Глибомет таблетки от сахарного диабета 2 типа

Прием гипогликемических препаратов иногда необходим, особенно если речь касается диабетиков, которые нуждаются в определенных препаратах для регуляции уровня сахара в крови.

Разумеется, на современном фармакологическом рынке имеется множество подобных лекарств. Но специалисты часто рекомендуют пациентам препарат «Глибомет».

Отзывы диабетиков и врачей свидетельствуют о том, что данное средство действительно позволяет справиться с кризисными ситуациями.

Описание состава. Форма выпуска лекарства

Лекарство «Глибомет» выпускается в виде белых таблеток круглой формы с твердой оболочкой. Они помещены в удобные блистеры по 20 штук. В аптеке можно приобрести упаковку, состоящую из двух блистеров.

Это комбинированное средство, поэтому в составе присутствует два активных компонента — глибенкламид (2,5 мл в одной таблетке) и метформин в форме гидрохлорида. Разумеется, препарат содержит и вспомогательные вещества, в частности, кукурузный крахмал, диоксид кремния, микрокристаллическую целлюлозу, тальк, диэтилфталат, глицерин, ацетат-фталат целлюлозы, желатин.

Как препарат воздействует на организм?

Разумеется, для начала стоит разобраться со свойствами лекарства. Гипогликемическое действие препарата «Глибомет» обусловлено содержанием сразу двух активных компонентов.

Данное средство воздействует на поджелудочную железу, а именно на те участки, которые отвечают за синтез инсулина в организме. В то же время лекарство усиливает чувствительность клеток-мишеней к этому гормону. Таким образом «Глибомет» помогает снизить уровень сахара в крови без использования синтетического инсулина, что очень важно при сахарном диабете второго типа.

Препарат обладает и гиполипидемическими свойствами. Под его воздействием уровень жиров в крови снижается, что уменьшает вероятность образования сгустков в крови (тромбов). Метформин относится к группе бигуанидов. Это вещество активирует процессы утилизации глюкозы мышцами, тормозит глюконеогенез в тканях печени, угнетает адсорбцию углеводов стенками кишечника.

Глибенкламид быстро всасывается стенками кишечника и практически полностью (на 97%) связывается с белками плазмы.

В печени он распадается, образуя неактивные метаболиты, которые затем выводятся из организма вместе с каловыми массами и мочой. Период полувыведения составляет 5 часов.

Метформин также быстро усваивается в организме, но не связывается с плазменными белками. Это вещество не метаболизируется в организме. Период полураспада равен двум часам.

Когда используют лекарство?

Многие люди страдают от такого заболевания, как сахарный диабет 2 типа. Диета и лечение в данном случае крайне важны. Как правило, для пациентов составляют соответствующий рацион. Урегулировать уровень сахара в крови можно с помощью препаратов сульфонилмочевины.

Лекарство «Глибомет» назначают в том случае, если диетотерапия и прием вышеупомянутых средств не обеспечивают необходимого эффекта.

Дозировка и рекомендации по применению

Как правильно принимать лекарственное средство «Глибомет»? Дозировка определяется индивидуально. Как правило, начальная доза равна двум таблеткам. Их принимают во время еды. Далее количество препарата увеличивают для достижения максимального эффекта. Суточная доза не должна превышать 2 г метформина. Далее дозу постепенно снижают.

Препарат «Глибомет»: противопоказания к проведению лечения

Это довольно мощное, серьезное лекарство, прием которого возможен только с разрешения врача. Препарат имеет довольно внушительный список противопоказаний, с которым стоит ознакомиться перед началом лечения:

  • повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам таблеток;
  • аллергия на другие производные сульфонилмочевины, а также на сульфамид, пробенецид или сульфамидные диуретики;
  • данный препарат противопоказан женщинам во время беременности;
  • отсутствие эффекта от терапии;
  • диабетическая кома и предкоматозные состояния;
  • серьезные нарушения работы почек, почечная недостаточность;
  • обезвоживание организма;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные недуги, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии;
  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, включая проблемы с периферическим кровообращением, недостаточность миокарда, инфекционно-токсический и кардиогенный шок;
  • ранее перенесенные тяжелые болезни дыхательной системы;
  • инфаркт миокарда или период реабилитации после него;
  • одновременное применение диуретиков и лекарств от повышенного давления;
  • ацидоз или риск его развития;
  • наличие в анамнезе пациента случаев лактоацидоза;
  • тяжелые болезни печени;
  • нарушения работы дыхательной системы;
  • реабилитационный период после частичного иссечения поджелудочной железы;
  • дистрофические патологии;
  • хронический алкоголизм, состояние острой алкогольной интоксикации;
  • острые кровотечения;
  • гангрена;
  • период лактации;
  • голодание или соблюдение жесткой диеты.

Если у вас присутствуют любые из вышеупомянутых противопоказаний, то об этом стоит сообщить эндокринологу.

К каким побочным реакциям может привести терапия?

Всегда ли безопасным считается прием таблеток «Глибомет»? Побочные действия на фоне лечения вполне возможны. Случаи их возникновения, правда, регистрируют не так уж часто, но лечение может затрагивать разные системы органов.

  • Лимфатическая система и кровь. Гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, эритроцитопения.
  • ЦНС. Периодически возникающие головные боли, нарушения восприятия вкуса.
  • Органы зрения. Нарушения аккомодации, снижение остроты зрения, что связано с изменением уровня сахара в крови.
  • Метаболизм. Резкое увеличение массы тела, гипогликемия, лактоацидоз. Длительная терапия иногда приводит к нарушению всасывания витамина В12 в кишечнике, что в последствии способствует развитию мегалобластной анемии.
  • Пищеварительная система. Тошнота, рвота, вздутие живота, боли в эпигастральной области, частая отрыжка, потеря аппетита, появление металлического привкуса во рту, ощущение переполненности желудка.
  • Кожа и подкожная клетчатка. Кожный зуд, эритема, разные типы экзантем, повышение чувствительности кожных тканей к свету, аллергический дерматит, крапивница.
  • Аллергические реакции. Высыпания на коже, отеки, желтуха, резкое снижение кровяного давления, угнетение дыхательных процессов, шоковые состояния.
  • Печень. Внутрипеченочный холестаз, медикаментозный гепатит.
  • Возможно появление и некоторых других осложнений, в частности, увеличения суточного количества мочи, потери белков и натрия организмом в результате нарушения фильтрации в почках.

Стоит отметить, что большая часть вышеперечисленных осложнений не требует прекращения терапии — достаточно лишь снизить дозу и побочные реакции проходят сами по себе. Суточное количество препарата нужно повышать медленно и постепенно.

Информация о взаимодействии с другими лекарственными препаратами

Лекарственное средство «Глибомет» (метформин) нельзя принимать вместе с этиловым спиртом, так как это повышает вероятность развития лактоацидоза. Во время терапии нужно отказаться от алкогольных напитков и препаратов, в составе которых присутствует спирт.

Прием данного препарата прекращают за 48 часом до проведения процедур, при которых используются йодосодержащие контрастные вещества. Одновременное использование данных средств может привести к развитию почечной недостаточности.

Если принимать «Глибомет» вместе с инсулином, анаболическими стероидами, блокаторами бета-адренорецепторов, препаратами группы тетрациклина, то повышается риск развития гипогликемии. Диабетикам всегда нужно сообщать лечащему врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.

Стоимость и аналоги

В современной медицине часто используют лекарственное средство «Глибомет». Отзывы диабетиков, показания и противопоказания — это, безусловно, важные моменты. Но не менее весомым фактором является и его стоимость. Конечно, точную цифру назвать сложно, но в среднем цена упаковки из 40 таблеток колеблется в пределах от 340 до 380 рублей, что на самом деле не так уж и много.

Конечно, не всегда пациентам подходит именно этот препарат. Заменителей на современном рынке лекарств достаточно. Например, при диабете второго типа часто используются такие средства, как «Авандамет», «Воканамет», «Глюкованс». Не менее часто пациентам назначают «Дибизид», «Дианорм» или «Синджаржи». Конечно, подобрать эффективный аналог может подобрать только лечащий врач-эндокринолог.

Препарат «Глибомет»: отзывы диабетиков и врачей

Данное лекарство широко применяется в современной медицине. Но как на самом деле выглядит лечение средством «Глибомет»? Отзывы диабетиков, равно как и специалистов, подтверждают, что препарат хорошо справляется с последствиями инсулиннезависимого сахарного диабета.

Согласно результатам исследований, лекарство активирует работу той части поджелудочной железы, которая отвечает за синтез инсулина. Именно это и требуется при таком заболевании, как сахарный диабет 2 типа. Диета и лечение в данном случае крайне важны.

Случаи возникновения побочных реакций во врачебной практике регистрируются редко. Лекарство хорошо переносится, да и стоимость его вполне разумная.

Источник: https://FB.ru/article/339178/glibomet-otzyivyi-diabetikov-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-protivopokazaniya

Глибомет таблетки от сахарного диабета 2 типа

Глибомет таблетки от сахарного диабета 2 типа

Лечение сахарного диабета 2 типа составляет диета и противодиабетические препараты.

Удачное сочетание компонентов в лекарствах позволяет снижать сахар в крови и стимулировать синтез инсулина.

Один из таких препаратов – Глибомет, в состав которого входят метформин и глибенкламид.

Глибомет был зарегистрирован в России 15 лет назад. На тот момент он был первым препаратом, содержащим два активных компонента против диабета. Эффективность лекарства доказана временем, что позволяет ему оставаться востребованным лекарством. Отзывы диабетиков на Глибомет являются ярким свидетельством этого.

Показания к применению

Таблетки Глибомет назначают в ходе лечения сахарного диабета 2 типа, когда диетическое питание, физкультура, другие противодиабетические средства недостаточно снижают сахар.

Форма выпуска

Лекарственная форма – таблетки, 2,5 мг +400 мг. В блистере находятся 20 таблеток. В коробке находятся 2, 3, 5 блистеров, инструкция по применению Глибомет.

Цена

Стоимость препарата начинается от 280 рублей за 40 таблеток.

Состав

В состав каждой таблетки входит 400 мг метформина, 2,5 мг глибенкламида плюс вспомогательные ингредиенты.

Инструкция по применению

Назначение препарата, дозировку Глибомета, время приема, длительность терапии прописывает врач.

Условия применения определяются в зависимости от показателей сахара, обмена веществ пациента. В начале использования препарата назначают 1-3 таблетки один раз в день во время еды. В дальнейшем количество таблеток Глибомет меняется, пока не нормализуются показатели сахара. Максимально допустимое число таблеток в сутки – 6 штук.

Особенности применения

Применение препарата предполагает строгое следование врачебным рекомендациям в отношении дозировки и способа употребления Глибомета. При этом необходимо придерживаться предписанного режима питания, физических нагрузок, самостоятельного контроля над сахаром в крови.

Применение метформина в некоторых случаях становится причиной накопления молочной кислоты, что в свою очередь может вызвать лактоацидоз — состояние, угрожающее жизни больного.

В профилактических мерах оценивают факторы риска, такие как диабетические осложнения, алкоголизм, продолжительное голодание, нарушения функций печени, какие-либо обстоятельства, ведущие к кислородному голоданию тканей.

При использовании препарата необходимо на регулярной основе проверять уровень креатинина в сыворотке у пациентов без нарушений почечных функций, по меньшей мере, раз в год.

Пациентам, у которых показатели креатинина в сыворотке повышены, а также в пожилом возрасте, проверять показатели нужно 2-4 раза в год.

Осторожно назначать пациентам, у которых существует риск появления почечных проблем, к примеру, получающих терапию с понижающими давление, мочегонными лекарствами.

Использование препарата прерывают за 2 дня до плановых хирургических вмешательств с использованием перидурального или спинального обезболивания. Только через 2 дня после процедуры разрешается восстановить прием препарата, при условии, что функция почек не пострадала.

Во время лечения препаратом требуется исключить алкоголь, так как одновременное применение вызывает падение сахара и развитие осложнений.

Применение препарата направлено на понижение сахара, что в свою очередь может понизить скорость реакции, внимательность. Ввиду этого следует соблюдать дополнительную осторожность при вождении автомобиля, управлении различными средствами передвижения.

Запрещено использовать препарат беременным и кормящим грудью женщинам.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с различными препаратами может вызывать усиление или понижение его сахаропонижающего действия. Повышение при комбинации:

  • Варфарин,
  • Синкумар,
  • бета-адреноблокаторы,
  • Цимитидин,
  • Окситетрациклин,
  • Аллопуринол,
  • ингибиторы моноаминооксидазы,
  • сульфониамиды,
  • Фенилбутазон, его производные,
  • Хлорамфеникол,
  • Пробенецид,
  • салицилаты,
  • Циклофосамид и др.

В комбинации со следующими лекарствами уменьшается сахаропонижающее действие Глибомета:

  • адреналин,
  • глюкокортикостероиды,
  • противозачаточные препараты,
  • содержащие гормоны щитовидки,
  • тиазидные мочегонные,
  • барбитураты.

Комбинация Цимитидина и Глибомета может спровоцировать лактоацидоз.

Во время лечения препаратом следует избегать применения внутривенных препаратов с йодом при проведении рентгенологических обследований. Это может нарушить почечные функции, способствовать накоплению метформина.

Побочные действия

Использование таблеток Глибомет может вызвать ряд нежелательных эффектов:

  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея,
  • боли в животе,
  • нарушения аппетита,
  • привкус металла во рту,
  • головная боль,
  • фоточувствительность,
  • зуд,
  • крапивница,
  • анемия,
  • лактоацидоз.

При появлении признаков лактоацидоза, таких как судороги, недомогание, болезненные ощущения в брюшной полости, остановить использование препарата и немедленно связаться с врачом.

Совместное использование препарата и алкоголя вызывает нежелательные реакции в виде гиперемии лица, мигрени, учащенного пульса, высокого давления, рвоты.

Противопоказания

Применение препарата имеет ряд противопоказаний:

  • инсулинозависимый диабет,
  • диабет у беременных,
  • кетоацидоз, кома,
  • нарушенная абсорбция еды,
  • печеночные дисфункции,
  • наличие риска появления нарушения почечных функций (обезвоживание, внутривенные препараты с йодом, инфекционные болезни, шоковое состояние),
  • почечные дисфункции,
  • состояния, при которых показано применение инсулина (инфекции, хирургические вмешательства большой площади, потеря крови, обширные ожоговые области, гангрена и др.),
  • гипоксия,
  • дистрофия,
  • сниженные лейкоциты в крови,
  • порфириновая болезнь,
  • алкоголизм, включая отравления,
  • низкокалорийная диета (до 1000 ккал в сутки),
  • беременные, кормящие грудью женщины,
  • моложе 18 лет,

Препарат избегают в назначении пациентам старше 60 лет и людям, которые задействованы на работе, связанной с тяжелым физическим трудом.

Нужно быть внимательным при наличии у пациента лихорадки, дисфункций щитовидки, сниженной функции гипофиза, надпочечников.

Передозировка

Превышение дозировки вызывает лактоацидоз. Признаки:

  • общая слабость,
  • нарушения дыхания,
  • мышечная боль,
  • сонливость,
  • боль в брюшной полости,
  • низкое давление,
  • пониженная температура тела,
  • рвота,
  • потеря сознания.

При появлении признаков необходима немедленная скорая медицинская помощь.

Наличие в составе Глибомет глибенкламида вызывает при превышении дозы значительное понижение уровня сахара. Признаки:

  • чувство голода,
  • избыточная потливость,
  • учащенный пульс,
  • слабость,
  • дрожание рук,
  • бледная кожа,
  • мигрень,
  • ощущение беспокойства, страха,
  • нарушение координации,
  • потеря сознания.

При легких проявлениях больному дают сладкое питье, сахар.

Пациенту, потерявшему сознание, оказывают медицинскую помощь, вводят декстрозу, глюкагон.

Аналоги

Глибомет имеет следующие аналоги:

  • Глюкованс,
  • Глюконорм,
  • Метглиб,
  • Метглиб Форс.

 Отзывы

Виктория, Алушта.

Моя мама принимает Глибомет. Пробовали разные препараты, но этот больше подошел.

Анна, Санкт-Петербург.

Принимаю таблетки Глибомет по назначению врача. Результат хороший, держит сахар. В начале лечения было сложно привыкнуть, периодически подташнивало, кружилась голова.

Источник: http://DiabetSahar.ru/preparaty/glibomet-tabletki-ot-saharnogo-diabeta-2-tipa.html

Глибомет – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Глибомет таблетки от сахарного диабета 2 типа

Таблетки Глибомет предназначены специально для пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (II типа). Комбинированное действие позволяет добиться максимальной эффективности при терапии этим препаратом.

Международное непатентованное название

Метформин+глибенкламид (metformin+glibenclamide).

АТХ

A10BD02.

Глибомет выпускается в форме таблеток в оболочке.

Формы выпуска и состав

Таблетки в оболочке. Действующие вещества в 1 таблетке: 2,5 мг глибенкламида, 400 мг гидрохлорида метформина. Прочие компоненты:

  • целлюлоза в микрокристаллах;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • диэтилфталат;
  • ацетилфталилцеллюлоза;
  • коллоидный кремния диоксид.

Фармакологическое действие

Препарат относится к ряду комбинированных гипогликемиков. Имеет внепанкреатическое и панкреотическое действие.

Глиденкламин является производным сульфонилмочевины 2 поколения.

Активирует выработку инсулина посредством воздействия на бета-рецепторы поджелудочной железы, усиливает уровень инсулинорезистентности клеток поджелудочной железы и повышает инсулиновое высвобождение и действие инсулина в отношении всасывания глюкозы печенью и мышцами, замедляет липолитические процессы в структурах жировой ткани.

Метформин является бигуанидом. Вещество усиливает чувствительность тканевых структур к воздействию инсулина, уменьшает степень абсорбции глюкозы в ЖКТ и оказывает подавляющее влияние на глюконеогенез. В результате нормализуется метаболизм липидов, снижается масса тела у больных-диабетиков.

Препарат относится к ряду комбинированных гипогликемиков. Имеет внепанкреатическое и панкреотическое действие.

Фармакокинетика

Глибенкламид полностью и быстро всасывается стенками ЖКТ. Срок достижения Cmax – от 60 до 120 минут. Выводится желчью и почками примерно в равном объеме. Срок полураспада варьируется в пределах 5-10 часов.

Метформин тоже всасывается структурами кишечника. В организме не расщепляется. Выводится посредством почек в изначальной форме. Срок полувыведения достигает 7 часов.

Как принимать Глибомет

Таблетки принимают внутрь. Прием пищи улучшает абсорбцию лекарственного средства. Дозы назначаются индивидуально при учете плазменной концентрации сахара в крови и интенсивности углеводного метаболизма.

Дозы назначаются индивидуально при учете плазменной концентрации сахара в крови и интенсивности углеводного метаболизма.

Прием препарата при сахарном диабете

Средняя начальная доза – от 1 до 3 таблеток в сутки, затем дозировка постепенно увеличивается до тех пор, пока не будет достигнута устойчивая компенсация патологии. Предельная дневная доза препарата – 5 таблеток в день.

Желудочно-кишечный тракт

  • гепатит;
  • холестатическая разновидность желтухи;
  • рвота;
  • нарушение работы желудка;
  • легкое подташнивание.

Органы кроветворения

  • уменьшение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (редко);
  • мегалобластная/гемолитическая анемия.

Центральная нервная система

  • ухудшение чувствительности;
  • парезы (в редких случаях);
  • нарушение двигательной координации;
  • головная боль.

Со стороны обмена веществ

  • есть риск развития гипогликемии.

Со стороны кожных покровов

  • повышенная чувствительность к свету (редко),

Аллергии

  • сыпь;
  • отечность;
  • аллергический ринит;
  • увеличение температуры;
  • суставные и мышечные боли.

Препарат может вызывать боли в мышцах и суставах.

Влияние на способность управлять механизмами

В период приема таблеток есть вероятность возникновения гипогликемии, поэтому следует избегать управления машиной и механизмами.

Особые указания

При использовании препарата нужно неукоснительно соблюдать рекомендации доктора в плане схемы приема и доз. Кроме того, в период терапии желательно соблюдать диету, разработать план физических нагрузок и постоянно контролировать содержание глюкозы в крови.

Кумуляция метформина провоцирует повышение концентрации молочной кислоты в крови, что может привести к такому опасному состоянию, как лактацидоз. Поэтому при приеме медикамента следует исключить такие факторы риска, как продолжительное голодание, декомпенсированная стадия диабета, злоупотребление спиртным и любые иные состояния, связанные с гипоксией.

Чтобы не допустить лактацидоз, во время терапии Глибометом нужно избегать продолжительное голодание.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено. На период терапии от грудного вскармливания следует воздержаться.

Назначение Глибомета детям

Таблетки не используются для лечения больных, возраст которых менее 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Коррекция дозировок не нужна.

Применение при нарушении функции почек

При одновременном приеме мочегонных и антигипертензивных средств следует проявлять осторожность. Кроме того, пациентам с “проблемными” почками следует контролировать показатель клиренса креатинина.

Применение при нарушении функции печени

Пациентам со сбоями в функционировании печени медикамент использовать нужно осторожно.

Пациентам со сбоями в функционировании печени медикамент использовать нужно осторожно.

Передозировка Глибомета

Характерные признаки: есть риск развития гипогликемии и лактацидоза. Эти патологии проявляются такими симптомами:

  • рвота;
  • вялость;
  • апатия;
  • уменьшение АД;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • потливость;
  • учащенный сердечный ритм;
  • бледность кожи;
  • тремор;
  • тошнота;
  • брадиаритмия (рефлекторная);
  • дискомфорт в брюшной полости;
  • нарушения сна;
  • тревожность;
  • сонливость.

При любых подозрениях на лактацидоз и гипогликемию больному требуется немедленная госпитализация.

При легкой форме гипогликемии нужно съесть небольшой кусочек сахара или выпить подслащенный напиток. Это позволит нормализовать функции поджелудочной железы.

Самый эффективный способ терапии – процедура гемодиализа.

Совместимость с алкоголем

Спиртные напитки в сочетании с препаратом могут привести к гипогликемии и дисульфирамоподобным состояниям. Поэтому на время лечения следует отказаться от их сочетания.

Спиртные напитки в сочетании с препаратом могут привести к гипогликемии и дисульфирамоподобным состояниям.

Условия отпуска из аптеки

Таблетки приобретаются по рецепту.

Таблетки приобретаются по рецепту.

Цена на Глибомет

В аптеках России таблетки, покрытые оболочкой, стоят в пределах 330-360 руб. за картонную пачку, содержащую 4 пластинки по 10 пилюль в каждой и инструкцию по применению.

Условия хранения препарата

Оптимальные условия: сухое, темное место, недоступное для детей, температура не должна быть более +25°C.

Срок годности

Не превышает 36 месяцев. Не принимать таблетки с истекшим сроком годности.

Производитель

Немецкая фирма “Берлин-Хеми Менарини Групп/АГ”.

Отзывы о Глибомете

Надежда Ховрина, 40 лет, г. Москва

До того как врач прописал этот пероральный препарат, я пользовалась Глюкофажем. Однако от него не было практически никакой польза. Эти же таблетки быстро и эффективно понижают сахар. Это подтверждают анализы.

Галина Гусева, 45 лет, г. Санкт-Петербург

Принимаю препарат уже давно. Эффект стойкий, выраженный. Недавно отправилась к доктору, чтобы узнать, можно ли его сочетать со средствами от паразитов, так как у меня были подозрения на гельминтоз. Врач одобрил их одновременный прием. Теперь я могу спать спокойно.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/glibomet/

Гипогликемический препарат Глибомет для диабетиков 2 типа

Глибомет таблетки от сахарного диабета 2 типа

Глибомет – одна из наиболее популярных комбинаций метформина и производного сульфонилмочевины, глибенкламида. Эти вещества имеют разный механизм действия, поэтому их сочетание в одной таблетке позволяет активнее влиять на глюкозу крови, предотвращать осложнения сахарного диабета.

Глибомет от Берлин-Хеми был первой зарегистрированной в России комбинацией двух сахароснижающих средств. За прошедшие 15 лет лекарство не утратило своей популярности, что объясняется его высокой эффективностью, хорошим качеством, относительно низкой ценой. При недостаточной компенсации диабета Глибомет можно добавлять в схему лечения к препаратам из других групп.

Показания к использованию Глибомета

Одно из действий препарата – стимулирование выработки собственного инсулина. Это возможно только в том случае, если у больного сохранились живые бета-клетки в поджелудочной, поэтому таблетки Глибомет назначают только при 2 типе диабета. При 1 типе болезни это лекарство неэффективно.

Показания к применению:

  1. Больные, которым показано лечение комплексом двух (при гликированном гемоглобине, превышающем 8%) либо трех (ГГ>9%) сахароснижающих средств.
  2. Пациенты, у которых диета, спорт и ранее назначенные метформин или глибенкламид не дают необходимого снижения сахара.
  3. Диабетики с непереносимостью высоких доз метформина.
  4. Замена двух принимаемых лекарств одним у больных с длительно компенсированным сахарным диабетом.

Все противодиабетические таблетки с сульфонилмочевиной могут вызывать гипогликемию. Глибомет не исключение. Входящий в его состав глибенкламид – самый сильный препарат в этой группе, а значит, и самый опасный с точки зрения гипогликемии.

Больным с предрасположенностью к быстрому падению сахара или с мало выраженными симптомами Глибомет стараются не назначать. Таким диабетикам больше подойдут новые инкретиновые препараты.

Состав и действие препарата

Действие лекарства обусловлено активными веществами, входящими в его состав. Одна таблетка Глибомета содержит 400 мг метформина, 2,5 мг глибенкламида.

Метформин воздействует на углеводный обмен при помощи нескольких механизмов. Ни один из них не затрагивает напрямую поджелудочную железу.

Метформин снижает выделение глюкозы в кровь печенью, что помогает нормализовать сахар натощак.

Он усиливает реакцию клеток на инсулин, из-за чего улучшается утилизация глюкозы инсулиночувствительными тканями – мышцами, жиром, печенью. Так как метформин не влияет на бета-клетки, он не может привести к гипогликемии.

Из дополнительных действий этого вещества наиболее важной при сахарном диабете является влияние метформина на способность крови растворять тромбы, которые только начали образовываться.

На настоящее время это единственный противодиабетический препарат, который доказано снижает риск макрососудистых осложнений у диабетиков.

Метформин на 42% снижает количество летальных исходов, на 39% — инфарктов.

Задача второго компонента Глибомета, глибенкламида, — усилить секрецию своего инсулина. Для этого он связывается с рецепторами бета-клеток и подобно глюкозе стимулирует их работу.

В своей группе глибенкламид – наиболее мощное по сахароснижающему действию лекарство. Также он способен увеличивать запасы гликогена в мышечных тканях.

По отзывам врачей, прием глибенкламида больными с недостаточным синтезом инсулина позволяет улучшить течение сахарного диабета, снизить количество микрососудистых осложнений на 25%.

Таким образом, препарат Глибомет воздействует на основные причины гипергликемии: восстанавливает недостаточную выработку инсулина и снижает инсулинорезистентность.

Преимущества Глибомета:

  • удобство использования. Вместо 6 таблеток достаточно трех;
  • снижение сахара и до, и после еды;
  • возможность снизить дозу препарата до 1-2 таблеток, если достигнута компенсация диабета;
  • дополнительное действие – улучшение липидного профиля крови, облегчение похудения, снижение давления;
  • уменьшение чувства голода. По отзывам диабетиков, этот эффект позволяет успешнее придерживаться диеты;
  • доступность — Глибомет можно купить практически в каждой аптеке по доступной цене. Лечение двумя препаратами с аналогичным составом, например Манинилом и Сиофором, обойдется дороже, чем прием комбинированного Глибомета.

Добавление Глибомета в схему лечения позволяет снизить сахар натощак в среднем на 3 ммоль/л, гликированный гемоглобин на 2,5%.

Как правильно принимать

Снижение сахара после приема Глибомета начинается через 2 часа и продолжается в течение 12 часов, поэтому инструкция по применению рекомендует принимать препарат дважды в сутки. Таблетку пьют во время еды.

Дозировку лекарства определяет эндокринолог. При этом должны учитываться уровень глюкозы, возраст, вес больного, соблюдение им диеты, склонность к гипогликемиям.

Как подобрать нужную дозировку:

  1. Стартовая доза 1-3 таблетки. Чем выше гликемия, тем большее количество таблеток требуется. Если больной ранее не принимал лекарства с такими же действующими веществами, безопаснее начать с 1 таблетки. По 1 таблетке первые 2 недели пьют и диабетики, ранее не принимавшие метформин. Это вещество часто вызывает неприятные ощущения в ЖКТ. Чтобы привыкнуть к нему, организму требуется немного времени.
  2. Увеличивать дозировку при недостаточной компенсации сахарного диабета можно раз в 3 дня. При плохой переносимости метформина – каждые 2 недели.
  3. Предельная суточная доза по инструкции – 5 таблеток. Ее превышение может привести к передозировке и тяжелой гипогликемии. Если 5 таблеток недостаточно для компенсации сахарного диабета, лечение дополняют препаратами из других групп.

Доза метформина в Глибомете сравнительно небольшая. При стандартной суточной дозировке в 4 таблетки диабетики получают 1600 мг метформина, в то время как его оптимальная доза 2000, а максимальная – 3000 мг.

Если для больного диабетом характерны абдоминальное ожирение, невозможность или плохая переносимость физических нагрузок, сильная инсулинорезистентность, повышенный сахар крови, ему рекомендован дополнительный прием перед сном препаратов с метформином.

Побочные эффекты и передозировка

Среди побочных действий препарата Глибомет наиболее частым является гипогликемия, которая может усугубляться вплоть до гипогликемической комы. Основная часть гипогликемий – легкие, требующие минимального вмешательства больного сахарным диабетом. Причиной падения сахара может стать превышение дозы Глибомета, нарушение режима питания, чрезмерные или внеплановые физические нагрузки.

Следствием передозировки может стать и более редкое острое осложнение диабета – лактоацидоз. Обычно для его развития требуются сопутствующие факторы: болезни почек, печени, органов дыхания, анемия и др.

Перечень возможных побочных действий согласно инструкции:

НарушениеСимптомыДополнительная информация
ГипогликемияТремор, головная боль, сильный голод, усиленное сердцебиение.Для устранения требуется пероральный прием 15 г глюкозы (сок, кубик сахара, сладкий чай).
Проблемы с пищеварениемТошнота, снижение аппетита, привкус во рту, диарея.Данные симптомы вызывает метформин. Избежать их можно, постепенно увеличивая дозировку, как описано выше. По отзывам, у большинства диабетиков нарушения пищеварения исчезают через 2 недели приема Глибомета.
Нарушение функций печениГепатит, повышение активности ферментов АЛТ, АСТ.Появление таких побочных эффектов может потребовать отмены препарата. Патологические изменения при этом исчезают самостоятельно, чаще всего лечения не требуют.
Изменение состава кровиОтсутствуют. В анализе крови – снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов, анемия.
Аллергия и гиперчувствительность к компонентам лекарства ГлибометЗуд кожи, сыпь, повышенная температура, суставная боль.Аллергию могут вызвать как действующие, так и вспомогательные вещества в составе таблетки. При возникновении анафилактической реакции препарат отменяют.
ЛактоацидозСлабость, боль в грудине, мышцах, судороги мышц, рвота, боль в животе.Состояние опасно лактоацидотической комой, требует отмены Глибомета и срочного обращения к врачу.
Алкогольная интоксикацияМногократно усиленные признаки опьянения: рвота, головная боль, удушье, высокое давление.Может возникать при одновременном приеме Глибомета и алкоголя. Диабетикам, принимающим лекарство, инструкция рекомендует отказаться от спиртных напитков.

Риск нежелательных эффектов, кроме гипогликемии, оценивается инструкцией по применению как редкий (менее 0,1%) и очень редкий (менее 0,01%).

Аналоги и заменители

Аналоги Глибомета с той же дозировкой действующих веществ (2,5+400) – индийский Глюконорм и российский Метглиб. Все остальные сочетания глибенкламида с метформином имеют дозировки 2,5+500 и 5+500, поэтому при переходе на данные препараты может измениться привычный сахар крови. Скорее всего, потребуется корректировка дозы.

Дополнительно: Манинил — актуален ли данный препарат для больных диабетом?

Аналоги в России выпускают 4 крупных фармацевтических компании – Фармасинтез, Фармстандарт, Канонфарма и Валеант. По отзывам, их препараты так же эффективны, как и Глибомет.

Группа лекарствНаименованиеСтрана производстваПроизводитель
Полные аналоги, сочетание метформина и глибенкламидаГлибенфажРоссияФармасинтез
Глюконорм ПлюсФармстандарт
Метглиб ФорсКанонфарма
МетглибКанонфарма
Багомет ПлюсВалеант
ГлюковансФранцияМерк
ГлюконормИндияМДжБиофарм
Таблетки с глибенкламидомСтатиглинРоссияФармасинтез
ГлибенкламидАтолл, Мосхимфармпреп-ты, Фармстандарт, Биосинтез
МанинилГерманияБерлин-Хеми
ГлимидстадаШтада
Препараты метформинаМетформинРоссияГедеон-Рихтер, Медисорб, Канон Фарма
МерифатинФармасинтез
Форметин ЛонгФармстандарт
ГлюкофажФранцияМерк
СиофорГерманияБерлин-Хеми
Аналоги по принципу действия, метформин + сульфонилмочевинаГлимекомб, гликлазид+метформинРоссияАхрихин
Амарил, глимепирид+метформинФранцияСанофи

Если комбинированного препарата нет в аптеке, его можно заменить метформином и глибенкламидом в отдельных таблетках. Если принимать прежнюю дозировку, компенсация сахарного диабета не ухудшится.

Глимекомб и Амарил близки к Глибомету по механизму действия. Входящие в их состав активные вещества, гликлазид и глимепирид, являются групповыми аналогами глибенкламида. Они снижают сахар немного менее эффективно, зато более безопасны для бета-клеток.

Правила хранения и стоимость

Препарат Глибомет сохраняет эффективность 3 года, единственное требование к хранению – температура не выше 30°C.

Упаковка Глибомета из 40 таблеток стоит 280-350 рублей. Более дешевые аналоги – Глюконорм Плюс (цена 150 руб. за 30 табл.), Глюконорм (220 руб. за 40 таблеток), Метглиб (210 руб. за 40 шт.).

Отзывы пациентов

Отзыв Максима. Семь лет лечился только метформином, гликированный гемоглобин больше 6,5 не поднимался. Последние анализы показали ухудшение, мне назначили дополнительно Глибомет. Пью 1 таблетку утром, совмещаю с обычным метформином.

Уже за 10 дней приема стало ясно, что даже такой маленькой дозы достаточно, чтобы сахар нормализовался. Лечение переношу отлично, гипогликемий нет. Отзыв Александры. Страдаю диабетом с 2004 года, за это время поменяла с десяток разных препаратов, а сахар все равно регулярно превышал норму.

Новый врач выписала мне лекарство Глибомет в день по 2 таблетки. Сахар хорошо упал уже на третий день, через неделю перестали чесаться ноги, прекратилась постоянная сухость во рту. В целом, препарат мне понравился, если бы не один важный недостаток: если за день было съедено меньше, чем обычно, к утру начинается гипогликемия.

В результате и к этой особенности я приспособилась – в такие дни вечером Глибомет не пью. Отзыв Анастасии. У меня с Глибометом не сложилось. Пью его вторую неделю и никак не могу привыкнуть. Сахар последнее время был стабильно высоким, около 9. Сейчас он не то что меняется, а буквально скачет.

За один день может быть и 3, и 15. Плюс к этому постоянный металлический вкус во рту. Собираюсь к врачу, буду просить заменить таблетки Глибомет другими.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/glibomet-instrukciya.html

Диабетик.Ру
Добавить комментарий