Глюкофаж 500, 750, 850, 1000 инструкция, до или после еды

Глюкофаж® (850 мг)

Глюкофаж 500, 750, 850, 1000 инструкция, до или после еды

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метформина гидрохлорид 500 мг, 850 мг или 1000 мг,

вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат,

состав пленочной оболочки – гидроксипропилметилцеллюлоза, в таблетках 1000 мг – опадрай чистый YS-1-7472 (гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 400, макрогол 8000).

Описание

Глюкофаж 500 мг и 850 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета

Глюкофаж 1000 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской для разлома с обеих сторон и маркировкой «1000» на одной стороне таблетки

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Сахароснижающие препараты для перорального приема. Бигуаниды. Метформин.

Код АТХ A10ВА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема таблеток метформина максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается приблизительно через 2,5 часа (Tmax). Абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет 50-60%. После перорального приема 20-30% метформина выводится через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) в неизменном виде.

При применении метформина в обычных дозах и режимах приема постоянная концентрация в плазме крови достигается в течение 24-48 часов и составляет в целом менее 1 мкг/мл.

Степень связывания метформина с белками плазмы крови незначительная. Метформин распределяется в эритроцитах. Максимальный уровень в крови ниже, чем в плазме и достигается приблизительно в то же самое время. Средний объем распределения (Vd) составляет 63–276 л.

Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Какие-либо метаболиты метформина у человека не идентифицированы.

Почечный клиренс метформина составляет более 400 мл/мин, что указывает на выведение метформина с помощью клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема внутрь период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов.

При нарушении функции почек почечный клиренс понижается пропорционально клиренсу креатинина, и таким образом, период полувыведения увеличивается, что приводит к повышению уровня метформина в плазме крови.

Фармакодинамика

Метформин – бигуанид с антигипергликемическим эффектом, снижающий как базальный, так и постпрандиальный уровни глюкозы в плазме крови. Он не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию.

Метформин имеет 3 механизма действия:

  • снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;

  • улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину;

  • задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

    Метформин стимулирует синтез внутриклеточного гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Он также улучшает способность всех типов мембранных транспортеров глюкозы (GLUT).

    В клинических исследованиях прием метформина не влиял на массу тела или несколько снижал ее.

    Независимо от своего действия на гликемию метформин оказывает положительный эффект на метаболизм липидов. Во время контролируемых клинических исследований с применением терапевтических доз было установлено, что метформин снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

  • Показания к применению

    Глюкофаж показан для лечения сахарного диабета 2-го типа, в особенности, у пациентов с избыточной массой тела, когда только диетотерапия и физические упражнения не обеспечивают достаточный контроль гликемии.

    • у взрослых Глюкофаж может применяться в виде монотерапии, в комбинации с другими пероральными противодиабетическими средствами или с инсулином;
    • у детей с 10 лет Глюкофаж может применяться в виде монотерапии или в комбинации с инсулином.

    Способ применения и дозы

    Взрослые:

    Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными противодиабетическими средствами:

    Обычная начальная доза составляет 500 или 850 мг препарата Глюкофаж

    2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

    Через 10-15 дней от начала терапии необходимо корректировать дозу препарата на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

    У пациентов, получающих высокую дозу метформина гидрохлорида (2-3 г в сутки), две таблетки Глюкофаж с дозировкой 500 мг можно заменить на одну таблетку Глюкофаж с дозировкой 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3 г в сутки (разделенная на три приема).

    В случае планирования перехода с другого противодиабетического средства: необходимо прекратить приём другого средства и начать приём препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

    Комбинация с инсулином:

    Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови Глюкофаж и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения глюкозы в крови.

    Дети и подростки:

    У детей с 10-летнего возраста Глюкофаж может применяться как при монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг один раз в сутки во время или после приема пищи.

    Через 10-15 дней проведенной терапии необходимо провести коррекцию дозы препарата на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может улучшать желудочно-кишечную переносимость.

    Максимальная рекомендованная доза составляет 2 г препарата Глюкофаж в сутки, разделенная на 2-3 приема.

    Пациенты пожилого возраста:

    Из-за возможного снижения почечной функции у лиц пожилого возраста, дозу препарата Глюкофаж необходимо подбирать на основании параметров функции почек. Необходимо проводить регулярную оценку функции почек.

    Пациенты с нарушениями функции почек:

    Метформин можно применять у пациентов с умеренными нарушениями функции почек – стадия 3а хронической болезни почек (клиренс креатинина [КлКр] 45-59 мл/мин или расчетная скорость клубочковой фильтрации [рСКФ] 45-59 мл/мин/1,73 м2) – только при отсутствии других состояний, которые могут повышать риск развития лактатацидоза, и при следующей корректировке дозы: начальная доза метформина гидрохлорида составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки, поделенная на 2 приема. Необходимо проводить внимательный мониторинг функции почек (каждые 3-6 месяцев).

    Если значения КлКр или рСКФ снизятся до уровней

    Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B3%D0%BB%D1%8E%D0%BA%D0%BE%D1%84%D0%B0%D0%B6-850-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/789264891477650949?instruction_lang=RU

    Глюкофаж 500, 750, 850, 1000 — инструкция, до или после еды

    Глюкофаж 500, 750, 850, 1000 инструкция, до или после еды

    Фармацевтические препараты с гипогликемическим действием широко применяются в лечении сахарного диабета 2 типа.

    В случае, когда низкоуглеводная диета и специальная зарядка не оказывают должного эффекта, терапия дополняется лекарственными средствами.

    Глюкофаж – один из известных препаратов для борьбы с проявлением гипергликемии. Лекарство регулирует выработку инсулина, снижая резистентность глюкозы. Концентрация средства (500, 750, 850 и 1000) указывает на количество действующего вещества в одной сахароснижающей таблетки.

    Что такое Глюкофаж

    Глюкофаж – лекарственный препарат, регулирующий метаболические процессы. Принадлежит к группе бигуанидов, обладает выраженным гипогликемическим эффектом. Применяется в лечении сахарного диабета инсулиннезависимого типа.

    Сахароснижающий препарат действует в нескольких направлениях:

    • снижает массу тела пациента;
    • предупреждает набор лишних килограмм;
    • подавляет аппетит;
    • усиливает гликолиз;
    • оказывает гиполипидемическое и фибринолитическое действие;
    • стабилизирует относительное повышение сахара в крови.

    Препарат реализуется в аптечных сетях. Средняя стоимость в дозировке 750 N60 (для МСК) – 388 рублей.

    Как действует

    Фармакологическое действие обусловлено присутствием метформина – основного бигуанида, который применяется в лечении СД. Средство снижает уровень сахара в крови, но не приводит к гипогликемии. Связано это со способностью блокировать процесс абсорбции глюкозы в желудочно-кишечном тракте.

    Усиливается синтез гликогена, снижается вес пациента за счет потери жировой прослойки. Активный компонент вступает в реакцию с клетками тканей, но не способен связываться с протеинами крови.

    Снижение уровня глюкозы наблюдается через 2-2,5 часа после приема лекарственного средства.

    Форма выпуска и состав

    Глюкофаж – таблетки белого цвета, овальной или округлой формы. Других лекарственных форм у препарата не имеется. Таблетки лишены запаха, однако, при раскусывании возможно появление специфического привкуса.

    Средство покрыто специальной оболочкой, что позволяет медикаменту абсорбироваться в полости желудка, в непосредственной близости к поджелудочной железе.

    Действующим компонентом Глюкофажа выступает метформин – высокоэффективное средство от диабета 2 типа. В таблетке содержится от 500 до 1000 мкг метформин гидрохлорида. Активное вещество дополняют повидон и стеарат магния.

    Препарат запакован в блистеры по 20 штук (в 1 упаковке 3 блистера, то есть 60 таблеток). К медикаменту прилагается инструкция к приему Глюкофажа. Увеличение или уменьшение дозировки зависит от тяжести эндокринной патологии.

    Инструкция

    Дозировка препарата зависит от особенностей заболевания и степени выраженности диабета. Врач учитывает такие факторы, как:

    • возраст пациента;
    • тип патологии;
    • развившиеся осложнения;
    • признаки и симптомы болезни.

    При легком течении СД, либо при обнаружении заболевания на ранних стадиях, прием Глюкофажа осуществляется в дозировке 500 и 750. Усложненный вид – 850. При отсутствии эффективности от соблюдаемой диеты и физических упражнений, рекомендуемая доза – 1000 мкг метформина.

    Медикамент принимается 2 раза в день во время приема пищи. Терапия начинается с минимальной дозировки (500 мг) — ½ таблетки дважды в день. Последний прием осуществляется в вечернее время, за час до отхода ко сну.

    Через 3-5 дней при необходимости дозировка увеличивается до 750 мг, и так далее, пока не подберется нужная концентрация препарата, вызывающая гипогликемическое действие.

    Максимальная дозировка – 2500 мг в сутки. Нельзя начинать прием Глюкофажа сразу с больших доз, так как возникают различные осложнения и побочные реакции.

    Медикамент запивается значительным объемом воды для усиления фильтрации мочи и вывода продуктов метаболического распада (ацетон, кетон). Курс лечения зависит от показателей крови, в частности — глюкозы и гликозилированного гемоглобина. Для лучшей результативности не рекомендуется пропускать прием таблеток.

    Особые указания

    Допускается совместный прием медикамента с инсулиновыми инъекциями. В таком случае Глюкофаж способствует снижению веса и частичному отступлению симптомов гипергликемии. Лекарство принимается при диабете с инсулиновой резистентностью к глюкозе.

    Аптечный препарат не относится к аналогу инсулина, поэтому при возникновении необходимости в проведении инъекций инсулином — потребность в пероральном приеме ЛС отпадает. Совместный прием может привести к резкому падению сахара в крови или усилить побочные эффекты.

    В случае применения лекарства для снижения массы тела важно следить за употребляемой суточной дозировкой (не более 3000 в сутки). Детям Глюкофаж 500 назначается в комплексе с инсулином и ежедневным измерением гликемии крови.

    Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Диалайф. Это уникальное средство:

    • Нормализует уровень глюкозы в крови
    • Регулирует функцию поджелудочной железы
    • Снимате отечность, регулирует водный обмен
    • Улучшает зрение
    • Подходит для взрослых и для детей
    • Не имеет противопоказаний

    Имеются все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

    Льготная цена для больных диабетом!

    Купить со скидкой на официальном сайте

    Побочные эффекты

    Метформин – действующее вещество медикамента, прием которого может сопровождаться развитием негативных симптомов со стороны пищеварительной системы и желчевыводящей системы.

    Возникновение побочного действия связано с индивидуальной восприимчивостью организма, а также вследствие иммунного ответа. Нередко причина кроется в неправильном применении препарата.

    Не исключается развитие следующих симптомов:

    • диарея;
    • тошнота;
    • повышенное газообразование;
    • метеоризм;
    • колики;
    • отсутствие аппетита;
    • увеличенное образование желчных пигментов;
    • гепатит невирусного генеза.

    На фоне терапии сахаропонижающим препаратом развивается гиповитаминоз: наблюдается дефицит витаминов группы В, в особенности — В12 и В6. Впоследствии недостаток витаминов влечет развитие анемии и папулезных высыпаний на коже.

    На фоне терапии лекарственным средством не исключено превышение допустимой суточной дозы. В таком случае возникают симптомы передозировки:

    • выраженная гипогликемия;
    • лактоацидоз;
    • кома.

    Пациент нуждается в экстренном оказании медицинской помощи и незамедлительной госпитализации.

    Противопоказания

    Глюкофаж 500, 750 и 1000 ограничен к приему в следующих случаях:

    • нарушение работы мочевыделительной системы;
    • нефропатия;
    • панкреонекроз;
    • системные заболевания печени;
    • кетоацидозная кома;
    • хроническая гипогликемия;
    • алкоголизм и стадия восстановления после лечения алкогольной зависимости;
    • молочнокислый ацидоз;
    • отравление этанолом;
    • при осуществлении грудного вскармливания;
    • во время беременности;
    • при диабете инсулинозависимого типа.

    Возрастные ограничения к применению: дети старше 10 лет и пожилые люди не старше 85 лет. Следует учитывать, что в преклонном возрасте при недопустимых физических нагрузках увеличивается риск возникновения ацидоза кисломолочного типа.

    Сочетание с алкоголем

    Употребление спиртных напитков при сахарном диабете любого типа категорически недопустимо. Этанол (входит в состав алкоголя) негативно сказывается на состоянии печени, эластичности кровеносных сосудов.

    Значительно снижается влияние метформина и развиваются симптомы передозировки: тошнота, рвота, гипертермия, головокружение.

    Возможно падение сахара в крови до критических показателей, что чревато развитием гипогликемической комы.

    Комбинирование с другими препаратами

    В составе комплексного лечения необходимо учитывать сочетание Глюкофажа с другими лекарственными средствами:

    • Сочетание с Даназолом приводит к обратному эффекту – концентрация глюкозы увеличивается.
    • Инсулин усиливает гипогликемический эффект.
    • Антибактериальные препараты затрудняют усвояемость метформина.
    • Диуретики увеличивают риск возникновения гипергликемии, но при наличии нефрологических патологий.

    Допускается сочетание метформина с поливитаминными комплексами (без сахара) и седативными препаратами на основе лекарственных трав.

    Аналоги

    Фармацевтических средств с подобным действием достаточно много. Основными заменителями выступают: Глюкофаж Лонг и Метформин. Медикаменты имеют идентичный состав и фармакологические особенности. Глюкофаж Лонг отличается пролонгированным действием.

    К гипогликемическим препаратам для лечения сахарного диабета инсулиннезависимого вида с подобным действием относятся:

    • Метформин 850 — таблетки (производится в Германии);
    • Диаформин — таблетки и капсулы;
    • Форметин — таблетки;
    • Сиофор.

    Стоимость аналогов зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Наиболее доступным для потребителей остается Глюкофаж. Его стоимость варьирует от 240 до 390 рублей за 60 таблеток (чем выше концентрация действующего вещества, тем выше цена).

    Отзывы

    Медикамент обладает в большей степени лестными отзывами.

    Ирина Т.: «Сахарный диабет 2 типа поставили недавно, и помимо низкоуглеводной диеты и физических нагрузок, врач выписал «Глюкофаж 750». Я могу отметить только положительные изменения. Отсутствуют скачки сахара, чувствую себя намного лучше. Что немаловажно, снизился вес».

    Елена С.: «Я диабетик со стажем. Испробовала множество способов борьбы с болезнью: народные, традиционные, сверхновые. Эффект отсутствовал, диабет прогрессировал. Возникла потребность в инсулиновых уколах. В комплексе с инсулином мне назначили метформин (Глюкофаж). Самочувствие улучшилось моментально. Сейчас в инсулине нет нужды, но от препарата я не отказалась».

    Глюкофаж – одно и распространенных лекарственных препаратов для лечения эндокринного заболевания. В нем сочетаются цена и качество. Эндокринологи рекомендуют принимать лекарство согласно установленной схеме без пропусков. А в погоне за стройным телом не превышать суточную дозировку.

    Была ли статья полезной?

    Источник: https://diabetos.ru/preparaty/glyukofazh-500-750-850-1000-instruktsiya-do-ili-posle-edy/

    Глюкофаж 500, 750, 850, 1000 инструкция, до или после еды

    Глюкофаж 500, 750, 850, 1000 инструкция, до или после еды

    • Формы выпуска и аналоги
    • Принцип действия
    • Дозировка
    • Показания к применению
    • Противопоказания
    • Передозировка: как распознать и что делать?
    • Побочные эффекты
    • Есть ли результат?
    • Можно ли давать Глюкофаж детям?
    • Взаимодействие с лекарственными средствами
    • Необходимые изменения в режиме питания

    Сегодня, когда большинство людей и дома, и на работе придерживается сидячего образа жизни, проблема ожирения в стране встала достаточно остро. Не имея ни сил, ни возможностей регулярно посещать спортзал и правильно питаться, они уповают на различные пищевые добавки и лекарственные средства, якобы помогающие в нормализации веса.
    И Глюкофаж — один из таких препаратов. Но так ли он эффективен, как преподносят его маркетологи? И не обернется ли его прием в дальнейшем серьезными проблемами со здоровьем? Попробуем разобраться.

    Лекарственное взаимодействие

    Нерекомендуемые комбинации

    При одновременном применении препарата Глюкофаж® с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его приема требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® под контролем уровня гликемии.

    При одновременном применении препарата Глюкофаж® с алкоголем и этанолсодержащими препаратами повышается риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты, а также при печеночной недостаточности.

    Радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза у больных сахарным диабетом на фоне функциональной почечной недостаточности. Глюкофаж® следует отменить за 48 ч до и в течение периода 48 ч после проведения рентгенологического исследования (в т.ч. урография, в/в ангиография) с использованием рентгеноконтрастных средств.

    Комбинации, требующие особой осторожности

    Хлорпромазин в высоких дозах (100 мг/сут) уменьшает высвобождение инсулина и повышает уровень глюкозы в крови. При одновременном применении с нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® под контролем уровня гликемии.

    ГКС (для системного и местного применения) снижают толерантность к глюкозе и повышают уровень глюкозы в крови, в некоторых случаях вызывая кетоз. При необходимости применения такой комбинации и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® под контролем уровня глюкозы в крови.

    При одновременном применении «петлевых» диуретиков и препарата Глюкофаж® имеется риск развития лактацидоза из-за возможного появления функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж®, если КК

    Назначение в виде инъекций бета2-симпатомиметики снижают гипогликемическое действие препарата Глюкофаж® вследствие стимуляции β2-адренорецепторов. В этом случае следует контролировать содержание глюкозы в крови и при необходимости назначить инсулин.

    Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные препараты могут снижать уровень глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

    При одновременном применении препарата Глюкофаж® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

    При планировании или возникновении беременности Глюкофаж® следует отменить и назначить инсулинотерапию. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае возникновения беременности. За матерью и ребенком следует установить наблюдение.

    Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Глюкофаж Лонг при сахарном диабете

    Глюкофаж Лонг является особенно действенным метформином благодаря собственному долговременному терапевтическому результату.

    Специальная лечебная форма данного вещества дает возможность достигать тех же эффектов, что при употреблении обыкновенного метформина, впрочем, влияние сохраняется длительное время, следовательно, употреблять Глюкофаж Лонг в большинстве случаев хватит 1 раз в день.

    Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/glyukofazh-instrukciya.html

    Диабетик.Ру
    Добавить комментарий