Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000

Креон 25000: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000

Когда развивается панкреатит или расстройство кишечного тракта, у пациента возникает изжога, частая отрыжка, боль в животе и запор. При нарушении работы поджелудочной железы требуется прием препарата, улучшающего процессы пищеварения. Одним из таких считается Kreon 25000.

Регистрационный номер и АТХ

Имеет торговое название Kreon 25000.
Код АТХ – А09АА02.

Регистрационный номер – П No015582/01.

Креон 2500 можно использовать при наличии сопутствующих патологий в органах пищеварительного тракта.

Показания к применению

Ферментный препарат назначается пациентам при:

  • заболеваниях, связанных с недостаточностью поджелудочной железы;
  • хронической форме панкреатита в период ремиссии;
  • панкреатэктомии;
  • муковисцидозе;
  • сужении протоков железы на фоне образования опухоли;
  • частичном или полном удалении поджелудочной железы;
  • угнетении функции образования ферментов у людей пожилого возраста.

Также медикамент можно использовать при наличии сопутствующих патологий в органах пищеварительного тракта.

Фармакологическое действие Креона 25000

В качестве активного компонента выступает панкреатин. Он относится к категории природных ферментов, которые отвечают за переваривание белковой и углеводной еды и уменьшение содержания жира в пище.

Если говорить о фармакодинамике, то капсула покрыта желатиновой оболочкой. При попадании в желудок она растворяется и распадается на минимикросферы, которые соединяются с желудочным соком.

После этого в просвет тонкого кишечника попадают ферменты.

Также стоит сказать о фармакокинетике. Компоненты не проникают в общий кровоток. Начинает действовать препарат через 20-35 минут.

Препарат имеет лекарственную форму в виде капсул.

Состав и форма выпуска

Препарат имеет лекарственную форму в виде капсул. Поверх они покрыты кишечнорастворимой желатиновой оболочкой. В 1 упаковке находится 20, 50 и 100 штук. Таблетки помещены в полиэтиленовый флакон.

Капсулы состоят из нескольких компонентов. В качестве действующего вещества выступает панкреатин в размере 25000 Ед., что равно 300 мг. После применения он распадается на липазу, амилазу и протеазу.

Сверху находится оболочка, которая состоит из желатина, красителя оксида железа, диоксида титана.

Чем отличается Креон 25000 от 10000

В медикаменте Креон 10000 содержится в 2 раза меньше активного вещества. В 1 капсуле его содержание составляет 150 мг.

В упаковке располагается 20 таблеток.

Этот тип лекарства чаще назначается взрослым.

В основные приемы пищи употребляется по 2-3 капсулы. При этом суточная дозировка должна быть как минимум 6 таблеток в сутки. В начале лечебной терапии медикамент применяют по такой же схеме. Как только наступит положительный результат, дозировку понижают.

Креон 25000 считается гораздо сильнее своего аналога.

Как принимать Креон 25000

Таблетки запиваются большим количеством воды. Дозировку подбирает доктор, исходя из возраста больного, течения болезни и индивидуальных особенностей. При нарушении глотательной функции капсула аккуратно вскрывается, и ее содержимое растворяется в стакане с жидкостью.

Дозировка

Суточная доза для взрослых составляет 10000-25000 ЕД липазы. Если у пациента наблюдается нехватка ферментов, то количество препарата увеличивают до 40000-50000 Ед.

До еды или после

Принимаются капсулы во время употребления пищи или после еды.

Сколько дней принимать

Длительность медикаментозной терапии определяется гастроэнтерологом в зависимости от течения болезни и возраста пациента.

При нарушенной функциональности пищеварительной системы лечение продолжается в течение 14-20 дней.

При хронической форме панкреатита и внешнесекреторной недостаточности ферментов необходима постоянная заменяющая терапия. Поэтому прием медикамента осуществляется в течение нескольких месяцев.

Особенности применения

Ферментный препарат нужно принимать с осторожностью, учитывая все рекомендации врача. Особенности использования зависят от наличия сопутствующих патологий, состояния организма и возраста пациента.

Креон 2500 нужно принимать с осторожностью, учитывая все рекомендации врача.

Беременность и лактация

Медикамент на основе ферментов разрешено принимать во время беременности и при грудном вскармливании. Но дозировку определяет только врач, так как необходимо оценить пользу и вред не только для матери, но и для ребенка. Данные о полной безопасности лекарственного средства отсутствуют.

Детский возраст

Препарат назначается не только взрослым, но и детям для улучшения переваривания пищи. Малышам до 4 лет дозу рассчитывают исходя из массы тела. Ее разделяют на несколько частей и употребляют во время еды. На 1 кг веса приходится 1000 ЕД. С 4-летнего возраста расчет начинается с 500 ЕД на 7 кг веса. Максимально допустимая доза не должна превышать 10000 ЕД.

Пожилой возраст

Лекарство разрешено использовать для людей пожилого возраста, когда наблюдается угнетение ферментообразующей функции. Дозировка колеблется от 20000 до 50000 ЕД в день.

При нарушениях функции печени

Не сказывается на работе печени. В некоторых случаях при высоких дозах наблюдается усиление побочных симптомов.

При нарушениях функции почек

При долгом употреблении препарата необходимо следить за водно-щелочным балансом. Чтобы избежать потери жидкости, нужно пить много воды.

Если неадекватно отнестись к такой рекомендации, то это может привести к незначительному нарушению работы почек.

Побочные действия

В большинстве случаев медикамент переносится хорошо. Иногда наблюдается побочная симптоматика в виде:

  • болезненных ощущений в животе;
  • тошноты и рвотных позывов;
  • поноса или запора;
  • диспепсических нарушений.

При повышенной восприимчивости к составляющим препарата развивается кожная сыпь, покраснение или отечность, крапивница. В редких случаях возникает анафилактический шок. При возникновении неприятных признаков стоит обратиться к врачу.

Влияние на управление транспортным средством

Не оказывает влияния на управление транспортным средством, концентрацию внимания и скорость реакции.

Противопоказания

Лекарство имеет несколько противопоказаний в виде:

  • острого воспалительного процесса в поджелудочной железы;
  • обострения хронического течения панкреатита;
  • сильной восприимчивости к действующим веществам.

С осторожностью следует принимать капсулы людям, страдающим сахарным диабетом.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя одновременно применять несколько ферментных средств.
Данные о взаимодействии медикамента с другими лекарствами отсутствуют. Если в лечебную терапию включено несколько препаратов, то следует делать перерыв между приемами в 1-2 часа.

С осторожностью следует принимать капсулы людям, страдающим сахарным диабетом.

Совместимость с алкоголем

Не имеет совместимости с алкоголем. При несоблюдении рекомендации повышается нагрузка на печень и почки.

Передозировка

В большинстве случаев передозировка сопровождается усилением побочных эффектов в виде тошноты, рвотных позывов, нарушений стула. Часто пациенты при употреблении больших доз жалуются на развитие запора. Также в крови пациента наблюдается увеличение количества мочевой кислоты.

В таких случаях требуется срочная отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Условия отпуска из аптек

Медикамент продается в аптеках без рецепта врача.

Сколько стоит

Цена зависит от количества таблеток:

  • упаковка по 20 капсул – 505-604 руб.;
  • 50 капсул – 710-966 руб.;
  • 100 капсул – 1300-1452 руб.

Выгоднее покупать большую пачку.

Условия хранения

Медикамент должен храниться в сухом месте при температуре воздуха от +10 до +25°С подальше от детей. Упаковку нужно каждый раз плотно закрывать.

Срок годности

Лекарство годно в течение 3 лет. После вскрытия препарат необходимо использовать в течение 3 месяцев. После истечения срока годности утилизировать.

Чем заменить

Существуют более дешевые аналоги:

  • Мезим по 20 шт.;
  • Панкреатин по 20 и 60 таблеток;
  • Фестал по 20, 60 и 100 таблеток.

Перед тем как приобрести аналогичное средство, следует получить консультацию у врача о дозировке и длительности лечения.

Отзывы врачей и пациентов

Андрей, 51 год, Ставрополь

Работаю гастроэнтерологом больше 20 лет. Часто диагностирую у пациентов старше 35 лет панкреатит в хронической форме. Чтобы избежать частых обострений, назначаю капсулы с дозой 25000 ЕД. Хоть средство и дорогое, но оно редко вызывает побочные эффекты в отличие от Панкреатина или Мезима.

Александра, 27 лет, Екатеринбург

У брата в 37 лет обнаружили панкреатит с нарушением выработки ферментов. Чтобы убрать неприятные симптомы и улучшить общее самочувствие, доктор прописал капсулы. Брат регулярно принимает таблетки. Переносится лекарство хорошо.

Источник:

Креон 25000: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Креон 25000 — известный немецкий препарат, успевший зарекомендовать себя не только на европейском, но и на отечественном фармацевтическом рынке. Это лекарство выпускается уже на протяжении 100 лет и за всю историю своего существования не раз меняло форму выпуска.

Это полиферментное средство, которое, благодаря своему составу, отлично справляется с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нормализует работу пищеварительной системы.

Основные сведения о препарате

Креон, широко используемый в гастроэнтерологии, выпускается в форме мягких желатиновых капсул. Капсулы содержат в себе гранулы, или микросферы, покрытые специальной оболочкой, не поддающейся растворению в кислой желудочной среде.

Главным действующим веществом лекарства является панкреатин, выделяемый поджелудочной железой свиньи. Помимо этого, в состав Креона входят дополнительные ферменты протеазы, липазы, амилазы. Вспомогательными веществами выступают:

  1. Парафин.
  2. Макрогол.
  3. Спирт.
  4. Натрия лаурилсульфат.
  5. Желатин.
  6. Диметикон.

Препарат выпускается сразу в нескольких дозировках: 10000, 25000, 40000. Это лекарственное средство назначается при нарушении работы пищеварительной системы и заболеваниях поджелудочной железы, включая опухоли. Также лечение Креоном может понадобиться при:

  • новообразованиях.
  • хроническом панкреатите.
  • циррозе и нарушении работы печени.
  • определенных патологиях пищеварительной системы.

Дозировку назначает лечащий врач, учитывая степень заболевания, индивидуальные характеристики и возраст пациента.

Единственным недостатком этого лекарственного средства является его высокая цена. Стоимость варьируется в зависимости от регионов. Например, цена на Креон 25000 в Москве составляет 600 рублей, в Санкт-Петербурге — приблизительно 583 рубля. Такая же цена у препарата и в соседнем Казахстане (около 3000 тг).

Инструкция по применению

Инструкция по применению Креона 25000 гласит, что взрослым следует принимать капсулы за 30 минут до приема пищи, в определенных случаях предусмотренно использование препарата во время еды. Несмотря на то что капсулы нельзя принимать после приема пищи, это можно сделать, если пациент забыл своевременно выпить лекарство.

​Во время лечения врач также назначает строгую диету. В зависимости от количества жиров и углеводов в еде устанавливается определенная дозировка Креона. Именно поэтому самостоятельное применение препарата исключено.

Капсулы обязательно следует глотать целиком, не разжевывая, чтобы не повредить специальную оболочку микросфер.

Детям, которым сложно проглотить всю капсулу целиком, можно вскрыть ее и размешать с водой, не имеющей щелочной реакции.

Длительность лечения зависит от степени заболевания. Долгосрочная терапия может привести к такой серьезной проблеме, как поражение толстого кишечника.

Возможны проблемы со стулом, поэтому во время терапии необходимо принимать большое количество воды.

Особые указания и противопоказания

Как и у большинства лекарств, у Креона есть противопоказания, при которых использование препарата недопустимо. Например, при хроническом панкреатите в острой стадии исключено лечение данным лекарством.

Источник: https://medosmotr-spb.ru/beremennost/kreon-25000-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi.html

Инструкция по применению препарата Креон 10000, 25000, 40000

Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000

Креон — это усовершенствованный препарат из ферментов поджелудочной железы. Требуется с заместительной целью для лечения нарушений пищеварения, связанных с подавлением ее функционирования. Как действует Креон? Инструкция по применению дает ответы по основным проблемным вопросам. Приобрести в аптеке его можно без рецепта, но конкретные показания и дозировку определяет только врач.

Учитывая патогенетическую особенность муковисцидоза, лекарство применяют в терапии заболевания у детей для поддержки и восстановления нарушений, нанесенных кишечными инфекциями. В этот период организм нуждается в помощи для выделения и усвоения необходимых питательных веществ (белков, углеводов и жиров).

Инструкция по применению препарата Креон для взрослых

Латинское наименование Креона — Kreon, но активным действующим веществом препарата является панкреатин. Его изготавливают из поджелудочной железы свиней и быков после высушивания, очищения и измельчения. Патент на производство выдан немецкой фирме Solvay Pharmaceuticals. В настоящее время дженерики выпускаются и в других странах. В инструкции не указана разница с Панкреатином.

Важно! Креон, в отличие от Панкреатина, имеет дозированный состав ферментов, всасывается в тонком кишечнике, не подвергаясь разрушению в желудочной среде, не выпускают в таблетках.

В аннотации указана главная особенность механизма действия препарата: оболочка капсул растворяется в желудке.

Для проявления действия Креона нужна слабокислая, нормальная или щелочная реакция (рН > 5,5), которую обеспечивает антральный отдел и далее тонкий кишечник.

Поэтому мельчайшие микросферы с лекарством успевают смешаться с содержимым. Поступившие ферменты распределяются равномерно внутри.

Исследованиями доказано, что для обнаружения своих свойств панкреатическим ферментам не нужно всасывание в кровоток. Фармакологический эффект рассчитан на полноценное локальное действие в просвете кишечника. Поскольку сами ферменты являются по биохимическому происхождению пептидными соединениями, они тоже подвергаются процессу расщепления до аминокислот.

Правильное пищеварение здорового человека осуществляется благодаря постоянному наличию в кишечнике липазы, протеазы, амилазы.

Этот основной ферментный набор способен помогать усвоению биологических веществ из белков, жиров, углеводов пищи, необходимых для обеспечения роста клеток, получения энергии, метаболических процессов.

Сбой в количественном составе содержимого панкреатического сока сказывается на работе не только органов пищеварения, но и организма в целом.

Состав и формы выпуска

Судя по описанию, лекарственное средство Креон входит в фармакологическую группу медикаментов ферментативного действия.

Они бывают в таблетках, капсулах (некоторым пациентам нравится называть их «пилюлями»). В Креоне форма выпуска имеет решающее значение.

В способности капсулы раствориться в нужный момент и донести микросферы в тонкий кишечник заключается преимущество перед другими таблетированными препаратами.

Строгая дозировка обозначена на упаковке, ее назначает доктор. Нет необходимости резать таблетки. На пачках имеется маркировка «Креон-10000, 25000 или 40000». Она обозначает дозу фермента липазы в единицах в 1 капсуле (состав лекарств в таблетках обозначается в граммах или в мг).

Основной ингредиент — панкреатин, вспомогательные компоненты обеспечивают строение защитной капсулы (парафин, макрогол, желатин, соединения железа и титана, сложная соль целлюлозы). Капсулы препарата прозрачны. Расфасовываются в блистеры (10 и 25 штук), флаконы (20 и 50 штук) или пачки по 2 и 4 блистера.

Креон 10000, 25000 или 40000: в чем отличие?

Главное отличие Креона 10000, Креона 25000 и Креона 40000 в дозировке состава.

В медицине принято измерять активность ферментов в единицах (МЕ) — это необходимое количество, вызывающее трансформацию определенных веществ за минутное действие. В отношении к пищеварительным препаратам показатель рассчитывается по липазной активности. Гастроэнтерологи считают, что этот фермент в первую очередь реагирует на изменения.

Для обеспечения пищеварительного процесса взрослому человеку необходимо в сутки 400 тысяч единиц липазы (в детском возрасте меньше). Перед лечебным назначением препарата врач по анализам определяет степень поражения поджелудочной железы. Например, при хроническом воспалении (панкреатите) различают нарушения внешнесекреторной деятельности:

  • легкой степени — при дефиците липазы 6000–8000 МЕ;
  • тяжелой — свыше 8000 МЕ.

Чтобы устранить недостаток, имеется разный по дозировке Креон. Сравнительная характеристика приведена в таблице.

Форма Креона и состав ферментов10000 ЕД25000 ЕД40000 ЕД
Липаза100002500040000
Амилаза80001800025000
Протеаза60010001600
Масса панкреатина в мг150300400

Вспомогательными элементам препараты не отличаются.

Показания к применению: для чего назначают Креон?

В показаниях к применению Креона различают 3 целевых направления:

  • потребность в замещении из-за недостатка выработки внешнего секрета поджелудочной железой;
  • восстановление функций пищеварения на фоне заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря;
  • применение для профилактики обострений хронической патологии органов пищеварения.

Самое очевидное показание в первой группе — послеоперационное состояние в связи с удалением поджелудочной железы, холецистэктомии. Снижение функционирования наблюдается при следующих заболеваниях:

  • хронический панкреатит, холецистит;
  • панкреатическая опухоль;
  • муковисцидоз (врожденное генетическое заболевание, сгущение слизи и секрета железы приводит к формированию мелких заполненных кист, последующей атрофии, замене рубцовой тканью, присоединению гнойного расплавления);
  • сдавление протоков новообразованием из соседнего органа;
  • синдром Швахмана-Даймонда (редкая генетическая панкреатическая недостаточность при одновременном нарушении кроветворения в костном мозге);
  • в пожилом возрасте при атеросклеротическом поражении сосудов и сокращении кровоснабжения органа.

Восстановительная терапия необходима:

  • в стадии восстановления при вирусных гепатитах;
  • после оперативного лечения язвы желудка и опухоли с частичной или полной резекцией органа;
  • при циррозе печени;
  • в случаях желчекаменной болезни, билиарного гепатита, выраженного холестаза;
  • если патология касается кишечника (болезнь Крона, колоректальный рак), сопровождается воспалением и ростом патогенных микроорганизмов (ротавирусная инфекция).

Полезный состав Креона используется для предупреждения поражения внешнесекреторной функции при сахарном диабете. Для симптоматического и профилактического назначения более подходит Креон-10000, поскольку пациент не нуждается в высоких дозах. Этот препарат применяется в грудном возрасте при наследственной патологии.

Чтобы лечить болезни с тяжелой функциональной недостаточностью поджелудочной железы, нужны значительные дозы Креона-25000 и 40000.

Основные схемы терапии препаратом

Единственный способ приема Креона — внутрь, проглатывая капсулу. Выбор препарата и дозировки зависит от показаний, тяжести состояния пациента, диеты (расчета жиров в питании), возраста, веса. Креон-10000 чаще применяют в педиатрической практике.

Схема предусматривает, что часть препарата следует выпить до еды, а оставшийся объем — вместе с пищей.

Инструкция советует начинать лечение взрослого человека с небольших доз. Используется Креон-10000 и 25000. Если продолжается понос и стеаторея, дозировка увеличивается. Средней потребностью для взрослого пациента считают 20000–50000 ЕД липазы в день.

Для малыша, не умеющего глотать капсулы, разрешают предварительно приготовить взвесь с водой или высыпать содержимое в питательную смесь, кашу.

Принимать жидкий состав нужно сразу после приготовления, хранить препарат в разведенном виде нельзя. Категорически запрещается жевать или растирать микросферы в порошок, смешивать с кислыми напитками (кефир, йогурт).

Разрушенная оболочка приводит к дезактивации препарата на уровне желудка.

При муковисцидозе приходится определять дозировку по весу грудного ребенка. До четырехлетнего возраста обычно достаточно 1000 ЕД. Для расчета старшим детям следуют правилу: прибавляют по 500 липазных ЕД/кг при каждом последующем кормлении. Суточную детскую дозировку стараются не превысить более 10000 ЕД/кг.

Креон-25000 и 40000 используется в лечении взрослых больных. На достаточность дозировки указывает улучшение общего состояния, если опорожнение начинает крепить, прекращается диарея. Рекомендуется 1/2 или 1/3 дозы принять до еды, оставшуюся часть — с пищей. При лечении важно соблюдать питьевой режим до 2 л в день. Малый объем выпитой жидкости может привести к запору.

Профилактическая доза составляет для взрослого 20000-75000 ЕД при трехразовом питании, для дополнительной еды прибавляется 5000-25000. Сколько конкретно необходимо пациенту и на какой срок, решает лечащий врач.

В последние годы эпидемиологи обнаружили, что набирает силу ротавирусная инфекция. (правильное название «ротавирус», а не «ротовирус»). Этот тип микроорганизмов проникает в кишечник через рот и размножается непосредственно в клетках эпителия. Групповые вспышки регистрируются в детских учреждениях.

Они сначала напоминают пищевое отравление: повышение температуры, рвота, понос, слабость. Но со второго-третьего дня характер стула изменяется на желто-серый глинообразный. «Кишечный грипп» не лечится антибиотиками. Состояние улучшается после снятия интоксикации, обильного питья жидкости, пробиотиков. В период восстановления врач может предложить небольшую дозу Креона-10000.

Особые указания при приеме ферментного средства

Если пациенты пытаются самостоятельно превысить дозу, то препарат способен нанести значительный вред. Доктора отмечают случаи осложнения муковисцидоза колитами, спайками в зоне подвздошной и слепой кишки.

Инструкция призывает следить за любыми проявлениями со стороны брюшной полости. Особенно это касается пациентов, использующих Креон-40000. Профилактический прием имеет свою продолжительность. Клинически о необходимости приема стоит подумать, если кишечник начинает слабить, повторяется жидкий стул.

Противопоказания к применению

Противопоказания для назначения любого вида Креона касаются:

  • случаев острого панкреатита и выраженной стадии обострения хронического;
  • индивидуальной гиперчувствительности к белковому препарату животного происхождения, другим ингредиентам.

Нет убедительных данных о безопасности для будущей матери и ребенка во время беременности и в период лактации. Поэтому врач имеет право сделать назначение по жизненной необходимости, если уверен в пользе Креона при строгом контроле за состоянием женщины.

Возможные симптомы побочного действия

Побочные негативные признаки возникают редко. Связаны с передозировкой или повышенной индивидуальной чувствительностью к препарату. У пациента появляются жалобы на такие симптомы:

  • боли в животе;
  • изжогу;
  • неустойчивый стул (запор сменяется поносом);
  • метеоризм;
  • тошноту и рвоту.

Иногда наблюдаются аллергические проявления в виде крапивницы, несимметричных отеков на лице, кожного зуда, атопического дерматита.

Передозировка препаратом Креон

Передозировка возможна на фоне приема необоснованно высоких доз препарата. Врачи назначают анализ крови на концентрацию мочевой кислоты. Повышенный уровень наблюдается при негативной реакции. Признак требует полной отмены лекарства.

Срок и способ правильного хранения

Правила хранения позволяют сохранить активность ферментов и годность лекарственного средства. Приобретать сразу значительное количество упаковок не следует. Хранить биологические вещества нужно при температуре до 25 градусов (Креон-40000 до 30 градусов). Умеренная прохлада в квартире не потребует специального холодильника.

Годность обеспечивается плотной крышкой флакона. Для Креона-10000 — 2 года, 25000 и 40000 — 3 года. После вскрытия она ограничена шестью месяцами. Если препарат куплен в блистерах, то температура должна соблюдаться не более 20 градусов.

Средняя стоимость Креона в зависимости от формы выпуска

Цена лекарства определяется количеством ЕД и капсул во флаконе или блистере. Мы приводим ориентировочную стоимость по данным интернет-аптек: Флакон Креона-10000 стоит около 300 руб., Креона-25000 (20 штук) — 590 руб., Креона-40000 (50 штук) с 1300 и выше.

Изученные качества Креона позволяют восстановить утраченные функции поджелудочной железы, задержать необратимые процессы. Применять препарат нужно только после консультации врача. Ориентироваться на дозировку других средств бесполезно. В лечении помогает комбинированная терапия с диетой, обезболивающими, прокинетиками.

  1. Баярмаа Н., Охлобыстин А.В., Ивашкин В.Т. Новые возможности ферментной терапии хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000 г. №2 стр. 54–57.
  2. Ивашкин В.Т., Охлобыстин А.В., Баярмаа Н. Эффективность микрокапсулированных ферментов, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, при хроническом панкреатите Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2001 г. №5стр. 15–19.
  3. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдромах нарушенного пищеварения и всасывания. Лечащий врач 2001 г. №5–6, стр. 48–52.
  4. Винокурова Л.В., Трубицына И. Е., Губина А. В., Чикунова Б. З. Функциональная недостаточность поджелудочной железы и ее коррекция в зависимости от стадии хронического панкреатита. РМЖ 2010 г. т. 18, № 13, стр. 837–841.
  5. Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Полиферментные препараты в гастроэнтерологической Практике. Врач 2003 г. №10. стр. 59–61.

Источник: https://pankreatit03.ru/kreon-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000

Основные рекомендации по применению Креона 10000, 25000 и 40000

Креон — популярный ферментный препарат, содержащий компоненты панкреатина в оптимальном соотношении (амилазу, липазу и протеазу). Преимущество перед другими аналогичными средствами заключается в форме выпуска — микрогранулы размером до 1,2 мм в желатиновой капсуле.

Это позволяет обеспечить защиту содержимого от соляной кислоты, начало растворения в щелочной среде тонкого кишечника, равномерное перемешивание с пищей и достаточно быстрое действие. Но нужно знать, как принимать Креон, чтобы добиться максимально возможного результата.

Препарат нельзя использовать без назначений врача. Он не устраняет причину заболеваний, а способствует компенсации недостаточной выработки или поступления ферментов поджелудочной железы. Ошибочное самостоятельное применение вызывает не пользу, а негативный эффект.

Правила приема Креона взрослыми

Взрослые люди должны понимать, что использование препарата Креон ограничено целенаправленной заместительной задачей. Можно выделить 2 варианта потребности:

  • патология поджелудочной железы или связанной с ней билиарной системы (хронический панкреатит, удаление части органа, опухоли, холецистит, последствия холецистэктомии, наследственные заболевания),
  • вторичная недостаточность выработки ферментов при болезнях органов пищеварения, подтвержденная анализами и симптомами (понос с жирным калом, вздутие живота, болевой синдром).

Любые назначения при отравлениях, гастрите, дисбактериозе кишечника, холецистите правильно сделает только врач на основании осмотра и обследования пациента.

Креон не подходит для разового устранения изжоги, поноса или запора. Для этого имеются другие лекарства. Попытки приема не по назначению не дают результата, могут проявиться аллергической реакцией, другими неожиданными последствиями.

Препарат выпускается в удобной дозировке. Она рассчитана по содержанию липазы в капсуле в международных единицах (10000 Ед, 25000, 40000). Покупать сразу Креон 40000 с целью экономии не следует, поскольку взрослым больным резать и вскрывать капсулы не рекомендуется.

Дозировка Креона 10000 взрослым пациентам позволяет употреблять нужное количество капсул, обеспечить суточную потребность, но чаще используется педиатрами, чтобы лечить малышей. Для взрослых возможно сочетать препарат в 25000 и 10000 Ед.

Однократную дозу рекомендуется делить примерно на 3 части: 2/3 выпивать до еды, 1/3 в конце приема пищи.

Лекарство необходимо запивать водой объемом не менее стакана. Общий питьевой режим требуется увеличить до 1,5-2 л. Для лечения маленьких детей, не способных проглотить капсулу, допускается вскрытие и перемешивание содержимого с грудным молоком, питательной смесью, запивание слегка подкисленным соком.

Категорически запрещается прием препарата при обострении панкреатита или остром воспалении. Дополнительное поступление ферментов в таких случаях помогает уничтожению ткани железы, самоперевариванию. Когда возможно начинать употребление Креона, врачи решают через 1,5-2 недели после затухания острой симптоматики.

Препарат хорошо сочетается с другими лекарствами. Но для полного проявления свойств рекомендуется применять их с перерывом в 1-2 часа.

Об эффективности лечебного процесса судят по улучшению самочувствия пациента, прекращению поноса и метеоризма, восстановлению веса.

Схемы терапии в зависимости от формы выпуска препарата

В терапии разных заболеваний подсчитывается суточная доза препарата, а потом ее переводят в число таблеток.

Например, если врач определил потребность в 35000 Ед, то можно разделить ее на 3 приема: 2 раза по 10000 и 1 — 15000.

Это будет выглядеть как 2 раза по 1 капсуле Креона-10000 и 1 раз — полторы капсулы (одну придется делить пополам). Или обойтись двумя приемами: в завтрак пить Креон-25000 (1 капсула), в обед — 10000 (1 капсула).

Креон 40000 подходит только для взрослых и тяжелых случаев. Препарат всегда принимается внутрь. Дозировка зависит от состава диеты (процент разрешенных жиров).

При любой схеме назначенную дозу частично выпивают перед началом еды, остальную — во время или сразу после. Микрогранулы не должны попасть в пустой желудок.

В способах лечения взрослых пациентов предусмотрен старт с небольшой дозировки, поэтому используется Креон 10000 или 25000. При отсутствии результата через несколько дней врач увеличивает дозировку. На сколько единиц зависит от состояния больного. Часто удается достигнуть эффекта, если в среднем принимать 20000–50000 Ед липазы в сутки.

Но нередки случаи, когда нужна доза намного больше: до 75000 Ед при каждом приеме пищи при трехкратном питании и дополнительно 5000–10000, если захочется есть в промежутках.

Метод замещения дефицита ферментов предусматривает основной курс с достаточно высокой дозировкой препарата и поддерживающий.

При воспалительных заболеваниях поджелудочной железы и билиарной системы продолжительность главного курса лечения Креоном составляет от двух недель до месяца.

За этот период обычно удается добиться стабилизации секреторной деятельности железы, поэтому разрешается снять строгие ограничения в диете и уменьшить дозировку.

При вторичной недостаточности железы для временного приема на фоне других препаратов и диеты назначается однократная доза в 25000–50000 Ед (зависит от количества разрешенных жиров) + половина при перекусах.

Лечение муковисцидоза начинают в грудничковом возрасте, когда диагностируют болезнь. Педиатрам приходится проводить расчет по весу малыша. Пока дети не достигнут четырех лет, принято назначать в среднем 1000 Ед на кг массы в день на каждое кормление. В возрасте 4 года — доза может увеличиваться на 500 Ед/кг свыше трехкратного. За сутки не рекомендуется превысить дозировку в 10000 Ед/кг.

Коррекция в сторону увеличения или уменьшения проводится после исследования копрологии кала. Дети состоят на диспансерном учете и требуют повышенного внимания и контроля за состоянием.

Как принимать Креон 10000?

Пить Креон 10000 следует как определено в общих правилах. Поскольку эта форма препарата создана в основном для детей, то мы остановимся на особенностях лечения ребенка с панкреатической ферментативной недостаточностью.

В детской гастроэнтерологии выделяют 2 наследственных генетических заболевания, которые, кроме других органов и систем, поражают функции поджелудочной железы: муковисцидоз и синдром Швахмана-Даймонда. Состояние детей требует постоянного приема ферментов. Дозировка рассчитывается по весу и возрасту маленького пациента.

Капсулы по 10000 Ед липазы позволяют корректировать и подбирать оптимальное количество в соответствии с потребностью.

Ребенок вынужден постоянно соблюдать строгую диету и принимать препарат всю жизнь. Хирурги-трансплантологи пытаются найти выход в пересадке донорской железы. Будем надеяться, что работы увенчаются успехом.

Для малышей мамам разрешается раскрыть капсулу и смешать содержимое с молоком, мягкой пищей, которую старшие не будут жевать. Рекомендуется поддерживать слегка кислую среду. Подойдут фруктовые пюре, яблочный и апельсиновый сок. Хранить приготовленную смесь нельзя, ее следует выпить сразу после разведения.

С целью временного преодоления вторичной недостаточности после перенесенной кишечной инфекции (наиболее тяжело на работе железы отражается ротавирусное поражение, кишечная форма гриппа), пищевого отравления Креон 10000 назначают детям вместе с пробиотиками, витаминами, чтобы восстановить пищеварение. Способ приема не изменяется, дозировка назначается врачом в каждом конкретном случае индивидуально на срок до месяца.

Лечение Креоном 25000

Креон 25000 подходит пациентам с муковисцидозом, достигшим старшего возраста. Так при массе тела в 60 кг нужно принимать по 1 капсуле в 25000 Ед не менее трех раз в день. Может потребоваться до 8 капсул. Форма 25000 считается сильной по содержащимся компонентам. Она неудобна в лечении детей.

Возможно сочетание с Креоном 10000 и 40000. Подбор дозы не вынуждает делить капсулы. Соблюдаются все принципы приема препарата.

Поскольку речь идет о крайней дозировке, то необходимо исключить негативное действие (склонность к аллергическим реакциям, запоры, появление болей в животе, указывающих на образование спаек).

Симптомы должен проверить врач. При подтверждении передозировки препарат отменяется.

Правила приема: до еды или после?

Пациенты, постоянно принимающие Креон, привыкают пить лекарство в соответствии с аннотацией во время еды или сразу после, знают, что даже небольшие перекусы нуждаются в дополнительной дозировке. Препарат нельзя пить натощак. Микрогранулы должны перемешаться с пищевым содержимым.

Глотать следует капсулу целиком, разжевывание повреждает оболочки гранул, снижает активность препарата, способно вызвать воспалительную реакцию в полости рта.

Максимальная кратность в день

В практической медицине нет упоминаний о кратности приема Креона. В ферментах появляется нужда при каждом питании, независимо сколько блюд съедено. Для пациентов с патологией органов пищеварения рекомендуется есть не реже 5-6 раз в день. Это позволяет облегчить задачу переработки пищи, выработку и поступление желчи и собственных ферментов.

На эту кратность рассчитывается прием Креона. Суточная доза делится поровну.

Поддерживающие и симптоматические временные дозировки назначают 2-4 раза в день при условии соблюдения общей дозы препарата.

Как долго можно принимать Креон: длительность лечения без перерыва

Ограничения по длительности применения Креона связаны с целесообразностью заместительной терапии. Для пациентов с первичным поражением поджелудочной железы и билиарной системы придется пользоваться ферментами очень долго, возможно, всю жизнь. Препарат будет поставлять недостающее количество для переваривания пищи и усвоения из нее полезных веществ.

После холецистэктомии и резекции желудка рекомендуется строгая диета и прием Креона до года. Если не удалось восстановить пищеварительный процесс, то постоянно. Для пациентов с муковисцидозом другого выхода пока нет.

Можно ли постоянно принимать лекарство?

В постоянном использовании Креона нуждаются пациенты с удаленной поджелудочной железой, муковисцидозом. Их дозировку устанавливает врач. В связи с высоким содержанием ферментов, необходим контроль за возможностью передозировки. Наиболее сложное состояние приводит к формированию спаек в слепом отделе толстой кишки и в подвздошной. Их именуют фиброзирующей колонопатией.

Не все гастроэнтерологи согласны с утверждением, что виновником является Креон. Клинически проявляются признаки частичной непроходимости кишечника. Здоровье пациентов ухудшается. Препарат приходится отменять.

Применение Креона в качестве профилактики: правила

В профилактическом приеме поддерживающей дозы нуждаются люди с хроническим панкреатитом. Обычно достаточно для взрослого человека 20000–75000 Ед/сутки при трехразовом питании + на каждый дополнительный перекус от 5000 до 25000.

После улучшения состояния, исчезновения приступов болей, прекращения поноса врачи разрешают постепенно расширять диету. В зависимости от самочувствия постепенно добавляются мясные и рыбные блюда, овощи, крупы и макаронные изделия.

Пациенты заинтересованы не допустить нового обострения. Поэтому должны четко выполнять требования врача.

Креон не годится для разового употребления перед застольем и приемом алкоголя, не выводит из состояния похмелья, не влияет на аппетит.

Опасность бесконтрольного лечения Креоном: мнение врача

Хороший препарат при выполнении советов некомпетентных лиц не просто неэффективен (некоторые умудряются лечить изжогу, выводить Креоном из запоя), но и проявляет негативные свойства. Известны аллергические реакции в виде крапивницы, тошноты, отека лица, усиление болевых ощущений в эпигастрии, расстройство стула.

При обследовании у пациента возможно выявление высокого содержания мочевой кислоты в плазме крови. Это вызывает суставные и мышечные боли, головокружение, потливость, подергивание лицевых мышц. Препарат отменяется, хотя не все врачи уверены, что к негативным явлениям привело неосновное заболевание.

Прием Креона необходимо проводить строго после консультации с врачом. Существует множество болезней, при которых более полезны другие ферменты в сочетании с желчью. Нельзя поддаваться на рекламные трюки неизвестных лиц и непроверенные способы терапии. Креон не вмешивается в патологию, а только помогает поддержать отсутствующую или ослабленную поджелудочную железу.



Источник: http://DiabetSahar.ru/pankreatit/lekarstvennye-sredstva/osnovnye-rekomendacii-po-primeneniyu-kreona-10000-25000-i-40000.html

Описание препарата

Ферментное лекарство нормализует пищеварительный процесс благодаря сбалансированному составу. Медикамент помогает легче переваривать жиры, углеводы, белки, которые поступают в организм с едой, обеспечивая их расщепление, абсорбцию и усвоение.

Лекарство производят из свиных желез, которые очищают от микроорганизмов и примесей.

После их высушивают и добавляют полезные вещества, а затем формируют их в виде таблеток или желатиновых капсул с гранулами. Стойкая к влиянию желудочного сока кишечнорастворимая оболочка сверху таблетки позволяет медикаменту попасть в двенадцатиперстную кишку пациента.

Формы выпуска:

Название препаратаФерментыФерментативная активность
Креон 10 000липаза амилаза протеаза10 000 МЕ 8 000 МЕ 600 МЕ
Креон 25 000липаза амилаза протеаза25 000 МЕ 18 000 МЕ 1 000 МЕ
Креон 40 000липаза амилаза протеаза40 000 МЕ 25000 МЕ 1600 МЕ

Когда минигранулы с едой попадают в тонкую кишку, то оболочка капсулы из желатина разрушается и из гастрорезистентных гранул высвобождаются ферменты, имеющие липолитическую, амилолитическую и протеолитическую активность, расщепляя жиры, белки и крахмалы.

Механизм действия

Креон содержит ферменты из поджелудочной железы свиньи, они идеально подходят для человека. Микросферическая форма и специальная кишечнорастворимая оболочка приводит к тому, что капсулы ускоренно растворяются в желудке.

При этом высвобождаются сотни микросфер, которые с пищей поступают в кишечник, тщательно перемешиваются с его содержимым, что способствует их лучшему распределению в просвете кишки. В результате происходит переваривание всех основных компонентов пищи. Гидролиз жиров приводит к образованию моноглицеридов, глицерола и свободных жирных кислот.

Протеины распадаются на пептиды и аминокислоты, а углеводы (крахмал) до декстрина и короткоцепочечных сахаров (мальтоза, мальтриоза).

Полученные при расщеплении белков, углеводов и жиров молекулы питательных веществ потом либо всасываются, либо подвергаются дальнейшему воздействию со стороны кишечных энзимов.

Фармакологический феномен Креона в том, что он не просто улучшает процесс переваривания пищи, но и убирает основные симптомы, свидетельствующие о функциональной недостаточности поджелудочной железы: вздутие живота, метеоризм, расстройства стула.

Аннотация к препарату содержит информацию о том, что нерасщеплённые ферменты не поглощаются в пищеварительном тракте. По пути своего продвижения они гидролизуются до пептидов и аминокислот до тех пор, пока не случится их полное всасывание. Эти данные были получены в экспериментах на животных.

Показания к лечению Креоном

Лекарство назначают для приема при недостаточной функции ПЖ, обусловленной такими недугами:

  • муковисцидоз;
  • гастрэктомия;
  • панкреатит;
  • протоковая обструкция;
  • панкреатэктомия;
  • недостаточная секреторная функция;
  • снижение образования ферментов ЖКТ у стариков;
  • онкология ПЖ.

Также препарат незаменим для восстановления после инфекционных кишечных заболеваний. Лекарство назначают для терапии, когда наблюдаются нарушения пищеварительного тракта и в таких случаях:

  • тотальная гастрэктомия;
  • холецистэктомия;
  • дуоденит и гастростаз;
  • билиарная обструкция;
  • частичное иссечение желудка;
  • цирроз печени;
  • болезнь тонкого кишечника и рост бактерий;
  • холестатический гепатит.

Детям Креон помогает от выраженного функционального нарушения поджелудки из-за ее отставания и физиологической недоразвитости.

Преимущества медикамента:

  • улучшает переваривание еды;
  • активизирует расщепление жиров и крахмала;
  • позволяет полезным веществам усваиваться полностью.

Средство подходит после употребления жирной и жареной пищи, облегчая работу поджелудки. Ферментный препарат также показан как вспомогательное лекарство при кишечном дисбактериозе, который связан с размножением патогенных бактерий и пониженной активностью полезной микрофлоры.

Как проявляется панкреатическая недостаточность?

Креон 10000 фото

У людей с недостаточностью внешней секреции панкреатических ферментов развивается недостаточность пищеварения. Они не могут полноценно переваривать белки, жиры и углеводы.

В результате, например, возникает феномен креатореи и стеатореи.

В первом случае, в кале можно найти непереваренные мышечные волокна после употребления мяса, а во втором – нейтральный, непереваренный жир, вследствие недостатка панкреатической липазы.

Особые указания

Если пациент принимает большие дозы лекарства, то необходимо своевременное обследование всего кишечника, чтобы исключить стриктуры его частей. Панкреатин, который является действующим веществом препарата, является продуктом свиней. Поэтому существует теоретический риск заражения инфекцией. На данный момент таких случаев зарегистрировано не было.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/tabletki/kreon-10000-cena.html

Диабетик.Ру
Добавить комментарий