Медикаментозные методы лечения при остром панкреатите

Лечение острого панкреатита медикаментами

Медикаментозные методы лечения при остром панкреатите

Острый панкреатит представляет собой очень тяжелое заболевание, которое проявляется выраженным болевым приступом, дополняющимся рвотой, нарушением стула, учащенным сердцебиением, побледнением кожных покровов и прочими неприятными симптомами. При его возникновении больного срочно госпитализируют, так как в любую минуту могут возникнуть осложнения, несущие серьезную угрозу для жизни пациента. Все лекарства при обострении панкреатита применяются строго под врачебным контролем!

Особенности терапии

Как уже было сказано, при приступе панкреатита больного сразу же госпитализируют. Если болезнь протекает в осложненной форме, лечение осуществляется с применением антибактериальных препаратов, если же осложнений не наблюдается, пациенту прописывается голодная диета и контроль за его состоянием.

При остром панкреатите категорически запрещается употреблять какую-либо пищу, так как она провоцирует мощный выброс пищеварительных ферментов поджелудочной. А так как при воспалении в ее протоках возникают спазмы, отток пищеварительных ферментов нарушается, они скапливаются внутри органа, активизируя в нем процессы самопереваривания.

Поэтому при обостренном панкреатите поджелудочной железы назначается голодная диета, которой придется придерживаться на протяжении нескольких суток. В это время допускается употребление воды, но только в небольшом количестве, пить ее следует через равные промежутки времени.

Для того чтобы уменьшить болевой синдром, на верхний отдел живота прикладывают ледовую грелку. Прогревать поджелудочную в данном случае нельзя, так как это может усилить воспалительные процессы и спровоцировать присоединение бактериальной инфекции.

Если состояние больного не улучшается, врачи прибегают к помощи медикаментов. И говоря о том, какие препараты применяются для лечения острого панкреатита, то следует отметить, что при возникновении болевого приступа используются только спазмолитические средства, которые обеспечивают снятие спазмов в протоках железы и улучшение оттока из нее панкреатического сока.

При возникновении острого панкреатита требуется срочная госпитализация больного

Для снятия болезненных ощущений используются анальгетики. И в данном случае довольно часто приходится прибегать к помощи наркотических препаратов, но только не к Морфину.

Дело все в том, что это средство способствует усилению спазмов в сфинктере поджелудочной, что становится причиной нарастания болезни. Лечение аптечными медикаментами производится только после выписки больного.

Прописываются они строго в индивидуальном порядке, так же, как и их дозировка.

Важно! Если не лечить острое воспаление поджелудочной железы, спустя 3-4 месяца происходит развитие хронического панкреатита, который может протекать в осложненной форме и обостряться при первой же «возможности».

Принимать какие-либо таблетки при остром воспалении поджелудочной железы категорически запрещается.

Поэтому все препараты, использующиеся для купирования болевого синдрома, вводятся либо внутривенно, либо внутримышечно. К таким средствам относится и Но-шпа.

Это препарат спазмолитического действия, который обеспечивает снятие спазмов в желудке и кишечнике, тем самым облегчая состояние больного.

В условиях стационара это средство вводится внутримышечно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Если же у пациента отмечается облитерирующий эндартериит, то вводится этот препарат в артерию. После купирования болевого синдрома Но-шпа принимается в таблетках по 0,04-0,08 г несколько раз в день.

Однако несмотря на то что Но-шпа обладает выраженным спазмолитическим действием и способствует быстрому облегчению состояния пациента, у этого препарата имеются побочные эффекты. Чаще всего при его приеме от пациентов поступают такие жалобы:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • приливы жара;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • запоры;
  • обострение аллергического дерматита.

Но-шпа для лечения острого панкреатита

При появлении побочных эффектов производится отмена Но-шпы и назначается другое спазмолитическое средство.

Папаверин

Данное лекарственное средство относится к разряду миотропных спазмолитических препаратов. Оно эффективно устраняет спазмы гладкой мускулатуры и способствует замедлению внутрисердечной проводимости. Основными показаниями к применению Папаверина являются следующие состояния:

  • эндартерит;
  • пилорозспазм;
  • спазмы в сосудах головного мозга.

При остром протекании панкреатита это средство применяется в тех случаях, когда имеются противопоказания к Но-шпе или ее использование не дает положительных результатов.

На первых стадиях острого воспалительного процесса его также вводят внутривенно. Для этого используется 2% раствор Папаверина. Его вводят до 4-х раз в сутки.

Когда состояние больного улучшается, назначают Папаверин в таблетках, который принимается до 5 раз в день. Дозировка определяется индивидуально для каждого больного.

В тех случаях, когда у пациента на фоне острого воспаления поджелудочной железы возникают спазмы в коронарных сосудах и спазмы гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, лечащим врачом может быть назначено внутривенное введение препарата. Вводится он очень медленно, в количестве не более 1 миллиграмма.

Чтобы снять симптомы панкреатита, нередко специалисты назначают прием данного препарата в комплексе с другими медикаментозными средствами, например, с Фенобарбиталом, который также эффективно борется со спазмами и способствует снятию болевого синдрома.

Спазмолитическое средство Папаверин

Как и другие лекарственные средства, Папаверин обладает побочными действиями. Его неправильное применение может стать причиной возникновения атриовентрикулярной блокады или желудочковой экстрасистолии. При внутривенном введении препарата у большинства пациентов наблюдается резкое снижение артериального давления и нарушение стула.

Трасилол

Это лекарственное средство животного происхождения активно используется в терапии различных заболеваний в условиях стационара, в том числе и острого панкреатита. В составе Трисилола находятся вещества, которые после попадания в организм замедляют выработку ферментов в поджелудочной железе, тем самым снижая нагрузку на орган и уменьшая воспалительные процессы, происходящие в нем.

Наибольшей эффективностью этот препарат обладает в лечении отечной фазы панкреатита или при развитии панкреонекроза. Одновременно с Трасилолом больным назначается прием антибактериальных препаратов, которые способствуют профилактике присоединения бактериальной инфекции и обеспечивают устранение гнойных процессов.

Дозировка Трасилола подбирается в индивидуальном порядке. В его составе находятся вещества, которые могут спровоцировать развитие аллергических реакций, поэтому перед его введением всегда определяется уровень чувствительности организма пациента к его действующим веществам.

Как правило, вводится данный препарат внутривенно по 0,2 мл 2-3 раза в сутки. Если состояние пациента после введенного препарата не ухудшается, постепенно дозировку повышают. Введение Трасилола должно осуществляться очень медленно, так как если вводить его быстро, это может привести к открытию у пациента сильной рвоты.

Раствор Трасилола для внутривенного введения

Важно! Трасилол считается одним из самых эффективных препаратов для лечения острого панкреатита. Однако он имеет много противопоказаний, поэтому без назначения врача использовать его нельзя.

Циклофосфан

Это цитостатическое средство, которое обладает высокой эффективностью в лечении различных опухолевых заболеваний. При его приеме отмечается угнетение кроветворения, что обеспечивает снижение рисков возникновения внутренних кровотечений. Поэтому Циклофосфан активно применяется не только в педиатрии, но и хирургии при проведении различных операций.

При остром панкреатите данное лекарственное средство назначается в тех ситуациях, когда основное заболевание сопровождается множественной миеломой, лимфолейкозом или лимфосаркомой. Вводится препарат несколькими способами:

  • внутримышечно,
  • внутривенно,
  • внутриплеврально.

Если применение лекарства осуществляется путем внутримышечного введения, его дозировка не должна превышать 0,2 г в сутки. При тяжелых состояниях дозу увеличивают до 0,4 г в сутки. В тех случаях, когда при проведении терапии Циклофосфаном отмечается ухудшение состояния крови, то разовую дозировку препарата уменьшают в 2 раза.

Учитывая то, что Циклофосфан негативным образом отражается на кровоснабжении, при его применении осуществляется постоянный контроль качества крови.

Если назначенная дозировка оказывается слишком высокой для пациента, у него может развиться алопеция, лейкопения и тромбоцитопения. При низких дозировках препарат не отражается на качестве крови, но и не дает положительного результата.

Поэтому количестве вводимого препарата должно обязательно подбираться под врачебным контролем.

Циклофосфан для лечения острого панкреатита

Циклофосфан обладает многочисленными побочными эффектами. И чаще всего, когда им проводятся лечебные мероприятия, от больных поступают жалобы на возникновение:

  • болей в костях и мышцах;
  • тошноты и рвоты;
  • головных болей;
  • цистита.

В редких случаях его применение становится причиной развития токсического гепатита. Основными противопоказаниями к применению Циклофасфана являются такие почечные и печеночные заболевания, как сердечная недостаточность, тромбоцитопения, лейкопения и кахексия.

При осложненном течении острого панкреатита применяются антибактериальные препараты. Основными показаниями к применению антибактериальной терапии являются следующие патологические состояния:

  • некроз;
  • абсцесс;
  • перитонит;
  • кисты поджелудочной железы и 12-перстной кишки;
  • септические осложнения.

Применение антибактериальных препаратов, как и вышеописанных медикаментов, должно осуществляться только в условиях стационара и под строгим наблюдением врача. Их дозировка всегда рассчитывается индивидуально в зависимости от общего состояния пациента, его веса и тяжести протекания воспалительных процессов в поджелудочной.

Эффективные антибиотики для лечения осложненного острого панкреатита

При осложненном остром панкреатите используются антибактериальные препараты из разряда фтопхинолонов, макролидов и цефалоспоринов.

Как и все остальные лекарственные средства, при возникновении острого приступа вводят их внутривенно.

В некоторых случаях для лечения острого воспаления поджелудочной железы применяется сразу несколько антибиотиков, относящихся к различным фармакологическим группам.

Ферментные препараты

Как только болевой приступ полностью купируется и пациенту разрешается употреблять пищу, назначаются ферментные препараты, которые способствуют улучшению процессов пищеварения и усвоения питательных веществ. Главным действующим веществом таких препаратов является панкреатин, который обеспечивает нормальное расщепление и усвоение белков, жиров и углеводов.

Ферментные препараты снимают нагрузку на поджелудочную железу, так как они обеспечивают повышение уровня пищеварительных ферментов в крови, тем самым обеспечивая ей полный покой. Среди ферментных препаратов наиболее распространенными в педиатрии являются:

  • Мезим,
  • Панкреатин,
  • Креон.

Принимаются такие препараты на протяжении длительного времени (около 3-4 месяцев после снятия болевого приступа). Как правило, пьют их по 1-2 таблетки во время еды или после употребления пищи до 4 раз в сутки.

Дозировка в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. При правильном приеме таких препаратов побочные эффекты наблюдаются очень редко.

Лишь в единичных случаях от пациентов поступают жалобы на нарушение стула и появление тошноты.

Что важно знать о медикаментозном лечении?

Что принимать при остром воспалении поджелудочной железы, решает только врач. Самодеятельность в данном случае не приветствуется, так как она может привести к еще большему нарушению функций органа и спровоцировать ухудшение самочувствия пациента.

Все препараты, которые назначаются врачом, должны приниматься строго по выписанной схеме, соблюдая все дозировки и длительность приема. При этом они обязательно должны дополняться лечебной диетой, которая исключает из рациона больного все продукты питания, оказывающие раздражающее действие на железу (жареные, копченые, соленые, жирные блюда, алкоголь, сдобная выпечка и т.д.).

Если не соблюдать диету, никакие препараты не помогут восстановить функциональность поджелудочной железы, даже если принимать их постоянно. Поэтому врачи делают большой акцент именно на питании пациента, так как он него зависит все.

Источник: https://schsite.ru/lechenie/lechenie-ostrogo-pankreatita-medikamentami

Медикаментозные методы лечения при остром панкреатите – О диабете

Медикаментозные методы лечения при остром панкреатите

Лечение хронического панкреатита включает в себя целый комплекс мероприятий, направленных на снятие болевого синдрома, восстановление секреторной активности поджелудочной железы и предупреждение развития осложнений заболевания.

Основной метод лечения хронического панкреатита – консервативная терапия. По показаниям проводят хирургическую операцию, в ходе которой целиком или частично удаляется поджелудочная железа и её протоки. Терапия хронического панкреатита назначается в зависимости от фазы заболевания (фазы обострения или ремиссии).

Лечение хронического панкреатита в период обострения

В период обострения лечение хронического панкреатита преследует следующие цели:

  1. Купирование болевого синдрома.
  2. Снижение давления в протоках поджелудочной железы.
  3. Коррекция водно-электролитных расстройств.
  4. Снижение секреторной активности поджелудочной железы.
  5. Стимуляция перистальтики кишечника.

Обезболивание

Чтобы уменьшить болевой синдром, пациенту в первые дни обострения показан голод. Затем назначается щадящая диета (стол №5). В первую очередь из рациона питания исключаются блюда, увеличивающие ферментативную активность железы.

Это острая, жареная, солёная, жирная пища. Питаться лучше 5 раз в день, упор делается на белковую пищу (постные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты).

Чтобы пища усваивалась легче, её подают небольшими порциями, тёплой, но не горячей, в жидком или полужидком состоянии.

Важно! У пациентов, соблюдающих все принципы щадящей диеты, в 3 раза реже наблюдаются обострения, реже проводятся хирургические вмешательства, быстрее наступает выздоровление.

Если в первые дни болевой синдром не купируется, в лечение добавляют нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак и др.) и антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, пипольфен и др.). Такое сочетание препаратов снимает воспаление и боль, уменьшает токсическое влияние воспалительных агентов на организм человека.

При упорном болевом синдроме в лечение добавляют наркотические анальгетики (тримеперидин или октреотид). В качестве альтернативного метода лечения боли возможна блокада нервных стволов и сплетений.

Снижение внутрипротокового давления

При своевременном лечении гипертензии быстрее уходит боль и воспаление, а значит проходит острая фаза панкреатита.

Снятие застоя в протоках поджелудочной железы возможно только при расслаблении сфинктера Одди (он располагается между главным протоком и полостью двенадцатиперстной кишки).

Для лечения и снятия спазма применяются спазмолитики (но-шпа, папаверин, баралгин, атропин, платифиллин, метацин).

  Октреотид: действие, противопоказания, дозировка

Коррекция водно-электролитных расстройств

Применяется с целью детоксикации и восполнения электролитных и водных потерь организма. Для этого в лечение добавляют коллоидные и белковые растворы для инфузионных вливаний. Если панкреатит протекает с распадом ткани, то возможно применение форсированного диуреза в сочетании с инфузионной терапией. В этом случае выведение воспалительных токсинов из организма больного ускоряется.

Анти секреторная терапия

Сами ферменты железы очень токсичны для неё самой. При панкреатите это токсическое влияние усиливается. Для нейтрализации применяются препараты, уменьшающие секреторную активность, что в сочетании с голодом и диетой даёт ощутимый эффект. Препараты выбора: контрикал, трасилол, гордокс, сандостатин.

Усиление перистальтики

Так как при панкреатите угнетается деятельность желудка и двенадцатиперстной кишки, пищеварение может быть затруднено. Для усиления и стимуляции перистальтики в лечение добавляют метоклопрамид, церукал, домперидон. Эти препараты не только усиливают перистальтику, но и устраняют другие диспепсические расстройства (изжога, тошнота, рвота и др.).

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Лечение хронического панкреатита в фазу ремиссии

Вне обострения лечение хронического панкреатита преследует следующие цели:

  1. Продлить фазу ремиссии, тем самым предотвращая очередное обострение.
  2. Замедлить прогрессирование заболевания.
  3. Предотвратить возможные осложнения.

Основной метод лечения – щадящая диета с ограничением жирной, жареной, острой и солёной пищи. Трудноперевариваемые продукты и блюда, усиливающие ферментативную активность железы, исключаются.

Рацион должен состоять преимущественно из белковой пищи (нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты), из круп и овощей. Вся пища должна отвариваться или готовиться на пару, подавать её нужно тёплой, в жидком или полужидком состоянии.

Питаться лучше по часам, пять раз в день, маленькими порциями.

На завтрак употребляют сложные углеводы (каши из круп на молоке), допускается употребление мясных продуктов. Обед обязательно должен включать суп и второе блюдо.

Ужин состоит из лёгкой, некалорийной пищи (обезжиренный творог, овощное рагу). На ночь для улучшения перистальтики и работы желудочно-кишечного тракта лучше выпивать стакан кефира или другого кисломолочного напитка.

Общие правила питания при хроническом панкреатите следующие:

  • Супы готовят на овощных бульонах или на бульонах из постного мяса (курица, индейка, телятина, кролик, постная говядина).
  • Овощи подаются на гарнир или в виде рагу, их отваривают или готовят на пару.
  • Фрукты подают в печеном виде, предпочтение отдают яблокам и грушам.
  • Цельное молоко употреблять не рекомендуется, так как в нём содержится достаточно большое количество жиров.
  • Исключаются алкогольные и газированные напитки. Допускаются чаи, отвары трав, компоты из сухофруктов и кисели.
  • Хлеб лучше употреблять в подсушенном виде, не свежим.
  • Из сладкого разрешаются пудинги, творожные запеканки.

Важно! Для лечения хронического панкреатита в период ремиссии достаточно лишь соблюдения диеты. Это полностью избавляет больного от симптомов заболевания, а значит, предотвращает обострение. Медикаментозные препараты в эту фазу назначаются только по показаниям и после консультации у специалиста.

  Применение антибиотиков при панкреатите

Симптоматическое лечение

При наличии симптомов секреторной недостаточности больному в лечение добавляется препараты ферментов поджелудочной железы. Это панзинорм, фестал, панкреатин.

Если наблюдается быстрая потеря веса (до 15 кг), то показано введение растворов аминокислот, белков, жировых эмульсий, а также витаминотерапия.

При возникновении сахарного диабета в срочном порядке назначаются пероральные сахароснижающие препараты или инъекции инсулина.

Не менее важный этап терапии хронического панкреатита – санаторно-курортное лечение. Направление в санаторий можно получить у своего лечащего врача.

Стоит отметить, что все больные, страдающие хроническим панкреатитом, находятся под диспансерным наблюдением и проходят обследование и противорецидивное лечение два раза в год.

При запущенных формах хронического панкреатита госпитализация может доходить до 4 раз в год.

Хирургическое лечение хронического панкреатита

Хирургическое вмешательство по поводу хронического панкреатита показано в двух ситуациях:

  1. При неэффективности консервативного лечения (нестерпимые боли, прогрессирование заболевание, тотальный или субтотальный панкреонекроз);
  2. При возникновении осложнений.

Все оперативные вмешательства можно разделить на 2 вида: радикальные и паллиативные.

При радикальной операции выполняется тотальное (полностью), субтотальное (часть) или лобарное (дольчатое) удаление поджелудочной железы. При этом удаляются наркотизированные (отмершие, нефункционирующие) участки органа.

Чаще всего такое вмешательство проводится экстренно, по жизненным показаниям. Это продлевает жизнь пациента, замедляет дальнейшее развитие заболевания, снимает явления интоксикации организма.

Однако после такой операции больному показана пожизненная заместительная ферментная терапия, также достаточно часто возникают серьёзные осложнения.

  Как лечить панкреатит дома

Паллиативные операции облегчают состояние больного, снимают симптомы хронического панкреатита, однако не излечивают само заболевание. Здесь выбор операции зависит от конкретной ситуации и особенностей каждого отдельного случая.

Применяют различные операции дренирования наружных и внутренних протоков поджелудочной железы и её кист, выполняют блокады симпатического ствола, чревного сплетения и других крупных нервных образований, проводят криотерапию, различные эндоскопические вмешательства и операции под контролем УЗИ.

Все эти вмешательства улучшают общее состояние, облегчают течение хронического панкреатита.

Важно! Хирургическое вмешательство – крайняя мера, предпринятая врачами для лечения хронического панкреатита.

Поджелудочная железа выполняет целый рад важных функций, поэтому операцию проводят строго по показаниям, чаще всего экстренно, при жизнеугрожающих ситуациях.

Чтобы не запустить заболевание, важно следовать всем рекомендациям врача и соблюдать диету, тогда хирургического вмешательства можно будет избежать.

Заключение

Лечение хронического панкреатита – многокомпонентный процесс, включающий в себя диету, терапию медикаментозными препаратами, санаторно-курортное лечение. Хирургическая операция применяется крайне редко и выполняется только по показаниям.

В подавляющем большинстве случаев используется консервативная терапия, направленная на купирование симптомов хронического панкреатита, снятие воспаления, удлинения периода ремиссии, увеличение продолжительности жизни больного и предупреждение развития осложнений. Важно не запускать своё состояние, а прислушиваться к советам врача и следовать всем рекомендациям.

Источник: https://medtechnika-nt.ru/endokrinolog/medikamentoznye-metody-lecheniya-pri-ostrom-pankreatite.html

Медикаментозные методы лечения при остром панкреатите

Медикаментозные методы лечения при остром панкреатите

Развитие острого панкреатита является одним из самых опаснейших патологических нарушений в человеческом организме, способных привести не только к снижению уровня и качества жизнедеятельности, но и стать первопричиной смертельного исхода.

Поэтому крайне важно не упускать из виду все проявляющиеся предпосылки данной патологии и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Ведь все лекарства при остром панкреатите способны помочь восстановить функциональность поджелудочной железы и сохранить жизнь пациенту только при своевременном обращении к врачу.

В материалах данной статьи разберемся подробнее со следующими вопросами: какие таблетки можно пить для улучшения самочувствия, и какие препараты при остром панкреатите назначаются пациентам для максимально быстрого купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса, а также восстановления работоспособности поджелудочной железы.

Общая информация о патологии

Прогрессирующая стадия воспалительных процессов в области поджелудочной железы протекает немного иначе, чем воспаление остальных внутренних органов человека.

Данное утверждение обосновывается тем, что функциональная особенность паренхиматозного органа заключается в выработке особых ферментативных компонентов, принимающих активное участив в процессах расщепления белков, жиров и углеводов.

И если происходит нарушение оттока в панкреатических протоках, то вырабатываемые поджелудочной железой ферменты начинают активизироваться в ее полости, что ведет к началу процесса по самоперевариванию железы и дальнейшему отмиранию ее тканей.

Отсутствие своевременно принятых терапевтических мероприятий ведет к значительному ухудшению общего самочувствия пациента и повышению вероятности смертельного исхода.

При малейшем проявлении дестабилизационного течения острого панкреатита необходимо срочное проведение операционного мероприятия.

Как утверждают статистические данные, практически каждый 10-й человек, страдающий от развития острого панкреатического воспаления паренхиматозного органа, умирает.

Столь печальные статистические данные получаются на основе непонимания и недооценивания серьезности всей ситуации пациентами, при постановке столь серьезного диагноза.

Лишь своевременно принятые меры медикаментозной терапии в комбинации с соблюдением строго диетического режима питания, необходимого для устранения данной патологии, могут повысить шанс на выздоровление.

Ход терапевтического лечения

Лечение острого панкреатита медикаментами у взрослых людей включает в себя применение огромного количества различных лекарственных средств, обладающих следующими фармакологическими свойствами:

  • препараты анельгитирующего действия, необходимые для снятия болевого синдрома,
  • средства, фармакологическое действие которых направлено на снятие спазмов в протоковой мускулатуре,
  • лекарственные препараты антимикробного спектра действия, необходимые для предотвращения развития инфекционных процессов в полости поджелудочной железы,
  • может назначаться прием дезинтоксикантов,
  • гормоносодержащие медикаменты,
  • препараты, оказывающие останавливающее действие активности секреторной функциональности поджелудочной железы, необходимое для снижения уровня выработки ферментов.

Медикаментозное лечение острого панкреатита у взрослого человека на первых этапах его развития проводится путем внутривенного капельного вливания и инъекционной внутримышечной постановки необходимых лекарственных средств.

Очень важным при устранении данной патологии является исключение приема любых пищевых продуктов на протяжении первых трех дней терапевтического лечения.

Голодание необходимо для снижения секреторной функциональности пораженного воспалительным процессом органа и уменьшения выработки ферментативных компонентов, которые способствуют поддержанию и усугублению развития панкреатической патологии.

Необходимые для организма пациента питательные элементы на протяжении трех суток будут вводиться внутривенно-капельным путем.

Единственное, что разрешено, будет пациенту на протяжении периода голодовки это порционное употребление щелочной жидкости в виде минеральной воды без газов либо слабого чайного напитка.

Далее по ходу восстановления оптимального уровня самочувствия пациента будут аккуратно вводиться определенные разновидности продуктов питания из рациона строгой диеты.

Медикаменты первого назначения

Легкая форма панкреатической патологии может лечиться консервативными методами, в точности, как и своевременное устранение начальных стадий данной патологии. Препараты для лечения и необходимые дозировки назначают только квалифицированные специалисты.

Занятия самолечением по устранению симптоматических проявлений острого панкреатита являются верными шагами на пути к самоуничтожению и приближению смертельного исхода.

Во время диагностического обследования и сбора полного анамнеза, необходимо сообщить лечащему врачу обо всех имеющихся сопутствующих патологиях и принятии лекарственных препаратов. Так как данная информация играет не маловажную роль при разработке эффективной схемы лечения.

Итак, рассмотрим, что можно принимать при панкреатите, и какие существуют разновидности препаратов, необходимые для нормализации общего состояния пациента и восстановления работоспособности поджелудочной железы при панкреатите у взрослых людей.

Медикаменты анельгитирующего спектра действия

Основная задача квалифицированных специалистов при развитии острого панкреатита у пациента, заключается в максимально быстром снятии болевого синдрома.

Для достижения этой цели, в большинстве случаев, если у пациента нет никаких аллергических реакций на прием антибиотиков, назначают проведение внутривенной инфузии с раствором препарата Новокаин и глюкозы, а также проводится постановка новокаиновой блокады.

Явным противопоказанием к проведению подобных лечебных мероприятий служит развитие у пациента миастении, а также терапия не проводится при низком уровне артериального давления.

Введение препарата Новокаин не рекомендовано проводить в комбинации с препаратом Прозерин, а также отдельными разновидностями лекарственных средств антидепрессивного спектра действия и сульфаниламидов.

Совместная постановка Новокаина с лекарственным средством Детилин, а также с другими медикаментами, обладающими наркотическими свойствами ведет к увеличению эффекта их интенсивности. Подобные эффекты проявляются и при совместной постановке Новокаина с Гепарином и его дженериками, а это в свою очередь может привести к увеличению риска появления кровоизлияния.

Побочными эффектами от постановки препарата Новокаин-Дарница могут быть следующие проявления:

  • приступы головокружения,
  • развитие гипотонии,
  • аритмия,
  • появление сонливости.

Но, в основном, практически всеми взрослыми людьми данный препарат переносится довольно таки легко.

Спазмолитические медикаменты

Для снятия спазмов в протоках паренхиматозного органа пациенту назначают принимать препараты спазмолитического спектра действия, одновременно способствующие уменьшению болезненности в области эпигастрия.

Из целого ряда спазмолитических средств, наибольшей эффективностью обладают следующие медикаменты:

  • Папаверин,
  • Платифиллин,
  • Дротаверин, или Но-Шпа.

Данные медикаментозные средства могут использоваться как по одному, так и в качестве взаимодополнения в виде следующих комбинативных сочетаниях: прием Дротаверина дополняется Платифиллином, в точности, как и прием Папаверина, может дополняться тем же препаратом.

Данные лекарственные формы не вступают во взаимодействие с другими медикаментами, назначающимися при панкреатите поджелудочной железы, но стоит отметить, что они способны оказать воздействие на эффективность лечения сопутствующего патологического процесса.

Прием Дротаверина и Папаверина способны снижать эффективность проведения терапевтических мероприятий по устранению болезни Паркинсона при помощи Леводопы. А вот прием препарата Платифилина не стоит комбинировать со следующим списком медикаментозных средств:

  • Прозерин,
  • Морфин,
  • Галоперидол,
  • Димедрол,
  • Дигоксин,
  • а также барбитураты и лекарства антидепрессивного спектра действия.

Важно помнить, что раствор для подкожного введения Платифиллин можно принимать для устранения такой патологии, как острый панкреатит.

Но, при наличии аденомы простаты, патологических нарушений функциональности легочной системы органов, имеющих хронический характер течения и язвенного колита, применение данного медикамента лучше исключить.

Лишь квалифицированный специалист, оценив все возможные риски развития осложнений, может назначить определенную дозировку для устранения патологического воспалительного процесса в области паренхиматозного органа.

Антибиотические средства

В качестве профилактического мероприятия от присоединения бактериальной микрофлоры при развитии острой формы панкреатической патологии в поджелудочной железе назначаются препараты антибиотического спектра действия.

Для лечения острого панкреатита первым делом назначаются антибиотические представители 3-го и 4-го поколения цефалоспоринов, среди которых наибольшее предпочтение отдается Цефтриаксону, Цефотаксиму и Цефепиму, которые обладают противомикробной активностью широкого спектра действия.

Помимо цефалоспоринов, многие специалисты отдают предпочтение проведению антибиотикотерапии с применением тетрациклинов, производных имидазола, фторхинолов и карбапенем.

Дезинтоксикационная терапия

Проведение инфузионной терапии при развитии интоксикационного синдрома во время прогрессирующей стадии острого течения панкреатической патологии является одним из методов консервативного лечения.

В большинстве случаев назначается постановка капельницы для введения полиионных растворов, а также таких медикаментов, как декстраны и Неогемодез. В некоторых случаях на фоне нарушения баланса системы свертывания крови, может потребоваться введение плазмы крови либо эритроцитарной массы.

Медикаментозная терапия также может включать прием цитостатиков, иммуностимуляторов, блокаторов гистамина, кортикостероидов и нитратов.

Стоит помнить, что лечение столь серьезного патологического процесса может заключаться в применении различных схем терапии, поэтому разные специалисты могут применять различные схемы лечения.

Источник: http://DiabetSahar.ru/pankreatit/lechenie-zabolevanij/medikamentoznye-metody-lecheniya-pri-ostrom-pankreatite.html

Режим и питание

В самом начале, пациенту предписан постельный режим. Также, первые 3-4 дня, в некоторых случаях и больше, назначается голодание. Выход из голода происходит через диету с умеренным содержанием углеводов и белков.

Энергетическая ценность принимаемой пищи, в первые дни должна быть в пределах от 800 до 1000 ккал. При этом под запрет попадает соль, кислотосодержащие продукты, животные жиры и перец.

В дальнейшем, рацион питания расширяется (зависит о тяжести заболевания). Питаться потребуется дробно (малыми частями), а пища должна быть не грубой, хорошо разваренной.

Медикаментозное лечение

Первым признаком острого панкреатита – является невыносимая боль. Задача врача, в первую очередь, это облегчение состояния больного перед проведением дальнейших мер по купированию острой фазы заболевания.

Обезболивающие препараты

  • Чтобы снять сильную боль, в острой фазе развития болезни, показано введение 1 мл 1-2% раствора промедола. Препарат делается в виде подкожной инъекции дважды или трижды в день (зависит от интенсивности болевого синдрома).
  • Также, для торможения выработки секрета железой и снятия болевых ощущений, применяют внутримышечно 2% раствор папаверина гидрохлорида в дозе от 2 до 3 мл, 0,1% раствор сульфата атропина в дозе 1 мл или раствор 0,1-0,2% платифиллина в дозе 1 мл (препараты вводятся подкожно от 2-х до 3-х раз за сутки).
  • Если форма острого воспаления поджелудочной железы приобретает отечный характер, то показан прием нитроглицерина (под язык) или вдыхание амилнитрата. Также, можно применять медикаменты из группы ганглиоблокатров, такие как: ганглерон и бензогексоний.

Примечание – нельзя, ни в коем случае, для обезболивания применять морфин.

Препарат вызывает усиление спазма сфинктера Одди, вследствие чего, затрудняется отток желчи и сока поджелудочной железы, а это чревато усугублением тяжести заболевания.

Чтобы снять сильную боль, также может применяться блокада новокаином (по А.В. Вишневскому). Иногда, при хорошей переносимости новокаина, его вводят внутривенно (от 10 до 20 мл 0,5% раствора) в комбинации с димедролом (1 мл 1% раствора) и промедолом (1 мл 2% раствора). Для удаления из желудка кислотного содержимого, проводится аспирация его через зонд.

Профилактика обезвоживания

Чтобы предупредить потерю жидкости организмом, привести к норме электролитный баланс, а также в целях предупреждения появления коллапса и шока, вводятся внутривенно (капельно):

  • натрия хлорид (изотонический раствор) с добавлением 5%-го раствора глюкозы. Также, можно применять раствор Рингера. Суточная доза должна определяться лечащим врачом, с учетом наличия у пациента других недугов в анамнезе;
  • при необходимости, показано введение плазмы, плазмозаменителей или переливание крови. Не лишним будет введение внутривенно от 10 до 20 мл 10%-го раствора глюконата кальция;
  • если возникает упорная рвота, применяют натрия хлорид (гипертонический 10% раствор);
  • при возникновении гипотонии, вводится (внутривенно) 5% раствор глюкозы с норадреналином или мезатон (подкожно), в дозе 1 мл 1 % раствора;
  • инсулин применяется (в малой дозировке) при возникновении гипергликемии;
  • использование кортикостероидов показано лишь при явных патологических изменениях гемодинамики: падение давления и сосудистый коллапс.

Антиферментные препараты

Применение антиферментных медикаментов, важно начать в первый день болезни. Прекратить их прием можно, лишь после стабилизации нормального самочувствия пациента.

Это могут быть такие средства, как: цалол, контрикал, трасилол, гордокс, зимофрен и др. Лекарственные средства разводятся в физиологическом растворе и вводятся через вену (капельно). Дозировка зависит от тяжести заболевания.

Лечить панкреатит в комплексе с антикоагулянтами возможно, если возникает отечная форма заболевания. В таком случае, чтобы предупредить тромбоз сосудов в железе, назначаются препараты этой группы. При применении антикоагулянтов, контроль коагулограммы – является обязательным условием.

Антибактериальные средства

Чтобы избежать возникновения вторичной инфекции, назначаются антибактериальные средства. Поскольку главными виновниками инфекции выступают бактерии группы коли или параколи, то требуется применение антибиотиков с широким спектром действия.

Так как на фармацевтическом рынке представлено огромное количество препаратов антимикробного действия, то выбор средства должен делать лечащий врач. Только он сможет подобрать медикамент, с минимальными побочными действиями и противопоказаниями, во избежание усугубления и так острой фазы болезни.

Таблетки при остром панкреатите

Кроме медикаментов от острого панкреатита, применение которых подразумевает внутривенное или внутримышечное их введение, для комплексного лечения можно использовать таблетки. Список последних, приведен ниже:

  • Но-шпа или дротаверин (это одно и то же). Средство является хорошим спазмолитиком и может применяться при различных заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются болевым синдромом;
  • Нитроглицерин. Главным его действием является быстрое расширение коронарных артерий и сосудов мозга, а также расслабление гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Применяется сублингвально (под язык);
  • Пентоксил. Оказывает стимулирующее действие на образование клеток крови (лейкоцитов). Нормализует способность клеток к захвату и разрушению патогенных агентов. Благоприятно воздействует на организм при лечении переломов, ожогов, язв и воспалений различного происхождения, а также применяется для лечения панкреатита;
  • Метилурацил. Способствует быстрой регенерации тканей, улучшает обменные процессы в организме, стимулирует лейкопоэз;
  • Маалокс. Лекарство обладает в первую очередь антацидным действием (снижает кислотность). Также, средство имеет адсорбирующее и обволакивающее действие на слизистую. Применяется в комплексе с другими медикаментами при лечении панкреатита;
  • Продектин. Имеет противовоспалительную активность, устраняет нарушение микроциркуляции. Уменьшает отек в эндотелиальных клетках и устраняет атеросклеротические изменения;
  • Панзинорм. Это ферментный препарат, в составе которого находятся в сбалансированном количестве ферменты поджелудочной железы. Нормализует усвоение организмом питательных веществ. Стимулирует выработку желчи, и собственных ферментов поджелудочной железой;
  • Кокарбоксилаза. Способствует активации тканевого обмена, проявляет метаболическое действие. При приеме лекарства, улучшается усвоение глюкозы, а также улучшается трофика нервной ткани;
  • Липоевая кислота. Это лекарство, способно снижать влияние токсинов различного происхождения на печень. Защищает ее от факторов, которые ее могут повредить. Также, средство имеет дезинтоксикационное и гепатопротекторное свойство.

Народные лечебные средства

В дополнение к медикаментозной терапии при остром панкреатите, часто используются средства народной медицины. Существуют следующие рецепты:

  • потребуется взять по 2 ст. ложки мяты, цветков ромашки, цветков ноготков (календулы), а также – кукурузных рылец. Все компоненты необходимо хорошо перемешать. Далее требуется взять этой смеси 1 столовую ложку и залить кипятком (0,5 литра). Нагревать все это, на водяной бане, в течение 20 мин. Остужать отвар нужно — примерно 1 час. Когда отвар настоится и остынет, его нужно процедить. Готовый отвар необходимо принимать трижды в день, за полчаса до еды по 1⁄4 стакана. Лечение нужно проводить от 10 до 15 дней;
  • нужно взять по 2 ст. ложки травы бессмертника, семян укропа, плодов боярышника и 1 ст. ложку ромашки. Все составляющие, необходимо хорошо перемешать. Затем, возьмите 1 столовую ложку данного состава и залейте ее 400 мл кипятка. После этого содержимое, необходимо довести до кипения и выключить огонь. Настаивание происходит в течение 1 ч. Принимается отвар трижды в день, по 0,5 стакана. Важно, чтобы употребление этого средства, приходилось после еды;
  • следует взять в равных частях сок картофеля и моркови (свежевыжатый). Целительная смесь принимается 2 раза в день, за 20 мин. до приема пищи, в количестве 0,5 стакана. Средство пьется 7 дней. Курс можно повторить через 10 дней и проводить неоднократно. Сок картофеля и моркови, является хорошим средством, снимающим боль и воспаление.

Но следует отметить, что применять свежие соки, разрешается лишь после купирования острой фазы панкреатита и при обязательном согласовании с лечащим врачом.

Источник: http://GormonOff.com/farmakologiya/medikamenty-pri-ostrom-pankreatite

Диабетик.Ру
Добавить комментарий