренно калорийное на этапе поддержания массы тела, обеспечивающее при этом достаточное поступление энергии, витаминов и микроэлементов. Рис. 1. Причины набора веса Рис. 2. Распределение энергии в течение суток при разном образе жизни № 3/2017 Можно сказать, что налаживание правильного питания занимает центральное, определяющееместо в жизни пациентов. Типичный совет — следовать диете, как правило, не приносит успеха, так как воспринимается больным как краткосрочный. При резком изменении традиционного, сложившегося годами стиля питания возникает конфликт в организме, и в конечном итоге — нежелание жить на таком режиме. Рекомендуется постепенное, длительное изменение характера питания, пищевых привычек, а не временное ограничение употребления определенных продуктов. Изменение характера и режима питания — трудный и длительный процесс. Анализ собственного дневника питания, куда необходимо записывать все, что съедаете, выпиваете, и который должен вестись на регулярной основе, поможет: • проанализировать количество и качество реально съеденной пищи, периодичность питания и ситуации, провоцирующие лишние приемы пищи; • сформировать осознанное отношение к питанию; • выявить нарушения в питании, которые привели к увеличению веса; • определить изменения, которые необходимо ввести в рацион питания, чтобы снизить вес, а в будущем — избежать ситуаций, приводящих к перееданию; • правильно спланировать свой будущий пищевой рацион. ► Меньше жиров и легкоусвояемых углеводов Жир является наиболее калорийным компонентом пищи: в 1 г жира содержится 9 ккал. Жиры способствуют перееданию, поскольку придают пищеприятный вкус и при этом вызывают слабое чувство насыщения. Исследования показали прямую зависимость между количеством потребляемого жира и массой тела. Поэтому ограничение жира способствует уменьшению поступления калорий в организм и, тем самым, снижению массы тела. Доля жиров в рационе должна составлять 25—30%. Уменьшается также потребление насыщенных жиров до 8—10% от общего количества жира. Источниками насыщенных жиров являются продукты животного происхождения — сливочное и топленое масло, сало, мясо, птица, рыба, колбасные изделия, молочные продукты. Растительные жиры (за исключением тропических — кокосового и пальмового) содержат преимущественно ненасыщенные жирные кислоты, и в них нет холестерина. Исключается или сводится до минимума употребление продуктов с высоким содержанием жира: майонеза, сливок, орехов, семечек, жирных сыров, рыбных консервов в масле, тортов, пирожных, домашней выпечки, ветчины, грудинки, чипсов и т.д. Вместо них используются нежирные продукты: молоко 0,5 и 1,5%, кефир 1 и 1,8%, творог 0 и 9%, молочные йогурты, сметана 10—15%, постные сорта мяса и рыбы. ► Трудноусваиваемые углеводы Это основа питания. К ним относятся хлеб грубого помола, крупы, макаронные изделия, овощи,бобовые, фрукты, ягоды. На их долю должно приходится 55—60% суточной калорийности. Рекомендуется включать в рацион овощи 3—4 раза в день всыром или приготовленном виде, фрукты не менее2—3 раз в день. Не рекомендуются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки, из фруктов — дыня, виноград, бананы, финики. ► Белки животные и растительные Суточная потребность в белках составляет в среднем 1,0—1,5 г на килограмм массы тела. При сбалансированном питании за счет белков пищи должно обеспечиваться в среднем 20% энергетических потребностей организма. Важно отметить, что мышечная масса и сила сокращаются с возрастом, в среднемна 15% в 50-летнем возрасте и на 30% — в 70-летнем(рис. 3). Из этого следует, что очень важно обеспечить ежедневное полноценное суточное потребление белка. Белковые продукты животного происхождения часто содержат жир, и потому их энергетическая ценность выше, чем белковых продуктов растительного происхождения. Зато растительные белковые продукты (соя, фасоль, горох, грибы) содержат клетчатку, поэтому полезно некоторое количество животных белков (примерно 1/3) заменить на растительные. Такая замена уменьшит калорийность пищи и увеличит поступление балластных веществ, способствующих наполнению желудка и улучшению работы кишечника. Из продуктов, богатых белками, предпочтительнее: нежирные сорта мяса, рыбы; белое мясо птицы; нежирные сорта молока, кефира, творога, сыры (осетинский, адыгейский и др. сорта, где жира менее 30%); бобовые, грибы. ► Питание не должно быть однообразным Питание должно быть разнообразным, поэтому необходимо научиться заменять одни блюда другими. К примеру, на завтрак бутерброд с докторской колбасой можно заменить на 100 г нежирного творога, или на омлет из 3 белков, или на 100 г нежирной отварной рыбы. Рис. 3. Снижение мышечной массы и силы с возрастом ЗАПОМНИТЕ! Именно на основании анализа пищевого дневника лечащий врач дает Вам индивидуальные рекомендации по рациональному питанию. ЗАПОМНИТЕ! Очень важно не только правильно выбирать, но и правильно обрабатывать и готовить продукты: стараться не жарить пищу, а тушить; заправлять салаты низкокалорийными приправами (салатный соус, кетчуп), а не майонезом. Наличие трех основных приемов пищи и двух промежуточных является важной составляющей программы по снижению массы тела. Калорийность в течение суток распределяется так: завтрак — 25%, 2-й завтрак — 10%, обед — 35%, полдник — 10%, ужин — 20%. ► 8 принципов здорового питания – Получайте удовольствие от еды. – Старайтесь разнообразить свое меню. – Следите за своим весом. – Ешьте больше продуктов, богатых крахмалом и клетчаткой. – Ограничьте потребление жирной пищи. – Не увлекайтесь сладким. – Получайте с едой необходимое количество витаминов и минеральных веществ. – Употребляйте алкоголь умеренно. ► Специализированное питание Специализированное питание содержит необходимые человеку пищевые вещества и может быть существенным дополнением или даже единственным источником сбалансированного легкоусвояемого питания при многих заболеваниях, включая СД и его осложнения. Так, продукты с пониженным содержанием жиров и углеводов, обогащенные белками, содержащими пищевые волокна, могут эффективно использоваться больными СД в комплексной терапии. Данные продукты целенаправленно разработаны с учетом конкретного заболевания. Их можно применять как в виде перекусов, так и для замены приемов пищи у пациентов, соблюдающих диету. Согласно оценке Американской Диабетической Ассоциации (ADA, 2008), «использование заменителей пищи 1 или 2 раза в день вместо обычной еды может привести к значительной потере веса и стабилизации углеводного обмена». Данные продукты снижают постпрандиальную гипергликемию, положительно влияют на углеводный и липидный обмены в целом, помогают поддерживать низкокалорийное питание с полноценным составом макро- и микронутриентов. ► Физическая активность Особое внимание уделяется расширению аэробной физической активности для увеличения расхода энергии. Наиболее эффективны для снижения массы тела бег, плаванье, езда на велосипеде, занятия аэробикой, лыжи. Самым простым, доступным и эффективным видом физической нагрузки является ходьба. При кратковременной физической нагрузке для покрытия энергетических потребностей организм использует гликоген. И только при длительной физической активности происходит сгорание запасов жира. Начинать нужно с 10 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность физической нагрузки до 30—40 минут 4—5 раз в неделю. Главное здесь — это регулярность нагрузок. В результате занятий физическими упражнениями происходит уменьшение количества наиболее опасного в плане развития сопутствующих заболеваний абдоминально-висцерального жира, расположенного в области живота, что способствует улучшению чувствительности тканей к инсулину. В исследовании, опубликованном в известном журнале «Diabetes Care», было проанализировано, как влияет физическая нагрузка на основные метаболические параметры у пациентов с сахарным диабетом 2 типаи ожирением (см. таблицу). Как видно из выделенной красным части таблицы, нужно, как минимум, заниматься физическими упражнениями не менее 5,5 часов в неделю, чтобы достоверно уменьшить свой вес, уровень глюкозы, артериального давления, холестерина.

Таким образом, изменение образа жизни — неотъемлемая часть успешного управления сахарным диабетом и ожирением. Программы по изменению образа жизни должны быть долгосрочными, желательно пожизненными, и тогда может и не потребоваться огромного количества лекарственных препаратов, которые принимают пациенты с сахарным диабетом 2 типа.

Н. А. Черникова, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии ФГБОУ ДПО МАНПО Минздрава России

Связанные статьи:

Все органы в организме человека выполняют свои определенные функции. При сбое в работе чего-то одного – рушится вся система. Не допустить проблем с внутренними органами можно, соблюдая профилактические меры.

Поджелудочная железа – о…

Читать полностью…

Лето – сложное для организма время года, ведь из-за жары он получает огромный стресс. Облегчить ситуацию можно, изменив свой рацион. Многие продукты в жару употреблять нельзя. В первую очередь это касается газированных напитков, мороженого и шашлы…

Читать полностью…

Желательно выпивать в среднем не менее 1,5–2 л воды. Пить чистую негазированную воду нужно в течение всего дня. Дело в том, что отделы нашего головного мозга, отвечающие за чувство голода и жажды, находятся поблизости. И зачастую мы просто путаем …

Читать полностью…

Источник: https://ZdorovoePitanie.club/articles/zoj/207/saharnyy-diabet-2-tipa-i-zdorovyy-obraz-zhizni

Диета и здоровый образ жизни при сахарном диабете типа 1 и 2

Диета и здоровый образ жизни при сахарном диабете типа 1 и 2

При сахарном диабете 2 типа диета является частью лечения (как и при 1 типе). Поэтому недооценивать советы и рекомендации врача относительно питания не следует. Как должна выглядеть диета при диабете? Какими основными принципами руководствуется диета при сахарном диабете 2 и 1? Какие диетические продукты должны включать рецепты диабетика, и каких, наоборот, следует избегать?

Диета при сахарном диабете типа 2 и 1 должна быть индивидуализирована для каждого человека, её должен рекомендовать врач. Хорошо по дням записывать то, что человек съедает за день, и впоследствии свой рацион проконсультировать с лечащим врачом.

Наиболее важные принципы диабетического питания

Хотя каждая диабетическая диета должна быть индивидуализирована, существуют некоторые общие принципы, которые применяются к каждому принципу питания:

  1. Регулярное питание – очень важную роль для больных сахарным диабетом играет регулярный приём пищи (то есть, энергии). Питание должно присутствовать в несколько раз (предпочтительно, 5-6 раз в день) с интервалами в 2-3 часа. Время между ужином и завтраком должно быть, как можно, короче (последний здоровый лёгкий ужин следует потребить непосредственно перед сном).
  2. Сбалансированное питание – необходимо обеспечить сбалансированное потребление углеводов, белков и жиров. Односторонне диеты при диабете второго типа (и первого) не подходят. Углеводы (сахара) также должны присутствовать – ограничить следует потребление только классического белого сахара. Приоритет следует отдать цельнозерновому хлебу перед сдобной выпечкой и белыми хлебобулочными изделиями.
  3. Исключение сладостей – особенно, тех, которые содержат белый (свекловичный) сахар и мёд, которые диета диабет 2 типа и 1 типа не предполагает. Искусственные подсластители, к сожалению, также не очень полезны; поэтому попробуйте заменить их стевией (сладкая трава), из которой производится подсластитель на натуральной основе.
  4. Потребление жидкости – достаточное потребление жидкости имеет важное значение в любой диете. Необходимо выпивать не менее 2,5 литров чистой воды.
  5. Не забывайте о фруктах и овощах! Они также принадлежат к питательному рациону в случае сахарного диабета 2 типа и 1.

Почему диабетическая диета исключает сахар?

Сахар является быстрым источником энергии. После потребления сладкого быстро вырастает уровень сахара в крови, повышенное содержание глюкозы провоцирует растущий спрос на формирование инсулина.

Это – действительно источник быстрой энергии, но его питательные качества оставляют желать лучшего… Если вы страдаете от лёгкой формы диабета, время от времени потребление сладостей, обычно, не является проблемой – в этом случае, после десерта целесообразно подумать о движении, которое поможет обеспечить обработку полученной энергии.

Как уменьшить значение сахара в крови?

Высокий уровень сахара в крови является основным симптомом сахарного диабета. Поэтому при заболевании крайне важно уменьшить этот. Как это сделать? Какие продукты следует есть? Что помогает снизить уровень сахара в крови?

Уровень сахара в крови (глюкоза) является важным источником энергии для клеток организма. Во время потребления пищи уровень сахара в крови, естественно, повышается. В его метаболизме принимает участие инсулин, который стимулирует поступление сахара в ткани.

Но, если создаётся резистентность (нечувствительность) тканей к инсулину или наступает состояние, когда поджелудочная железа не производит достаточное количество этого гормона, уровень сахара в крови повышается, организм испытывает дефицит энергии и развивается сахарный диабет, который может принести много осложнений (нарушения зрения, диабетическая нога и т.д.).

Диета для снижения уровня сахара в крови

Частью лечения диабета является специальное питание. Оно помогает поддерживать более низкие уровни сахара в крови. Напротив, потребление несоответствующих продуктов, богатых простыми сахарами (простой белый сахар), приводит к повышению глюкозы в крови.

Поэтому диабетикам следует уделять приоритетное внимание пищевым продуктам, которые обеспечивают энергию, но характерны медленным высвобождением сахара. Речь идёт о т.н.

​​сложных сахарах, которые содержатся в хлебе из цельного зерна, бобовых культурах, картофеле, рисе или фруктах.

Пищевые продукты, которые помогают снизить уровень сахара в крови, включают: сельдерей, лук, чеснок, квашеная капуста и её сок.

Отвар черники

Снижению уровня сахара в крови также способствуют травы. Рекомендуются, например, цветы клевера, которые можно добавлять в салаты. Проверенным растением для лечения диабета является черника – особенно, листья, из которого можно приготовить полезный напиток.

Приготовление: в два литра холодной воды положите около четырёх столовых ложек листьев и кратко поварите. Пейте три раза в день.

Движение для уменьшения уровня сахара в крови

Диабетики должны обеспечивать своему телу достаточную физическую активность в течение дня. Движение благотворно влияет на функциональность организма и помогает снизить уровень сахара в крови, т.к. движение сжигает энергию. Поэтому, выделите время для прогулки в лесу или работы в саду. Каждый шаг – на счету.

Диабетические рецепты — готовьте вкусно и полезно

Вы начинаете диетическое питание? Тогда вам пригодятся не только общие советы о том, как правильно питаться при диабете, но и специальные диабетические рецепты.

Принципы питания диабетика не должны быть скучными и однообразными. Существуют диабетические рецепты, способные, наоборот, оживить ваше питание. Вы увидите, что диабетическая диета может быть весёлой и вкусной.

Варёная говядина с соусом из лука

Средне большой кусок постного мяса залейте литром воды, добавьте соль и варите на медленном огне. К полумягкому мясу добавьте крупно нарезанные корнеплоды и лук и варите до тех пор, пока мясо не станет мягким. Выньте говядину и нарежьте ломтиками. В бульон разбейте яйцо и перемешайте – получится вкусный суп.

Одновременно приготовьте луковый соус – на масле вспеньте мелко нарезанный лук, добавьте столовую ложку муки и слегка прожарьте. Налейте немного воды и прокипятите. В конце всё разбейте в блендере и посолите по вкусу. Положите на тарелку ломтики говядины и залейте луковым соусом. Подавайте с рисом и овощным гарниром.

Телячья отбивная в фольге

Мелко нарезанные грибы добавьте к вспененному на масле луку, приправить тмином, подлейте водой и тушите. Фольгу слегка смажьте маслом и поместите на неё отбитое и посоленное ​​мясо и тушёные грибы. Положите на противень в духовку и выпекайте в течение, примерно, получаса. Подавайте с отварным картофелем и овощным гарниром.

Картофельный гуляш

На масле вспеньте лук и перец, добавьте нарезанное постное мясо (свинина или говядина), соль, влейте немного воды и тушите до полуготовности. Добавьте нарезанный кубиками сырой картофель и тушите до готовности. Посолите, приправьте петрушкой. Подавать с хлебом из цельного зерна.

Диабетическая диета: как выбрать меню?

Выбирая диету при диабете, обязательно проконсультируйтесь с врачом. В идеале, следует записывать питание в течение дня – это даст вам контроль над тем, что вы едите, и какие продукты повышают уровень сахара в крови.

Принципы питания

  1. Питание должно быть сбалансированным. При диабетической диете основой является достаточное потребление качественного белка и здоровых углеводов (например, цельнозернового хлеба), также не следует забывать о достаточном потреблении овощей и фруктов.
  2. Обратите внимание на питьевой режим.

    Достаточное потребление жидкости предполагает выпивать не менее 2,5 литра – лучшие чистой воды – ежедневно.

  3. Ключевым моментом является регулярное снабжение тела энергией. Не следует пропускать приёмы пищи в течение дня. Рацион должен состоять из пяти-шести приёмов пищи в день.

    Питание, предпочтительно, должно состояться в один и тот же час.

Что (не) принадлежит к диабетической диете?

Для больных сахарным диабетом главным врагом является сахар в любой форме.

Классический белый сахар замените натуральным подсластителем – стевией (сладкая трава) и, конечно же, исключите все сладости, содержащие свекловичный сахар. Но будьте осторожны и с искусственными подсластителями.

Если имеет место лёгкая форма диабета, иногда можно позволить себе сладость (изредка!), но при условии увеличения затрат энергии.

Питание диабетика должно регулярно включать мясо, которое является источником высококачественного белка. Потребляйте только постное мясо (курица или говядина, например).

В качестве способа приготовления выбирайте тушение или запекание; жарки следует избегать, особенно, если вы соблюдаете диету для похудения – т.н.

диета 8, пользующаяся сегодня большой популярностью (примерное меню смотрите ниже).

Подходящей частью диабетической диеты являются также продукты, снижающие уровень сахара в крови. Это, в основном, следующие продукты: черника, чеснок, лук, квашеная капуста, зелёные листовые овощи, соя и другие бобовые культуры, орехи, морковь, льняное семя, оливковое или масло зародышей пшеницы.

Совет: положительный эффект для лечения диабета имеет цикорий. Поэтому, на завтрак или ужин выпейте чашку белого кофе, который потребляли ещё наши предки. Это – питательный и освежающий напиток.

Пример 8-й диеты диабетика

  1. Завтрак: белый кофе, 2 ломтика хлеба из цельного зерна, нежирный сыр.
  2. Полдник: салат из моркови с яблоком и бананом.
  3. Обед: отварное филе индейки (около 150 г), кус-кус с овощами.
  4. Полдник: белый йогуртовый напиток (кефир).
  5. Ужин: вареное яйцо, хлеб с маслом, помидор, чай или белый кофе.

Совет: мясо является важной частью любой диеты при диабете. Всегда отдавайте предпочтение постному мясу, не ограничивайтесь только курицей – постная говядина будет отличным выбором.

Избегайте жарки мяса, особенно, на масле – уместно тушение или варка.

Здоровый образ жизни при диабете

Здоровый образ жизни актуален всегда. Реклама нас постоянно убеждает в том, что без того или иного продукта или лекарства человек не может вести здоровый образ жизни. Однако, он может быть, по существу, простым. Ознакомьтесь со следующими советами и узнайте, как вести здоровый образ жизни при диабете.

Диабет связан с целым рядом ограничений. Но зависит только от самого человека, будет ли диета восприниматься, как ограничение, или как шаг в правильном направлении. Сахар, потребление которого ограничено при заболевании, часто называют белым ядом, и ожирение, которое также связано с болезнью, может быть проблемой, которую может решить именно здоровый образ жизни.

Движение является частью здорового образа жизни

Движения на открытом воздухе, к сожалению, современному человеку часто не хватает. При этом, поход в лес, как правило, ничего не стоит. Сделайте привычкой регулярные прогулки на природе.

Можно добавить их дополнительными физическими нагрузками на открытом воздухе, такими, как езда на велосипеде или бег.

Не обязательно бить рекорды и выпускать седьмой пот, важное значение имеет каждое движение.

Важно найти регулярный режим и привыкнуть к нему. Двигаться в рамках принципов здорового образа жизни необходимо, по крайней мере, 3 раза в неделю. Зимой, например, можно посещать бассейн или занятия йоги, которая имеет много положительных эффектов на организм.

Питание и здоровый образ жизни

Пища является ключевой частью нашей жизни. Без неё жизнь невозможна, но она также может стать нашим убийцей. Мы потребляем в значительных количествах нездоровую пищу, после чего удивляемся, почему возникают «болезни цивилизации» и «заболевания образа жизни», которые также включают диабет.

При диабете следует обратить внимание также на искусственные подсластители, которым в здоровом образе жизни нет места (как и другим искусственным веществам и компонентам продуктов, обозначенных пресловутой буквой E).

Чем сладить? Если у вас лёгкая форма диабета, и врач не рекомендовал соблюдать специальную диету, не повредит иногда подслащать мёдом или тростниковым сахаром. Конечно, важно также сжигать избыток энергии.

Поэтому, после кофе с десертом обязательно сходите на прогулку.

Также следует увеличить потребление фруктов и овощей. Избегайте полуфабрикатов, печенья и других привлекательных продуктов, даже носящих «звание» диабетических. Они, на самом деле, не гарантируют здорового питания. Отдавайте предпочтение свежим продуктам. Они принесут организма намного больше пользы.

Источник: http://DiabetSahar.ru/diets/dieta-pri-saxarnom-diabete-tipa-2.html

Здоровый образ жизни при сахарном диабете

Диета и здоровый образ жизни при сахарном диабете типа 1 и 2

Лечение сахарного диабета – это не только регулярный приём сахароснижающих препаратов или введение инсулина. Это ещё и коррекция образа жизни – питания, физической нагрузки, режима работы и отдыха. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет проявляется дефицитом инсулина – специального гормона, регулирующего обмен углеводов. Недостаточная секреция инсулина приводит к снижению содержания уровня сахара в крови – гипогликемии. Выраженная гипогликемия лишает головной мозг и другие органы человека источника энергии – возникают разнообразные патологические симптомы, вплоть до развития комы.

Инсулин – активный участник не только метаболизма углеводов. Этот гормон принимает непосредственное участие в обмене жиров и белков.

Он обладает анаболическим действием, поэтому его присутствие важно для синтеза белковых структур мышц, кожи, тканей внутренних органов.

Таким образом, дефицит инсулина приводит не только к повышению уровня сахара, но и к нарушению работы практически всех органов и систем организма.

Основа образа жизни при сахарном диабете

Каждому больному сахарным диабетом врач не только назначает препараты, снижающие уровень сахара, но и подробно рассказывает об особенностях образа жизни, который обеспечит успешное лечение и поможет предупредить развитие тяжёлых осложнений. Нередко в кабинете эндокринолога больной получает брошюру с подробным описанием диеты, регулярности приёма препаратов, рекомендациями по оптимальной физической нагрузке.

Любимое выражение врачей-эндокринологов: «Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни». Поначалу скрупулёзный подсчёт всего съеденного и выпитого в сочетании с точно рассчитанной интенсивностью физической нагрузки кажется многим больным утомительным, однако вскоре большинство из них привыкает к подобной необходимости и практически не чувствует себя ущемлённым и лишённым радостей жизни.

Главные правила для больного сахарным диабетом:

  • регулярно посещать врача-эндокринолога и выполнять его предписания (использование глюкометра, подсчёт «хлебных единиц» и т. п.);
  • ни под каким предлогом не пропускать приём пищи;
  • не есть что попало и сколько попало: количество калорий и углеводов в каждой порции должно быть учтено с целью коррекции введения инсулина;
  • следить за весом;
  • выпивать не меньше 1,5 литров жидкости в день (доза воды дана для человека среднего роста и среднего веса);
  • ограничивать потребление соли;
  • алкоголь – под запретом или резко ограничен;
  • регулярная физическая нагрузка рекомендованной интенсивности;
  • всегда снижать высокую температуру при острых заболеваниях (грипп, ОРЗ и др.) и учитывать это при расчёте дозы инсулина (при сахарном диабете I типа);
  • консультироваться с врачом-эндокринологом в период планирования беременности, перед дальней поездкой и в других неординарных обстоятельствах;
  • поставить своих родных в известность об особенностях заболевания и основах оказания первой помощи, чтобы в случае ухудшения самочувствия они смогли помочь.

Питание при сахарном диабете

При сахарном диабете питание должно быть сбалансированным и дробным – не менее 5 раз в день. Рекомендуют:

  • супы на слабом бульоне (крепкие отвары противопоказаны);
  • мясо и рыба – нежирные сорта;
  • крупы: овсянка, пшено, перловка, греча, рис. Манку лучше исключить;
  • бобовые;
  • макароны с ограничением;
  • хлеб с ограничением, лучше ржаной с отрубями;
  • овощи: рекомендованы капуста, салат, зелень, редис, кабачки, огурцы; с ограничением – картошка, морковь и свёкла;
  • яйцо: до 2 штук в день;
  • фрукты и ягоды с ограничением сладких видов; противопоказаны бананы, земляника, виноград;
  • молочные продукты: рекомендованы кисломолочные продукты, творог; цельное молоко – ограничено или исключают полностью;
  • жиры: ограничение животных жиров, умеренное употребление растительного масла;
  • напитки: свежие соки, некрепкие кофе и чай.

При сахарном диабете II типа противопоказаны рафинированные углеводы в виде:

  • сахара;
  • конфет;
  • пирогов;
  • булок;
  • меню учреждений фастфуда;
  • пирожных и тортов.

Больным сахарным диабетом I типа обычно разрешают вышеуказанные продукты при условии умеренности и дополнительного введения инсулина. Доза инсулина подсчитывается самим больным исходя из содержания сахара в порции.

Физическая активность

Частота и интенсивность физической нагрузки больного сахарным диабетом должна быть обсуждена с лечащим врачом. Дело в том, что физическая активность сопряжена с повышенным потреблением органами глюкозы.

Здоровый организм без проблем компенсирует возникающую гипогликемию (снижение уровня глюкозы крови), а вот в случае с сахарным диабетом этого может не произойти – организму нужна помощь в виде коррекции дозы инсулина или введения сахара.

Физическая активность при сахарном диабете должна строиться на определённых принципах.

  1. Никаких перегрузок – не только в спортивном зале и на стадионе, но и при работе по дому и в огороде.

  2. Рекомендованные виды активности: ходьба, лёгкий бег, фитнес в спецгруппе, теннис, плавание, волейбол, футбол, танцы.

  3. Под запретом: подъем тяжестей и экстремальные виды спорта.

  4. Контроль уровня сахара перед и после тренировки (для больных сахарным диабетом I типа). Врач расскажет вам о допустимом уровне сахара для физической активности: обычно этот показатель не должен превышать 10-11 ммоль/л и не должен быть ниже 6 ммоль/л.

  5. Начало тренировок – постепенное: первая тренировка – 10-15 минут, вторая – 20 и т. д. Необходимо плавно приучить сердце и мышцы к более интенсивной работе.

  6. Нельзя тренироваться на голодный желудок – это рискованно в плане развития гипогликемии и комы.

  7. Во время занятий нужно быть внимательным к своему самочувствию: головокружение, чувство дурноты должны стать сигналом к прекращению тренировки и измерению уровня сахара.

  8. Всегда иметь при себе кусочек сахара или конфету: они помогут быстро устранить резкое падение сахара крови.

  9. Для больного сахарным диабетом I типа – обязательная коррекция дозы инсулина перед физической активностью. Помните, что физическая активность – это не только тренировка в спортзале, но и занятия сексом, попытка догнать отходящий автобус, работа в саду и даже мытьё полов.

Физическая активность при сахарном диабете важна по нескольким причинам. Во-первых, она помогает справиться с проблемой лишнего веса; во-вторых, предупреждает развитие и прогрессирование осложнений со стороны сердца и сосудов; в-третьих, повышает чувствительность тканей к инсулину, что позволяет снизить дозировку инсулина или сахароснижающих лекарственных средств.

Курение и алкоголь

Курение – одна из недопустимых привычек при сахарном диабете. Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, который и так при этом заболевании достаточно высок.

Не стоит опасаться, что отказ от курения приведёт к повышению веса: риск от курения во много раз превышает опасность ухудшения состояния от незначительной прибавки веса, которую, кстати, можно компенсировать правильной диетой.

В отношении алкоголя любой врач-эндокринолог посоветует больному с сахарным диабетом отказаться от спиртных напитков или же резко ограничить частоту и особенно дозу употребляемого алкоголя. С чем это связано?

  1. Алкоголь снижает уровень сахара крови.

  2. Спиртные напитки ухудшают состояние сердца и сосудов.

  3. Даже в состоянии лёгкого опьянения человек может не почувствовать признаки приближающейся гипогликемии, совершить ошибку в подсчёте дозы инсулина или просто проигнорировать саму необходимость корректировки дозы.

Трудовая деятельность при сахарном диабете

Для больного сахарным диабетом существуют ограничения при устройстве на работу.

Больному следует учитывать, что его работа не должна быть связана с опасностью для жизни (своей и других людей), ночными сменами, невозможностью соблюдения режима приёма пищи и введения инсулина.

Противопоказаны также любые сильные стрессовые нагрузки: интенсивное психическое напряжение, контакты с токсинами, неблагоприятный микроклимат (горячий цех, высокая запылённость и т. п.), тяжёлая физическая работа.

При условии соблюдения всех рекомендаций врача и ведения здорового образа жизни сахарный диабет не принесёт вам серьёзных огорчений и не помешает вести активную жизнь, полную радостей и открытий.

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

otellook.com

http://meganom.su/web

Источник: https://stanzdorovei.ru/zdoroviie-obraz/zdorovyj-obraz-zhizni-pri-sakharnom-diabete.html

Образ жизни при сахарном диабете

Диета и здоровый образ жизни при сахарном диабете типа 1 и 2

Правильный образ жизни для людей с сахарным диабетом является одним из ключевых моментов полноценного взаимодействия с окружающим миром. Придерживаясь определенных принципов, можно в значительной мере улучшить качество жизни. И речь идет не об отказе от вкусной пищи и не об изнурительных физических нагрузках, а скорее об умеренности во всем.

Образ жизни людей с сахарным диабетом — это здоровый образ жизни, которого в идеале должен придерживаться каждый человек. Основные моменты — это правильное питание, физические нагрузки, наблюдение лечащего врача.

Питание

В лечении сахарного диабета на первом месте стоит диета. Пищу принимают 5-6 раз в день маленькими порциями. Что едят при сахарном диабете? 

1. Хлеб 200 граммов в день (черный из муки крупного помола или с отрубями)

2. Овощные супы приготовленные на не крепком мясном или рыбном бульоне.

3. Нежирное мясо, мясо птицы, рыба в отварном виде.

4. Крупы (овсяная, пшеничная, перловая, рис, гречневая), бобовые и макаронные изделия. Едят только в те дни, когда не принимают хлеб. Наименее пригодной для питания больных сахарным диабетом является манная крупа. Ее лучше исключить.

5. Овощи. Морковь, свеклу и картофель можно употреблять в пищу, но в небольших количествах. Капусту, редис, салат, огурцы, кабачки и зелень можно есть сколько угодно и в любом виде: сыром, вареном, печеном.

6. Яйца. В рационе больного сахарным диабетом допустимы 2 яйца в день. Их можно съесть сваренными всмятку или приготовить омлет.

7. Фрукты и ягоды: яблоки, например, антоновка, лимоны, апельсины, клюква, черника и др.

8. Молоко и молокопродукты. Цельное молоко лучше исключить вообще, а вот кисломолочные продукты можно принимать по 1-2 стакана в день. Из всех молочнокислых продуктов ежедневно можно кушать творог до 200 граммов в день в виде различных творожных блюд.

9. Из напитков предпочтительны свежие фруктовые соки, лучше разбавленные водой, но можно пить некрепкий кофе с молоком и чай: черный и зеленый. 

При сахарном диабете категорически нельзя употреблять в пищу сахар, конфеты, пироги, булки, пирожные и торты. Из фруктов противопоказаны бананы, виноград, земляника. Следует научиться кушать только свежеприготовленную пищу, старательно избегая фаст-фуда. исключить/резко ограничить прием алкогольных напитков.

Общие принципы физической активности

Показаны регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками, без перегрузок. Это касается не только занятий спортом, но и просто физического труда по дому или в саду.

Регулярность, длительность и вид тренировок нужно индивидуально обсуждать с лечащим врачом. Для занятий можно выбрать такие виды спорта, как ходьба, плавание, аэробика, футбол или волейбол, велосипед, теннис.

Замечательно подойдут занятия танцами.

Противопоказаны экстремальные виды спорта или связанные с поднятием тяжестей. Если уровень сахара более 13 ммоль/л, физические нагрузки отменяются. 

Начинайте физически упражнениями постепенно, с 10 минутных занятий. Постепенно можно довести продолжительность занятий до получаса. Можно просто регулярно ходить пешком: утром и перед сном по 20 минут, не ездить на лифте, а подниматься пешком по лестнице.

 У людей с сахарным диабетом на фоне физической активности может возникнуть приступ гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови). Поэтому нельзя начинать занятия на голодный желудок и при уровне сахара в крови менее 5,5 ммоль/л. Для устранения возможной гипогликемии необходимо иметь при себе продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (сахар, конфета, фруктовый сок). 

Курение и сахарный диабет

 По данным многочисленных исследований, риск преждевременной смерти у курильщиков с сахарным диабетом в 1,5–2 раза выше, чем у некурящих людей. Многие боятся бросать курить из-за страха прибавки в весе. Однако доказано, что вред от курения значительно выше, нежели незначительная прибавка в весе, которой можно избежать при рациональном питании. 

Выбор профессии при сахарном диабете

В отличие от других хронических заболеваний диабет не мешает учиться, заниматься спортом, общаться, получать хорошее образование, делать карьеру, образовывать семью. Другими словами — жить нормальной, полноценной жизнью. 

При сахарном диабете 1-го типа (диагноз поставлен в раннем возрасте) дети, как правило, взрослеют раньше своих сверстников, становится ответственными, ведут правильный образ жизни, что в дальнейшем положительно сказывается и на их профессиональной деятельности. Кроме этого существуют льготы, предусмотренные для больных детей, при поступлении в учебные заведения.

Этот тип диабета называют «диабетом молодых». Выбирая себе профессию, молодому человеку необходимо понимать, что она должна соответствовать не только его интересам и способностям, но и обеспечивать соблюдение режима дня, питания и возможность, когда это необходимо, делать инъекции инсулина.

Не рекомендуется: работа в горячих цехах (сталелитейное производства); связанная с физическими нагрузками (грузчик, шахтер); с неблагоприятным микроклиматом ( высокие или низкие температуры); с длительными командировками; пребывание на рабочем месте в течение долгого времени в одной статичной позе; контакты с токсическими веществами (на химическом производстве); серьезные зрительные нагрузки; посменная работа, особенно в ночное время.

Категорически противопоказаны работы, связанные с риском для жизни самого пациента и людей, которые от него зависят, и которые, как правило, требуют серьезного нервно-психологического напряжения.

К этим видам деятельности относятся: служба в вооруженных силах (воздушном, морском и подводном флотах), в милиции, пожарных частях; специальности, связанные с различными видами транспорта (авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа – и железнодорожным транспортом).

Диабет 2 типа диагностируется в возрасте, когда вопрос о выборе профессии уже не стоит: человек давно получил образование и даже, возможно, сделал карьеру на выбранном поприще.

Если не назначена инсулинотерапия, а компенсация диабета достигается с помощью диетотерапии и сахароснижающих таблеток, человек может заниматься любым видом трудовой деятельности.

Исключение составляет разве что авиация и некоторые другие профессии, связанные с риском для жизни других людей. Необходимо обеспечить режим питания на рабочем месте.

Делать ли тайной свой диагноз?

Ребенок с сахарным диабетом не должен стесняться своего диагноза или чувствовать себя чужим, другим, не таким, как все. Статистика показывает, что никакой разницы в уровне знаний между здоровыми детьми и детьми с сахарным диабетом нет. Диабет не является тормозом ни в научных достижениях, ни в творчестве, ни в бизнесе.

При устройстве на работу вряд ли следует делать упор на наличии у вас сахарного диабета. В первую очередь речь должна идти о вашем опыте, профессиональных навыках и талантах.

Предупреждать или нет работодателя о наличии сахарного диабета — личное дело каждого.

Если условия работы не предусматривают серьезных нарушений в режиме дня и питания больного, интересы дела не входят в противоречия с интересами человека, больного сахарным диабетом, обязательной эта информация не является. 

Обязательно посещайте школу сахарного диабета при поликлиниках. Здесь вас обучат образу жизни быть при сахарном диабете, правильному питанию, порекомендуют физические нагрузки, подскажут как вести себя в той или иной ситуации.

Главный врач ГБУ РО «ГКБ № 10» Ольга Быстрова
Заместитель главного врача «ГКБ № 10» Светлана Спиркова

Источник: http://uzrf.ru/publications/publicistika/obraz-jizni-pri-saharnom-diabete/

Диабетик.Ру
Добавить комментарий