Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности

Гликлазид: инструкция по применению, отзывы

Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности

Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний, что подтверждает и статистика. Ежегодно в мире этот диагноз ставится каждому третьему человеку.

Причина возникновения этого недуга заключается в нарушениях обмена углеводов и воды в организме, что и приводит к сбоям в работе поджелудочной железы.

Последняя выполняет очень важную функцию выработки инсулина, без которого невозможен процесс переработки сахара.

  • Гликлазид: форма выпуска, состав
  • Когда рекомендуют принимать Гликлазид?
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению
  • Гликлазид: инструкция по применению
  • Передозировка
  • Особые указания по применению
  • Гликлазид: аналоги
  • Отзывы
  • Заключение

В отсутствии инсулина организм не способен превращать сахар в глюкозу. Всё это ведёт к тому, что он накапливается в крови и выводится в большом количестве вместе с мочой. Одновременно с этим возникают нарушения в водном обмене, ткани уже не могут удерживать воду, в результате неполноценная жидкость в большом объеме выводится через почки.

Больным, у которых в крови содержание сахара превышает нормальный показатель, требуется срочная помощь.

Сегодня в аптеках можно найти много эффективных лекарств, при помощи которых можно восстановить обменные процессы, настроить работу поджелудочной железы таким образом, чтобы она начала вырабатывать инсулин. Среди этой категории препаратов достаточно известным является Гликлазид.

Гликлазид: форма выпуска, состав

Рассматриваемое лекарственное средство предлагается в аптеках в виде таблеток цилиндрической формы белого цвета с кремовым оттенком. У некоторых форм выпуска может присутствовать небольшая мраморность. Производитель выпускает лекарство в упаковках по 10, 20 или 30 таблеток в алюминиевых блистерах. Одна пачка лекарства может вмещать 10, 20, 30, 60 и 100 таблеток.

Одна таблетка лекарства может содержать разную дозировку активного компонента гликлазид- 30, 60 и 80 мг. Также в составе препарата представлены и вспомогательные компоненты — стеарат магния, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза.

Ещё в аптеках можно встретить особую разновидность препарата – «Гликлазид мв» с пролонгированным высвобождением. Его можно купить в таблетках, которые продаются в блистерах, содержащих по 15 или 30 таблеток, помещенных в картонные пачки или баночки.

Когда рекомендуют принимать Гликлазид?

Прежде чем приступить к лечению препаратом Гликлазид мв, необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению во избежание возникновения у больного побочных эффектов. Ещё лучше, если больной вначале проконсультируется со специалистом и убедится в отсутствии у него индивидуальной непереносимости препарата.

Гликлазид 80 мг является гипогликемическим препаратом, предназначенным для перорального использования. Он представляет категорию производных сульфонилмочевины 2 поколения. После приема дозы лекарства в организме начинаются определенные реакции:

  • уменьшается синтез глюкозы печени;
  • восстанавливается до нормального уровень тощаковой гликемии;
  • повышается чувствительность периферических тканей к инсулину;
  • снижается уровень сахара в кровеносной системе;
  • в значительной степени увеличивается инсулиносекреторное действие глюкозы;
  • усиливается выработка инсулина;
  • дополнительно препарат способствует улучшению обменных процессов углеводов, а также стимулирует микроциркуляцию.

Еще в результате лечения препаратом снижается риск тромбообразования в сосудах, также он одновременно воздействует на два механизма, принимающих непосредственное участие в развитии серьёзных состояний при прогрессирующем сахарном диабете:

  • понижает уровень активации тромбоцитов;
  • положительным образом воздействует на восстановительные процессы;
  • оказывает воздействие на определённую степень ингибирования адгезии и агрегации тромбоцитов.

Показания к применению

Ещё до проведения лечения препаратом больной должен тщательно изучить инструкцию по применению. Из неё можно узнать не только об особенностях применения лекарства, но и при каких состояниях он рекомендован к использованию.

Главным показанием к приему Гликлазида мв является сахарный диабет 2 типа. Причём для достижения лучшего эффекта от этого лекарства нужно соблюдать определенную диету и поддерживать небольшую физическую нагрузку.

Дополнительно в результате приема лекарства понижается уровень сахара в крови, даже если этого не удалось достичь за счёт соблюдения строгой диеты.

Рассматриваемое лекарственное средство рекомендовано к применению больным, имеющим склонность к осложнениям при диабете и только 2 типа.

Благодаря приему Гликозида можно уменьшить риск развития макро- или микрососудистых осложнений, прежде всего, при ухудшении нефропатии у пациентов с диабетом 2 типа.

Противопоказания к применению

Изучая инструкцию по применению препарата Гликлазид мв, можно узнать о заболеваниях, при которых это лекарство не стоит назначать больным:

  • наследственная непереносимость лактозы;
  • серьезные нарушения в работе печени и почек;
  • кома, возникшая из-за превышения содержания глюкозы в крови нормального уровня;
  • кетоацидоз;
  • инсулинозависимый диабет.

Также нельзя назначать препарат больным, принимающим лекарство Даназол и Фенилбутазон. Противопоказанием к назначению лекарства является возраст младше 18 лет.

Дополнительно нельзя принимать препарат людям с повышенной чувствительностью к составным компонентам препарата, а также женщинам во время беременности и в период лактации.

С особой осторожностью следует назначать препарат пожилым пациентам и больным при следующих состояниях:

  • при длительном приеме глюкокортикостероидов;
  • при развившейся недостаточности надпочечников;
  • при атеросклерозе в острой форме;
  • при лечении ИБС с осложнениями;
  • при гипопитуитаризме;
  • при нерегулярном приеме пищи.

Гликлазид: инструкция по применению

Рассматриваемый препарат требует осторожного назначения из-за риска возникновения побочных эффектов у отдельных категорий больных. При выявлении подобных реакций больной сразу должен уведомить об этом лечащего врача и прекратить прием препарата. Среди наиболее часто диагностируемых побочных проявлений специалисты отмечают следующие:

  • высыпания на коже;
  • аллергический васкулит;
  • проблемы со зрением;
  • печеночная недостаточность;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • боли в желудке, приступы тошноты и рвоты.

Как правильно принимать препарат?

В соответствии с инструкцией, таблетки пьют дозировкой 80 мг в сутки. Дозу делят на 2 приема, а принимают лекарство за 30 минут до трапезы.

Впоследствии лечащий врач должен внести коррективы в назначенную дозировку. Со временем средняя суточная доза может быть доведена до 160 мг, при этом максимальная доза не должна превышать 320 мг.

Если определенные обстоятельства вынудили больного пропустить плановый прием препарата, то запрещается принимать вместо пропуска двойную дозу.

Если больному был назначен в качестве замены другой препарат из сахаросжигающих лекарств, то соблюдать переходный период не требуется. Приступать к приему лекарства можно уже на следующий день.

Применение при беременности и грудном вскармливании

На текущий момент специалисты не располагают сведениями о воздействии лекарства на плод. Но при этом имеется информация о других производных сульфонилмочевины, из которой следует, что при беременности женщинам лучше всего не применять этот лекарственный препарат.

Также противопоказан к назначению препарат Гликлазид мв 80 мг беременным и во время лактации. Однако если в нём имеется острая необходимость, то в этом случае молодым мамам необходимо на время приостановить вскармливание.

Передозировка

С особым вниманием необходимо подходить к соблюдению рекомендованной дозировки. Если больной нарушит ее, то он рискует столкнуться со следующими симптомами:

  • судорожный синдром;
  • потеря сознания;
  • нарушения речи и зрения;
  • замедленная реакция;
  • раздражительность;
  • повышенное артериальное давление.

В случае развития тяжелой формы гипогликемии может потребоваться госпитализация больного.

Дополнительно ему должна быть оказана в первые часы неотложная помощь — вначале пациенту вводят внутривенно струйно 30% раствор глюкозы дозировкой 50 мг, а затем через капельницу раствор декстрозы 10%.

В дальнейшем в первые сутки после проведенных мероприятий ему обеспечивается постоянное наблюдение, чтобы иметь информацию об изменениях уровня глюкозы в крови. Проведение диализа при подобных состояниях не рекомендуется из-за отсутствия эффекта.

Особые указания по применению

Ища информацию о препарате, необходимо с осторожностью относиться к отзывам пациентов, которые по большей части положительные. В первую очередь необходимо ориентироваться на указания инструкции к препарату.

Препарат принесет наилучшие результаты в лечении, если помимо его приема больной будет придерживаться низкокалорийной диеты, содержащей минимум углеводов. Во время приема препарата не реже одного раза в сутки необходимо замерять уровень глюкозы в крови, причём это необходимо делать не только перед трапезой, но и после приёма пищи.

В случае выявления у больного гипогликемии при условии, что он находится в сознании, ему можно принимать внутрь глюкозу или в качестве заменителя раствор сахара. Пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, глюкозу вводят внутривенно во избежание повторного развития гипогликемии. Чтобы вернуть в сознание, больным следует увеличить в своем рационе содержание пищи, богатой углеводами.

Гликлазид: аналоги

Иногда определенные обстоятельства вынуждают больного отказаться от приема препарата Гликлазид. В таких случаях лечащему врачу приходится подбирать аналог оригинального лекарства. На сегодняшний день в аптеках представлено достаточно достойных доступных по цене заменителей препарата Гликлазид. Лучше всего себя зарекомендовали следующие препараты:

  • «Глидиаб»;
  • «Гликлада»;
  • «Диабеталонг»;
  • «Диабетон»;
  • «Диабефарм»;
  • «Диабинакс»;
  • «Реклид» и др.

Отзывы

Не так давно мой врач назначил мне Гликлазид в таблетках. За то время, что я его применяю, я могу сказать о нём только хорошее. Благодаря ему у меня нормализовался уровень глюкозы в крови, улучшилась выработка инсулина. Я принимала таблетки в соответствии с назначенной моим врачом схемой. Дозировка рассчитывалась индивидуально с учетом особенностей моего организма.

Виктория

Четыре года назад мне врач прописал недорогой по цене препарат Гликлазид MB дозировкой полтаблетки утром во время завтрака. Он помог мне восстановить уровень сахара в крови до нормального с 5,6 до 6,5 ммоль/л.

До этого он у меня держался на уровне 10 ммоль/л. Понизить его до нормальных показателей мне удалось именно благодаря этому препарату.

Сейчас я свел к минимуму употребление сладкого, но иногда всё-таки срываюсь, что, конечно же, сказывается на моём самочувствии.

Олег Чернявский

Я принимаю препарат Гликлазид по рекомендации эндокринолога, однако он для меня оказался бесполезен. Более того, из-за этих таблеток я стала себя чувствовать только хуже.

Вот уже будет скоро 2 года, как я пью их, но выгляжу сейчас как настоящая старуха. За это время я сбросила 21 килограмм, с каждым днём вижу всё хуже, кожа стала дряблой, есть проблемы с ногами. Я даже боюсь измерять уровень сахара глюкометром.

Думаю, что за это время мой диабет 2 типа уже успел развиться в тяжелый диабет 1 типа.

Светлана Войтенко

Заключение

Больным сахарным диабетом требуется особое лечение, причём оно должно быть назначено сразу, как только были выявлены симптомы этого заболевания. Сегодня в аптеках можно найти достаточно большое количество препаратов, которые могут помочь этой категории пациентов. Среди хорошо себя зарекомендовавших лекарств следует выделить препарат Гликлазид.

За то время, что он предлагается на отечественном аптечном рынке, он смог помочь многим больным. Но нужно помнить о том, что применять его необходимо только по назначению лечащего врача.

Из-за наличия противопоказаний, особого взаимодействия с другими лекарствами и побочных эффектов некоторым пациентам он может принести не пользу, а вред.

Поэтому больным, которые решили использовать его по собственной инициативе, не стоит идти на подобный риск.

Препарат Гликлазид

Источник: https://lekarstva.guru/g/gliklazid-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности

Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности

Препарат Гликлазид стимулирует синтез инсулина в поджелудочной железе, повышает усваивание сахара клетками.

Эффективность препарата отмечается при диабете, вызванном нарушениями в метаболизме, ожирением, а также при скрытой форме СД.

Форма выпуска

Препарат выпускают в таблетированной форме. Таблетки находятся в конволютах с ячейками, которые упаковывают в пачки из картона вместе с инструкцией по применению Гликлазид.

Цена

Стоимость лекарства зависит от количества таблеток в пачке. Гликлазид МВ 0,03 г 60 штук стоит от 120 рублей, Гликлазид МВ 0,06 г 30 штук – от 176 рублей.

Состав

В составе лекарства находятся действующий компонент, дополнительные вещества.

В Гликлазид МВ содержится 30 мг или 60 мг действующего компонента gliclazide (гликлазид).

Инструкция по применению

Показатели глюкозы стабилизируются через несколько дней после начала лечения таблетками. За счет применения препарата быстрее вырабатывается инсулин и уменьшается количество глюкозы в крови, вызванное едой. Препарат положительно влияет на показатели крови, нормализует гемостаз и циркуляцию крови в мелких сосудах. Тем самым снижает риск повреждения сетчатки глаз.

Лечение начинается с дневной дозировки 80 мг, которую принимают 2 раза в день за полчаса до еды. Доза увеличивается через какое-то время до 160 мг в день, максимум — 320мг.

Врач может заменить лекарство на Гликлазид МВ с более длительным высвобождением активного вещества. Препарат назначают пить утром перед едой по одной таблетке. После двух — недельного лечения дозировку корректируют. Она может достигать 90-120 мг и зависит от проявлений болезни.

Запрещено принимать таблетки в размере двух дневных доз в случаях, если получился перерыв в приеме. Лечение таблетками Гликлазид МВ начинается после замены ими другого медикамента гипогликемического действия без переходного периода.

Назначение препарата требует осторожности в лечении пожилых людей и больных, у которых возможно появление гипогликемии:

  • неполноценное питание,
  • расстройства эндокринной системы,
  • глюкокортикостероидная терапия в течение долгого времени,
  • сердечно-сосудистые заболевания.

При перечисленных патологиях используют минимальную дозировку.

Противопоказано применять больным с тяжелой патологией почек.

Особенности применения

В период лечения таблетками необходимо придерживаться рациона с ограниченным содержанием углеводов. Требуется регулярно измерять уровень сахара до и после еды. Таблетки подойдут для назначения диабетикам, которые получают полноценное питание с оптимальным количеством углеводов.

Развитие гипогликемии провоцируют длительные физические нагрузки параллельно с питанием, в котором мало калорий. Избыточные физические, эмоциональные нагрузки, пропуски в приеме пищи требуют изменения дозировки препарата.

Одновременное употребление таблеток Гликлазид или аналогов с алкоголем вызывает абдоминальную боль, рвоту, тахикардию, одышку. Требуется отказ от любых продуктов и лекарственных препаратов, содержащих этанол.

Хирургические операции, травмы, ожоги, лихорадочные состояния требуют замены таблетированных сахаропонижающих препаратов на инъекции инсулина.

В период применения препарата требуется осторожность при управлении средствами передвижения, а также при различных делах, в которых необходимы внимательность и быстрая реакция.

Препарат не назначают детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Взаимодействие с другими препаратами

Терапевтический эффект препарата меняется при употреблении некоторых лекарств. Сахаропонижающее действие усиливают:

  • производные пиразолона,
  • бета-адреноблокаторы,
  • салицилаты,
  • сульфаниламидные,
  • ингибиторы МАО,
  • фенилбутазон,
  • теофиллин,
  • кофеин.

Гипогликемическое действие уменьшают:

  • глюкокортикостероиды,
  • мочегонные,
  • барбитураты,
  • эстрогены,
  • прогестины,
  • эстрогено-гестагенные лекарства,
  • дифенин,
  • рифампицин.

Средства, содержащие этанол, снижают сахар и приводят к гипогликемии.

Параллельное применение с иными сахаропонижающими медикаментами приводит к усиленному гипогликемическому действию и риску возникновения комы.

Побочные действия

Нежелательные реакции, которые могут развиться при лечении:

  • гипогликемия – возникает при неадекватной дозировке и несоответствующем болезни питании,
  • расстройства пищеварения,
  • изменение печеночных функций,
  • отклонения в органах кроветворения,
  • аллергия,
  • ухудшение зрения.

 Противопоказания

Таблетки имеют ряд противопоказаний к использованию:

  • инсулинозависимый диабет 1 типа,
  • кетоацидоз,
  • прекома и кома, вызванные диабетом,
  • патологии почечных и печеночных функций,
  • присутствие миконазола в лечении,
  • лактозная непереносимость, недостаток лактазы и синдром мальабсорбции,
  • одновременное лечение с Даназолом, Фенилбутазоном,
  • непереносимость гликлазида, сульфаниламидных препаратов, производных сульфонилмочевины.

 Аналоги

Гликлазид МВ поддерживает оптимальную концентрацию действующего вещества в крови за счет особой лекарственной формы. Эффективность препарата доказана, что подтверждают многочисленные отзывы диабетиков на Гликлазид. В интернете также можно найти подробную инструкцию по применению Гликлазид, цены, отзывы, аналоги.

В аптеках представлены аналоги Гликлазид, которые содержат схожий действующий компонент:

  • Глидиаб,
  • Диабетон,
  • Диабефарм МВ,
  • Диабетолонг.

Гликлазид — подробная инструкция по применению, отзывы диабетиков и врачей

Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности

Инсулиннезависимый сахарный диабет – самая распространенная форма болезни (90-95% от всех случаев СД).

Эффективное управление хроническим заболеванием требует не только модификации образа жизни, но и регулярной медикаментозной терапии.

В список жизненно важных для диабетика препаратов включены и производные сульфонилмочевины (СМ) – один из популярных вариантов выбора терапии при любых алгоритмах.

Класс препаратов СМ с 1950 года успешно применяется в клинической практике для лечения СД 2-го типа во всем мире, активно используется в программах клинических исследований.

Высокая эффективность вместе с хорошей переносимостью и экономической доступностью позволили долгое время применять производные СМ в качестве основного класса пероральных гипогликемических средств, сохраняя их в схемах терапии даже при переходе на инсулин.

Идеальный противодиабетический препарат сегодня должен быть легок в управлении, с минимальным риском развития побочных последствий (и не только гипогликемий), недорог, достоверно эффективен и безопасен. Всем этим требованиям отвечает Гликлазид (по-латыни Gliclazide) – оригинальный медикамент класса СМ.

Фармакология Гликазида

Гликлазид, фото которого можно увидеть в этом разделе,– это лекарство, представляющее класс производных СМ 2-го поколения.

Основной (но не единственный) эффект от медикамента – гипогликемический: он усиливает выработку в-клетками поджелудочной железы эндогенного инсулина. Стимулируя мышечную гликогенсинтазу, гликлазид улучшает утилизацию глюкозы в мышцах. Восстанавливает гликемические показатели препарат быстро, в том числе и при метаболическом латентном СД.

От поступления пищи в ЖКТ до момента продукции инсулина с таблетками проходит намного меньше времени, чем без них. Гипергликемия, спровоцированная приемом углеводов, с гликлазидом неопасна.

Лекарство повышает агрегацию тромбоцитов, гепариновую и фибринолитическую активность. При этом толерантность к гепарину увеличивается, препарат также оказывает системное антиоксидантное воздействие.

Фармакокинетика медикамента

Из ЖКТ лекарство абсорбируется сразу и в полном объеме. Пиковый уровень достигается в промежутке от 2 до 6 часов, а для таблеток с пролонгированным эффектом – от 6 до 12 часов. Продолжительность воздействия – в среднем сутки. С белками крови медикамент связан на 85-99%. Биотрансформируется лекарство в печени, образуя метаболиты, один из которых положительно влияет на микроциркуляцию.

Время полувыведения зафиксировано в промежутке 8-12 ч. У Гликлазида МВ – 12 -16 ч. При этом 65% медикамента элиминируется в форме метаболитов с мочой, 12% – через кишечник.

Когда назначают лекарство

Медикамент разработан для гликемического контроля СД 2-го типа как в качестве монотерапии, так и для комбинированного лечения с другими пероральными противодиабетическими медикаментами или препаратами инсулина.

Гликлазид инструкция по применению рекомендует также использовать в составе комплексов для лечения нарушений микроциркуляции. С целью профилактики медикамент назначают для предупреждения развития осложнений от СД – ретинопатии, нейропатии, нефропатии, инсультов и инфарктов.

Противопоказания для Гликлазида

Список противопоказаний имеет отношение не только к Гликлазиду, но и ко всем его аналогам (с общим действующим компонентом).

Среди абсолютных запретов:

  • СД 1-го типа;
  • Кетоацидоз (диабетическая форма);
  • Гиперсмолярная или диабетическая комы;
  • Гиперчувствительность к ингредиентам формулы;
  • Печеночные и почечные патологии;
  • Серьезные травмы;
  • Лейкопения;
  • Гипер- и гипотиреоз;
  • Непроходимость кишечника;
  • Парез желудка;
  • Инфекции, сопровождающиеся нарушением абсорбции питательных веществ.

Ограничения к применению

Единственным ограничением является детский возраст, так как безопасность и эффективность для этой группы пациентов не установлена.

При некоторых патологических состояниях (плановой операции, рентгеноконтрастных исследованиях) требуется временный переход на инсулин (как правило, за 48 часов до и 48 часов после процедуры).

Терапия препаратом противопоказана при беременности, а если лечение приходится на период лактации, ребенка переводят на искусственное питание.

Гликлазид мв

Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности

Таблетки с модифицированным высвобождением белого или белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; допускается наличие незначительной мраморности.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза = 70 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 68 мг, кремния диоксид коллоидный – 1 мг, магния стеарат – 1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.14 шт.

– упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.25 шт.

– упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.25 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – пачки картонные.25 шт.

– упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) – пачки картонные.30 шт.

– упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) – пачки картонные.10 шт. – банки (1) – пачки картонные.20 шт. – банки (1) – пачки картонные.30 шт. – банки (1) – пачки картонные.40 шт. – банки (1) – пачки картонные.50 шт.

– банки (1) – пачки картонные.60 шт. – банки (1) – пачки картонные.

100 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.

По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина.

Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов.

Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза.

Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.

Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd – около 25 л (0.35 л/кг массы тела).

Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T1/2 – 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.

Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).

Противопоказания

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Дозировка

Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема – 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.

Со стороны пищеварительной системы: редко – анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке – гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).

При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Особые указания

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата Гликлазид мв основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/gliklazid_mv/

Гликлазид (Gliclazide)

Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности
ГликлазидGliclazidum (род. Gliclazidi)

N-(Гексагидроциклопента[c]пиррол-2(1H)-илкарбамоил)-4-метилфенилсульфонамид

C15H21N3O3S

  • Гипогликемические синтетические и другие средства
  • E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
  • 21187-98-4

    Производное сульфонилмочевины II поколения.

    Фармакологическое действие – гипогликемическое.

    Повышает секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы и улучшает утилизацию глюкозы. Стимулирует активность мышечной гликогенсинтетазы. Эффективен при метаболическом, латентном сахарном диабете, у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением. Нормализует гликемический профиль после нескольких дней лечения.

    Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина, восстанавливает ранний пик секреции инсулина и понижает гипергликемию, обусловленную приемом пищи. Улучшает гематологические показатели, реологические свойства крови, систему гемостаза и микроциркуляции. Предупреждает развитие микроваскулитов, в т.ч. поражения сетчатой оболочки глаза.

    Подавляет агрегацию тромбоцитов, значительно увеличивает индекс относительной дезагрегации, повышает гепариновую и фибринолитическую активность, увеличивает толерантность к гепарину. Проявляет антиоксидантные свойства, улучшает васкуляризацию конъюнктивы, обеспечивает непрерывный кровоток в микрососудах, нивелирует признаки микрозастоя.

    При диабетической нефропатии редуцирует протеинурию.

    В экспериментах по изучению хронической и специфических видов токсичности не выявлено признаков канцерогенности, мутагенности и тератогенности (крысы, кролики), а также влияния на фертильность (крысы).

    Полностью и быстро всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 2–6 ч (для таблеток с модифицированным высвобождением — через 6–12 ч) после приема. Равновесная концентрация в плазме создается через 2 дня. Связывание с белками плазмы составляет 85–99%, объем распределения — 13–24 л.

    Продолжительность действия при однократном приеме достигает 24 ч (для таблеток с модифицированным высвобождением — более 24 ч). В печени подвергается окислению, гидроксилированию, глюкуронидированию с образованием 8 неактивных метаболитов, один из которых оказывает выраженное влияние на микроциркуляцию.

    Выводится в виде метаболитов с мочой (65%) и через ЖКТ (12%). T1/2 — 8–12 ч (для таблеток с модифицированным высвобождением — около 16 ч).

    Сахарный диабет типа 2, монотерапия и в комбинациях с инсулином или другими пероральными гипогликемическими препаратами.

    Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, в т.ч. ювенильный, кетоацидоз, диабетическая (с кетоацидозом) и гиперосмолярная кома, обширные травмы и ожоги, печеночная недостаточность и тяжелые формы почечной недостаточности, гипо- и гипертиреоз, беременность, кормление грудью.

    Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены).

    Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Со стороны органов ЖКТ: очень редко — диспептические явления (тошнота, рвота, боль в животе), крайне редко — желтуха.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: обратимая цитопения, эозинофилия, анемия.

    Со стороны кожных покровов: редко — кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация.

    Со стороны обмена веществ: гипогликемия.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.

    Эффект усиливают ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, флуоксетин, салицилаты, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, флуконазол, пентоксифиллин, теофиллин, фенилбутазон, фосфамиды, тетрациклины.

    Барбитураты, хлорпромазин, глюкокортикоиды, симпатомиметики, глюкагон, салуретики, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов — ослабляют гипогликемию.

    Симптомы: гипогликемические состояния, вплоть до комы, отек мозга.

    Лечение: прием глюкозы внутрь, при необходимости — в/в введение раствора глюкозы (50%, 50 мл). Мониторинг уровня глюкозы, азота мочевины, электролитов в сыворотке крови. При отеке мозга — маннит (в/в) , дексаметазон.

    Внутрь.

    В период подбора дозы, особенно при сочетании с инсулинотерапией, необходимо определение сахарного профиля и динамики гликемии, в дальнейшем показан регулярный контроль уровня глюкозы крови.

    Для профилактики гипогликемии необходимо четко приурочить прием препарата к приему пищи, избегать голодания и полностью отказаться от употребления алкоголя. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может замаскировать симптомы гипогликемии. Рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов.

    С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_39.htm

    Гликлазид – инструкция по применению, состав, аналоги, цена, рекомендации и отзывы

    Гликлазид инструкция, цена, состав, особенности

    Препараты сульфанилмочевины часто назначаются пациентам с инсулиннезависмым диабетом для быстрого снижения сахара в крови. Разберем особенности действия одного из наиболее популярных медикаментов – гликлазида.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активный компонент препарата по классификации противодиабетических средств относится к группе производных сульфанилмочевины. Его МНН (международное непатентованное наименование) совпадает с коммерческим названием обозреваемого препарата.

    Механизм действия препарата основан на повышении нагрузки на бета-клетки поджелудочной железы, вследствие чего они начинают генерировать больше инсулина. Поэтому уже через несколько дней применения медикамента пациент замечает снижение показателей глюкозы в крови. Принятый препарат провоцирует более раннюю секрецию инсулина после еды.

    Целесообразнее всего применять формы с модифицированным высвобождением, обеспечивающие постепенное выделение действующего ингредиента в кровь.

    Однако такой характер действия препарата имеет и определенные негативные последствия.

    Дело в том, что основную проблему представляет не столько снижение уровня инсулина, сколько дефицит восприимчивости к нему рецепторов тканей, из-за которых глюкоза хуже усваивается тканями нервной системы, мышц и других органов, а в крови поддерживается ее высокое содержание.

    Гликлазид нагружает островки Лангерганса, но практически не влияет на чувствительность целевых рецепторов. Поэтому, хотя сахар и снижается (причем достаточно быстро и сильно, что и обусловливает популярность препарата), но остается ключевая проблема, решение которой требуется для обеспечения полноценного питания тканей.

    Важно! Еще одним возможным последствием приема таблеток (продолжительного и/или в больших дозах) является истощение функции бета-клеток, на которые возлагается очень большая нагрузка. Тогда у пациента формируется тяжелая стадия диабета первого типа. Поэтому лекарство целесообразно принимать вместе с препаратами метформина – вещества, способствующего усвоению глюкозы клетками.

    Гликлазид также оказывает положительное влияние на сосуды:

    • Уменьшает скорость формирования тромбов;
    • Снижает адгезию тромбоцитов;
    • Снижает количество холестерина в крови (общего и низкой плотности), препятствует формированию атеросклеротических бляшек.

    Если за раз принять 80 мг вещества (максимальная встречающаяся дозировка на одну таблетку), наивысшая концентрация в крови будет достигнута по истечении 4 часов, при этом оно почти полностью (на 95%) связывается с плазменными альбуминами.

    Метаболизм осуществляется в печени. Главный метаболит (их всего восемь) улучшает циркуляцию крови, но не влияет на сахар. Метаболиты выходят из организма через мочевыделительную систему, период полувыведения составляет примерно полсуток.

    Глидиаб МВ – еще одно лекарство-синоним с модифицированным высвобождением

    Показания и противопоказания

    Показанием к использованию является инсулиннезависимый сахарный диабет. Препарат применяется с целью борьбы с гипергликемией и профилактики сосудистых осложнений.

    Препарат противопоказан при следующих состояниях:

    • Инсулинзависимый диабет;
    • Беременность (если забеременевшая женщина ранее принимала медикамент, ей полагается от него отказаться и начать принимать инсулин);
    • Диабетическая кома и предшествующие ей состояния;
    • Тяжелая почечная недостаточность (так как при ней затруднено своевременное выведение метаболитов);
    • Кетоацидоз;
    • Тяжелые формы ишемической болезни сердца;
    • Несовершеннолетний возраст.

    Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

    Важно! Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

    Таблетки с высокой дозировкой – 80 мг

    Дозировка и передозировка

    Гликлазид: инструкция по применению. Прием таблеток начинают с одной штуки дозировкой 60 или 80 мг, при этом проводится мониторинг общего состояния пациента и уровня сахара в крови. Пьют ее после сытного завтрака. По прошествии нескольких недель рассматривается вопрос о коррекции дозировки.

    Если у пациента случился приступ падения глюкозы, препарат отменяют на несколько дней. Иногда врачи рассматривают вариант повышения дозировки, но делать это без большой необходимости не стоит во избежание износа клеток, продуцирующих инсулин.

    Предпочтительнее сочетать препарат с метформином и внимательным отношением к диете.

    Таблетки с МВ начинают принимать по 1 штуке в 30 мг. При необходимости доза поднимается до 60 мг.

    Передозировка обнаруживает себя гипогликемическими симптомами (приступ слабости, потоотделение, учащенный пульс, головокружение, иногда помутнение и потеря сознания). Такому больному вводят глюкозу, временно отменяют препарат и тщательно следят за вариациями уровня сахара.

    Взаимодействие

    Способность снижать сахар усиливается, если препарат принимается одновременно с сульфаниламидными антибиотиками, производными салициловой кислоты, акарбозой, ингибиторами МАО, а также если человек пьет много кофе.

    Ослабевает она, если пациентка пьет женские оральные контрацептивы, а также при комбинации с мочегонными препаратами и барбитуратами.

    При одновременном использовании с циметидином повышается риск гипогликемического приступа и вероятная степень его тяжести.

    Аналоги

    Первым в истории фармакологии препаратом с данным активным веществом, применяемым для снижения сахара в крови, был «Диабетон» французской фирмы Servier.

    Со временем аналоги и заменители означенного препарата стали производиться во многих странах мира, и в наше время в российских аптеках можно встретить довольно большой их ассортимент, в числе которых есть как производимые импортными фармакологическими компаниями, так и отечественные. В таблице приведены данные по торговым названиям этих лекарственных средств с указанием цены и дозировки. Опираясь на эти данные, диабетик сможет подобрать наиболее подходящий для использования медикамент с учетом индивидуальных потребностей. В большинстве случаев стоит отдавать предпочтение препаратам с небольшой дозировкой и пролонгированным высвобождением.

    НазваниеМаксимальный терапевтический эффектДействующего вещества в одной таблетке (мг)Цена (примерно по России), руб
    Диабетон, Диабетон МВ2460300-330
    Глидиаб1280140
    Глидиаб МВ2430170
    Гликлазид Канон (с длительным высвоб.)243090
    Гликлазид Канон (дл. высвоб.)2430130
    Гл-д Канон (длит. высвоб.)2460150
    Диабефарм МВ2430130
    Диабеталонг (с мод.высв.)2430110

    Цены

    В среднем цена за упаковку препарата по аптекам России (60 таблеток) колеблется в пределах 110-150 рублей.

    Хотя препарат обладает сильным и быстрым эффектом снижения сахара, он не решает основную проблему диабетиков, связанную с питанием тканей глюкозой, а также при продолжительном применении истощает поджелудочную железу. Поэтому применяют его в комбинации с другими медикаментами и не увеличивают дозировку без необходимости.

    Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1670-instruktsiya-po-primeneniyu-gliklazida.html

    Диабетик.Ру
    Добавить комментарий