Первичные поражения кожи при сахарном диабете: типичные проявления, правила гигиены

Виды высыпаний на коже при сахарном диабете

Первичные поражения кожи при сахарном диабете: типичные проявления, правила гигиены

Помимо невидимых глазом изменений, происходящих с внутренними органами и слизистыми оболочками внутри тела, существуют и наружные признаки диабета на коже, в зависимости от формы, давности существования болезни, возраста пациента, успешности (либо тщетности) лечения выраженные более или менее значительно.

Это либо осложнения в виде чисто кожных проявлений (первичные), либо приводящие не только к поражению кожи, но и вовлечению в процесс глубоко лежащих структур (вторичные, относимые к последствиям сахарного диабета).

Несмотря на то, что по картинкам из интернета трудно судить о глубине наступивших в организме изменений, сам факт, что они уже «выплеснулись наружу» (на кожу и под неё), свидетельствует об их значительности – и о необходимости принятия новой стратегии — системы мер по обузданию выходящей из-под контроля болезни.

Изменение кожных покровов при сахарном диабете

Помимо изнурения организма частым мощным мочеиспусканием, сладости мочи на вкус (ввиду наличия в ней сахара), одним из первейших признаков диабета служит обезвоживание, проявляющееся неутолимой жаждой и постоянной сухостью во рту, несмотря на частое обильное питьё.

Наличие этих симптомов обусловлено серьёзными расстройствами биохимических процессов, в результате которых вода словно бы «протекает насквозь», не задерживаясь в тканях.

Виновата в этом гипергликемия (избыточное содержание в крови сахара ввиду расстройства углеводного обмена), вследствие которой нарушается обмен веществ в тканях мозга с возникновением его дисфункции.

Расстройство тонких механизмов настройки мозга ведёт к нарушениям работы нервной и сосудистой систем – в результате возникают проблемы с кровоснабжением и иннервацией тканей, что служит причиной расстройства их трофики.

Снабжаемые питательными веществами в недостаточных количествах, «затопленные» не удаляемыми вовремя токсичными продуктами обмена веществ, ткани начинают перерождаться, а затем и разрушаться.

Кожные заболевания у диабетиков

Внешний вид покровов вследствие болезни значительно изменяется, производя впечатление неряшливости ввиду:

  • грубого утолщения кожи, утратившей свою упругость;
  • выраженного шелушения, особенно значительного в волосистой зоне головы;
  • появления омозолелостей на ладонях и подошвах;
  • растрескивания кожи, приобретающей характерную желтоватую окраску;
  • изменения ногтей, их деформации и утолщения пластин по причине подногтевого гиперкератоза;
  • тусклости волос;
  • появления пятен пигментации.

Ввиду сухости верхнего слоя кожи и слизистых, переставших выполнять свою защитную роль, кожного зуда, приводящего к расчёсыванию (обеспечивающему лёгкость инфицирования – попадания возбудителей в недра тканей), диабетики подвержены гнойничковым заболеваниям – у подростков и молодых людей это прыщи, у взрослых больных:

  • фолликулиты;
  • фурункулы и другие глубокие пиодермии;
  • проявления кандидоза.

Фото распространенных высыпаний при сахарном диабете:

Фурункулы Кандидоз Фолликулит

Расстройства трофики кожи области скальпа приводят к дисфункции потовых и сальных желёз (с появлением перхоти и диффузного – равномерного для всей головы – выпадения волос).

Состояние покрова нижних конечностей страдают особенно сильно – ввиду значительности физической нагрузки на нижние конечности, выраженность сосудистых расстройств здесь сильнее, к тому же ноги почти постоянно одеты и обуты, что ещё более затрудняет кровообращение.

Все это способствует возникновению гнойничковой сыпи, расчёсы же и мелкие повреждения отличаются трудностью заживления – но зато склонностью к изъязвлению.

Изменение уровня pH поверхности покровов не только способствует внедрению микробной инфекции, но и потворствует приживанию на ней микозной (грибковой) флоры – кандидозной (дрожжеподобной, являющейся причиной молочницы) и лишайной.

Первичные болезни

Наряду с такими ранними симптомами диабета, как зуд (особенно в зоне гениталий), длительность процесса заживления мелких повреждений (ссадин, ран, потёртостей), кератоз-акантоз с появлением гиперпигментации век, областей гениталий (с вовлечением внутренних поверхностей бёдер) и подмышек становится возможным появление специфической патологии – диабетических:

  • дермопатии;
  • некробиоза,
  • липодистрофии;
  • пузырчатки.

Дермопатия

Внешним выражением происходящих в глубине тканей процессов является протекание диабетической дермопатии.

Выражается она возникновением папул окраски от красноватой до почти коричневой, небольшого диаметра (от 5 до 10-12 мм), симметрично располагающихся на конечностях, чаще всего на передних поверхностях голеней.

В последующем они трансформируются в атрофические гиперпигментированные пятна с чешуйчатым шелушением, способные как сохраниться, так и исчезнуть самопроизвольно по прошествии 1-2 лет (в связи с наступившим по какой-либо причине улучшением микроциркуляции и уменьшением выраженности специфической микроангиопатии).

Расстройств самочувствия образования не вызывают, специального лечения не требуют, чаще всего отмечается возникновение у мужчин с большим «стажем» диабета II типа.

Липоидный некробиоз

Явление, служащее логическим продолжением вышеописанного процесса, с развитием дистрофии-атрофии кожи вследствие отмирания функциональных её элементов с замещением их рубцовой тканью.

Является более частым состоянием у женщин, нежели у мужчин, проявляется у 1-4% инсулинозависимых диабетиков (независимо от возраста, но наиболее часто в рамках 15-40 лет).

Чёткой параллели с давностью заболевания не прослеживается (патология способна как предшествовать развёрнутой клинике болезни, так и возникнуть одномоментно с ней), то же касается степени тяжести диабета.

Независимо от мест инъекций инсулина очаги (единичные, с обширной площадью поражения) локализуются на голенях, в начале процесса характеризуясь образованием приподнятых над поверхностью пятен либо узелков-бляшек плоской формы с гладкой поверхностью.

Они имеют иссиня-розовую окраску, очертания округлые либо заданные извилистым контуром чётко очерченной границы, перемещающейся к периферии по мере роста очага. Окончательный облик образований настолько типичен, что не требует дифференциации от подобных ему структур (анулярной гранулемы и аналогичного).

Это чётко отграниченные от окружающих тканей очаги, имеющие вытянутую по направлению длины конечности форму (овальную или полигональную).

Приподнятый краевой воспалительный вал кольцевидной конфигурации (синюшно-розового цвета с явлениями шелушения) окружает центральное поле (окраски от жёлтой до желтовато-коричневатой), словно бы западающее, на деле же имеющее одинаковый с окружающей кожей уровень.

Фото поражений кожи при липоидном некробиозе:

Продолжающиеся атрофические процессы в центре образования приводят к появлению:

  • телеангиоэктазий;
  • слабо выраженной гиперпигментации;
  • изъязвления.

Заметных ощущений изменение структуры кожи не вызывает, болезненность появляется лишь при начавшемся изъязвлении.

К другим изменениям кожи при сахарной болезни следует отнести явления:

  1. Диабетической липодистрофии – атрофии (вплоть до его полного исчезновения) слоя подкожного жира с наступающим вследствие этого истончением кожи, появлением «сосудистых звёздочек»-телеангиоэктазий, повреждением кожи с последующим образованием язв.
  2. Ксантоматоза – появления образований-бляшек плоской формы, округлых очертаний, окраски от жёлтой до бледно-коричневой, приподнятых над поверхностью кожи (чаще на ягодицах, спине, реже на лице, ногах).
  3. Гиперкератоза – избыточного ороговения, ведущего к утолщению кожи ступней (в связи с повреждением периферийных нервов и сосудов по причине расстройств кровообращения и иннервации).
  4. Грибковой и микробной инфекции (с образованием фурункулов, карбункулов и ещё более глубокого инфицирования кожи).
  5. Кольцевидной гранулемы– покрывающих стопы и кисти высыпаний, имеющих дугообразные (кольцевидные) очертания.
  6. Диабетической пузырчатки.

Диабетический пузырь (см. фото) – это отслоение эпидермиса образовавшейся между ним и дермой жидкостью, приводящее к возникновению резервуара, содержащего либо исключительно сыворотку, либо сыворотку с примесью элементов крови – геморрагического содержания. Несмотря на состав жидкости в пузыре, она всегда стерильна.

Невзирая на безболезненность образования (имеющего диаметр в несколько миллиметров либо сантиметров), возникшего на предплечье, лодыжке, пальце ноги или руки внезапно, без предшествующего покраснения, зуда либо иных симптомов, оно всегда впечатляет и встревоживает больного, исчезая тем не менее без последствий и столь же необъяснимо, как и появилось (в течение 2-4 недель).

Вторичные осложнения

К данной категории относятся:

  • бактериальные поражения;
  • грибковые инфекции.

Бактериальному инфицированию кожного покрова больные диабетом подвержены гораздо чаще, чем пациенты без эндокринной патологии.

Помимо диабетических язв, приводящих при образовании на стопе к необходимости ампутации конечности на высоком уровне и смертельному исходу, существуют ещё различные варианты стрептококковых и стафилококковых пиодермий:

  • карбункулов;
  • фурункулов;
  • флегмон;
  • рожистого воспаления;
  • панарициев;
  • паронихиев.

Наличие присоединившихся инфекционно-воспалительных процессов ведёт к утяжелению общего состояния пациента, большей продолжительности этапов декомпенсации заболевания, а также к увеличению инсулиновых запросов организма.

Из грибковых кожных осложнений самым актуальным остаётся кандидоз, как правило, спровоцированный видом Candida albicans.

Наиболее подвержены ему пациенты возраста пожилого и старческого, больные с избытком массы тела, где излюбленными областями локализации становятся зоны различных кожных складок:

  • паховых;
  • межпальцевых;
  • подъягодичных;
  • между животом и тазом.

Не менее «посещаемы» грибком слизистые оболочки гениталий и ротовой полости, кандидозное заражение которых приводит к развитию:

  • вульвита и вульвовагинита;
  • баланита (баланопостита);
  • ангулярного хейлита (с локализацией в углах рта).

Кандидомикоз, зачастую становящийся индикатором диабета, независимо от локализации выражает себя значительным и назойливым зудом, к которому впоследствии присоединяются характерные проявления заболевания.

Как видно на фото, мацерация кожи представляет собой готовую «грядку» для «посева» грибка.

Это эрозированная (образовавшаяся вследствие слущивания рогового слоя) синюшно-багрового цвета поверхность, блестящая и влажная от пропотевания сыворотки из слоёв, расположенных под эпидермисом, к тому же – скрытая в складке тела (доступ воздуха для возбудителя молочницы не слишком потребен, а вот тепло способствует прорастанию спор и развитию данного вида плесени).

Область эрозий и поверхностных трещин окаймлена зоной «отсевов», представляющих собой очаги с мелкими пузырьками, по вскрытии которых образуются вторичные эрозии, имеющие склонность к слиянию и (одновременно) – к росту с расширением площади очага и его углублением в «почву».

Уход за кожей

Учитывая существование основного заболевания (диабета), чисто гигиенические мероприятия по уходу за воспалённым и перерождённым кожным покровом пользы не принесут.

Только их сочетание с применением соответствующих типу заболевания сахароснижающих средств способно дать удовлетворительный результат.

Но ввиду существования множества нюансов как в общем течении болезни, так и свойственных каждому индивидуальному случаю, а также вследствие необходимости лабораторного контроля уровня сахара, руководить лечебным процессом должен врач.

об уходе за ногами при диабете:

Никакие ухищрения с применением методов «народной медицины» не способны заменить квалифицированной медицинской помощи – только после одобрения производящим лечение врачом они могут использоваться (в рекомендованном режиме со строгим соблюдением кратности процедур).

При чисто кожных расстройствах актуальными остаются хорошо себя зарекомендовавшие средства:

  • из группы анилиновых красителей – 2 либо 3%-ный раствор метиленового синего (синьки), 1%-ный бриллиант-грюн (спиртовой раствор «зелёнки»), раствор Фукорцина (состава Кастеллани);
  • пасты и мази с содержанием 10%-ной борной кислоты.

В случае микробного, грибкового либо же смешанного инфицирования, составы подбираются в соответствии с результатами лабораторных исследований – микроскопического и с посевом возбудителя на питательную среду, последующей идентификацией культуры возбудителя и установлением его чувствительности к различным группам лекарственных препаратов (антимикробных или противогрибковых).

Поэтому применение исключительно «народных» методов является не более чем одним из способов потерять драгоценное время и ещё более запустить проблему с кожей при сахарной болезни. Заниматься вопросами её врачевания должен специалист-медик.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/razn/vysypaniya-na-kozhe.html

Первичные поражения кожи при сахарном диабете: типичные проявления, правила гигиены

Первичные поражения кожи при сахарном диабете: типичные проявления, правила гигиены

Сахарный диабет – хроническая патология, которая со временем оказывает негативное влияние на весь организм.  Диабетики, жизнь которых вынуждено усложнена постоянным контролем уровня глюкозы в крови, находятся в постоянном страхе ожидания развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, зрения.

Первичные поражения кожи при сахарном диабете требуют безусловного и пристального внимания, поскольку являются предвестниками тяжелых метаболических нарушений и Синдрома диабетической стопы.

Сухость кожи

Прежде, чем вызвать настоящие проблемы, кожные покровы диабетиков подвергаются характерным изменениям общего рода:

  • снижаются показатели кожного тургора – эластичности и упругости;
  • зачастую формируются обширные участки с желтоватым оттенком;
  • при прикосновении возникают неприятные ощущения – «кожа грубая, как у слона»;
  • образуются зудящие участки с выраженным шелушением, особенно на волосистой части головы.;
  • на подошвах и ладонях возможны появления незначительных растрескиваний.

Это происходит из-за того, что высокий уровень сахара в крови заставляет организм продуцировать большее, чем обычно, количество мочи, что вызывает обезвоживание кожи и нарушения работы потовых и сальных желез.

Народное средство от сухой кожи – масло из олив первого отжима, поможет и диабетикам

Поэтому диабетикам следует ежедневно, утром и вечером, принимать гигиенический душ, пользоваться не только привычными или народными средствами.

Стоит начать соблюдать особые правила и пользоваться специальными средствами:

  • мыло или гель для душа должны быть PH-нейтральными или кислыми;
  • перед принятием душа, лицо и шелушащиеся места нужно предварительно очищать водным (не спиртовым!) лосьоном или мягким косметическим молочком;
  • идеально, если гель для душа будет содержать небольшое количество мочевины (до 5%), например, как NumisMed;
  • варианты шампуня при диабете, их цена «кусается», но они предотвратят диффузное выпадение волос – Селенцин, MinoX 2, Parusan;
  • после водных процедур, обязательно наносить увлажняюще-смягчающий крем, гель или спрей (для тела, для лица), рекомендуем Greenleaf с алое вера;
  • между пальцами, после тщательного промокания от воды, применять специальный крем, например, Визадерм +;
  • при наличии воспалённых участков кожи с гнойничковыми поражениями, язвочками или фурункулами, в течение 3-5 дней, можно прибегнуть к небольшой хитрости – применять суспензию Вильпрафен, но не внутрь, а наружно.

Важно! Диабетикам не стоит принимать ванны, особенно с пеной, а также пользоваться горячим душем. Они еще больше иссушивают кожу.  После водных процедур, как обычно, вытираться полотенцем нельзя. Следует применять промокательные движения.

Гиперкератоз стоп и ногтей

Нарушение трофических процессов в верхнем слое кожи приводит к тому, что процесс воспроизводства её рогового идёт с нормальной скоростью или даже ускоряется, а отшелушивание умерших клеток резко понижается. Такое ороговение кожи называется Гиперкератоз стоп. Проявляется на пятках, подошвах, боковых частях пальцев ног.

Подногтевой гиперкератоз – это следствие поражения пластинок ногтя нитчатыми грибками. Ногти становятся более толстыми, жёсткими или рыхлыми, подвергаются деформации и расслаиваются.

Лечением гиперкератоза стоп и ногтей занимается врач-подолог

Уход за стопами при диабете должен быть комплексным:

  • запрещено распаривать ноги в горячих ванночках;
  • не допустимо снимать ороговевший слой кожи, в том числе и на мозолях, натуральной пемзой, искусственными скребками, бритвой или с помощью специальной бор-машинки;
  • нельзя делать педикюр ножницами;
  • ороговевшие утолщения следует обрабатывать синтомиционовой мазью, раствором ретинола или специальными косметическими мазями, содержащими более 10% мочевины;
  • ногти нужно подпиливать пилочками, причём делать это не «по овалу», а горизонтально;
  • для обработки проблемных ногтей можно применять крем Уродерм или его аналоги, а в сложных запущенных случаях пройти курс специальной лазеротерапии.

Важно. Больным сахарным диабетом необходимо уделить особое внимание подбору обуви. Она должна быть ортопедической и идеально сидеть на ноге. При повышенной потливости стоп нужно пользоваться специальными присыпками или мазями, содержащими окись цинка, 2-3 раза в день менять носки.

Специфические поражения кожи

Приведем перечень некоторых поражений кожи, которые возможны при сахарном диабете:

Изображение и названиеКраткое описание
Диабетическая дерматопатияТакое первичное поражение кожи чаще всего возникает у диабетиков со средним стажем патологии. Проявляется папулами, с размерами от 5 до 12 мм, красновато-коричневатого оттенка, которые локализуются спереди на голенях. При их исчезновении, а это может затянуться на 2 года, на коже остаются атрофические пятна. Специфическое лечение отсутствует. Проводится лишь симптоматическая терапия.
Диабетическая эритемаУ мужчин в возрасте старше 40 лет и с малым диабетическим стажем довольно часто образуются крупные, чётко очерченные, розовато-красноватые пятна на лице, шее или тыльной части кисти. Они не вызывают дискомфортных ощущений, но иногда сопровождаются чувством лёгкого покалывания. Несмотря на упорное течение, такие эритематозные пятна проходят самостоятельно за 2-3 дня.
Диабетическая ксантомаПреследует пожилых диабетиков 2 типа, как мужчин, так и женщин, у которых в крови устойчиво повышен уровень триглицеридов. Желтоватые, иногда с розовым «отблеском», бляшки возникают в области сгибания локтей, под коленями, а также на веках и задней поверхности шеи. Патология постепенно исчезает после пересмотра диеты в сторону уменьшения жиров.
Черный актанозПатология возникает в следствие повышенной выработки инсулина при СД2. «Грязные места», как на фото, образуются в области шеи, в подмышечных зонах, под коленями и в паховых складках.Основная рекомендация для излечения – низкоуглеводная диета и ЛФК, которые помогут избавиться от излишнего веса и поднимут чувствительность тканей к инсулину.
ВитилигоБелые пятна на руках, ногах, лице и спине не вызывают дискомфорта, но являются крайне неприятным косметологическим дефектом. Диабетикам с витилиго советуют беречься от прямых солнечных лучей, пользоваться специальными солнцезащитными кремами, фито-препаратами (Солхинол, Рицинол базовый) и глюкокортикоидными мазями.

Совет. В список разных видов поражений кожи, развитие которых обусловлено сахарным диабетом, попадают более 30 заболеваний. При обнаружении проблем с кожным покровом необходимо не занимайтесь самодиагностикой и лечением. Сообщите о них ведущему эндокринологу и идите на приём к дерматологу.

Средства против инфицирования порезов, мелких поражений, мест проколов иглой

Для обработки мелких ранок, мест взятия крови на анализ или постановки лечебных инъекций, категорически не рекомендуется применять йод, зелёнку или раствор марганцовки.

Отдавайте предпочтение неспиртсодержащим бактерицидным средствам:

  • хлоргексидин;
  • перекись водорода;
  • крепкий водный раствор фурацилина.

Источник:

Какие изменения в коже происходят при сахарном диабете?

Сахарный диабет на сегодняшний день входит в число наиболее распространенных заболеваний, которое может иметь опасные осложнения.

Пациенты с сахарным диабетом должны обязательно знать о потенциально возможных проблемах с кожей, связанных с заболеванием, и важно проконсультироваться с врачом до того, как эти проблемы выйдут из-под контроля.

В большинстве случаев изменения кожи при сахарном диабете, при условии ранней их диагностики и своевременного начала лечения, обратимы, или их можно вовсе избежать. Узнайте на estet-portal.com. наиболее распространенные изменения кожи при сахарном диабете.

Наиболее распространенные патологии кожи при сахарном диабете

Диабетическая склеродермия характерна для людей с сахарным диабетом II типа. Она возникает редко и проявляется утолщением кожи на задней поверхности шеи и/или на верхней части спины. Лечение заключается в строгом контроле нормального уровня сахара крови. Для смягчения кожи нужно использовать лосьоны с мочевиной и увлажняющие кремы.

Витилиго чаще встречается на коже при сахарном диабете I типа и проявляется изменением окраски кожи. Какие еще патологии приводят к изменению вида кожи при сахарном диабете, читайте далее на estet-portal.com.

Патогенез витилиго заключается в разрушении меланосом – клеток, вырабатывающих пигмент меланин (вещество, которое обусловливает цвет кожи), что приводит к появлению белых, обесцвеченных пятен на коже.

Частая локализация: грудь и живот, на лице вокруг рта, носа и глаз.

Нарушение кровообращения в коже при сахарном диабете

Микро- и макроангиопатия являются серьезным осложнениями сахарного диабета как I, так и II типа. Ангиопатия проявляется сужением кровеносных сосудов, воспалением их внутренней стенки, отложением на них атеросклеротических бляшек. Ангиопатии подвержены сосуды большого и малого калибра, то есть по всему организму, включая те сосуды, которые образуют сеть кровоснабжения на уровне кожи.

Эти изменения наступают постепенно, а кожа при сахарном диабете хронически страдает от недостатка кислорода.

Ангиопатия сосудов кожи при сахарном диабете в итоге может закончиться истончением и нездоровым блеском кожи, особенно на голенях, утолщением и обесцвечиванием ногтей, неприятными ощущениями покалывания, нарушением чувствительности и терморегуляции, выпадением волос.

При возникновении повреждения кожи в местах прогрессирования атеросклероза процесс заживления длится гораздо дольше, чем на здоровой коже, что связано с нарушением трофики.

К патологиям кожи при сахарном диабете относятся такие ее изменения:

  • диабетическая липодистрофия;
  • диабетическая дермопатия;
  • склеродактилия;
  • высыпной ксантоматоз;
  • диабетическая пузырчатка;
  • диссеминированная кольцевая гранулема.

Патологические состояния кожи при сахарном диабете

Диабетическая липодистрофия возникает в местах постоянного введения инсулина, поэтому важно знать возможные зоны и частоту изменения локализации инъекций. Иногда  место липодистрофии кожи при сахарном диабете может зудеть или болеть, возможно изъязвление поверхности.

Источник: https://medtechnika-nt.ru/pankreatit/pervichnye-porazheniya-kozhi-pri-saharnom-diabete-tipichnye-proyavleniya-pravila-gigieny.html

Поражения кожи при сахарном диабете: классификация, лечение, профилактика

Первичные поражения кожи при сахарном диабете: типичные проявления, правила гигиены

Сахарный диабет может спровоцировать развитие серьёзных кожных заболеваний, что обусловлено высоким содержанием глюкозы в крови и накоплением токсических продуктов метаболизма. Всё это приводит к структурным перестройкам в дерме и эпидермисе, потовых и сальных железах, а также волосяных фолликулах. С какими же болезнями кожи приходится сталкиваться диабетикам, рассмотрим далее.

Как диабет влияет на кожу?

При диабете поджелудочная железа не справляется со своей работой и синтезирует недостаточное количество гормона инсулина. Даже небольшой сбой в гормональной системе приводит к разнообразным негативным последствиям в работе других систем и органов. Так, наблюдаются нарушения практически всех метаболических процессов:

  • углеводного;
  • белкового;
  • липидного;
  • водного.

В итоге, в тканях и органах накапливаются продукты неправильного обмена веществ, что отрицательно сказывается на структуре и эластичности кожи. Она темнеет и покрывается пигментацией.

Ухудшение тургора кожи способствует повышению ее сухости и шелушению. В целом кожа шершавая и грубая, а микротравмы и прочие повреждения сопровождаются воспалением и зудом.

Всё это делает ее подверженной различным заболеваниям, которые требуют неотлагательного лечения.

Возможные поражения кожи

Кожные повреждения при сахарном диабете условно можно разделить на три большие группы, каждую из которых стоит рассмотреть отдельно.

Первичные болезни кожи

В эту группу входят болезни, которые вызываются сбоями в обменных процессах и сосудистой системе. К таковым относят:

  • Диабетическую дермопатию. Она развивается на фоне изменений в мелких кровеносных сосудах и обычно затрагивает кожу ног. Сначала образуется круглое светло-коричневое пятно, покрытое чешуйками. Постепенно кожа начинает истончаться. Заболевание не доставляет беспокойств, за исключением эстетической составляющей. Иногда может сопровождаться зудом и чувством жжения. Специального лечения для этого дерматоза не применяют.
  • Диабетическую склеродермию. Редкое заболевание среди диабетиков 2 типа, но всё же оно встречается. Для него характерно утолщение, ороговение и рубцевание кожи, то есть здоровая соединительная ткань замещается патологической. Как правило, у диабетиков отмечают утолщение на спине и шеи. Если же болезнь затрагивает пальцы конечностей, то кожа на них стягивается и утолщается. Начинаются проблемы с гибкостью суставов (тугоподвижность).
  • Витилиго. Болезнь поражает диабетиков 1 типа. Заболевание характеризуется потерей телесного цвета кожи, поскольку происходит разрушение клеток, отвечающих за выработку пигмента. На теле образуются обесцвеченные участки. Размер, количество и их локализацию предсказать невозможно. Заболевание незаразное, но на сегодняшний день не поддается полному излечению.

Больным витилиго надо обязательно защищать себя от солнечных лучей для избегания ожогов. Для этого перед выходом из дома на поврежденные участки кожи нужно наносить средство с солнцезащитным фактором SPF более 15.

  • Липодистрофию. Она развивается на фоне неправильного углеводного обмена при инсулинозависимой болезни. Вследствие этого происходят изменения фибриллярного белка и подкожного липидного слоя. По мере протекания некробиоза кожа приобретает красный оттенок и истончается. Зона повреждений имеет резко очерченную грань, на которой ощущается зуд и боль. При травмах образуются изъявления. Болезнь чаще затрагивает ноги.
  • Атеросклероз. Сбой в белковом и жировом обмене зачастую приводит к возникновению атеросклероза — хронического заболевания артерий. В сосудах сужается просвет из-за утолщения и затвердевания стенок. Всему виной холестериновые бляшки, которые откладываются на них. При этом повреждаются любые кровеносные сосуды, в том числе и те, что снабжают кожу. При сужении сосудов она испытывает кислородное голодание, что плохо сказывается на её состоянии и провоцирует патологические изменения. Так, кожа истончается, на ней появляется блеск, что особенно заметно на голенях. Ногти на нижних конечностях, наоборот, утолщаются и обесцвечиваются. Ранки заживают очень медленно, а также увеличивается риск развития инфекционных язв и диабетической стопы.
  • Высыпной ксантоматоз. От этой болезни страдают люди с инсулинорезистентностью. У организма возникают трудности с выводом липидов из крови, следовательно, в ней значительно повышается концентрация триглицеридов. Результатом этого является образование желтых бляшек на лице, внутренних поверхностях конечностей и ягодицах. Они похожи на твердые горошины, покрыты воском и окружены красным ореолом.
  • Чёрный акантоз. Акантокератодермией или чёрным акантозом страдают диабетики и люди с резистентностью к инсулину. Кожа у них более тёмная и уплотнённая. Она приобретает коричневатый оттенок и становится бархатистой. Потемнения отмечают в зоне подмышек, шеи и паховой области. Ещё одним признаком акантоза является необычный цвет кончиков пальцев. Это заболевание часто является признаком развития сахарного диабета.

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Вторичные болезни

Это недуги, вызванные инфицированием эпидермиса на фоне поражения организма грибками и бактериями. Часто они приводят к мокрым язвам. В данную группу входят:

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

  • Бактериальные инфекции. Диабетики наиболее подвержены заражению золотистым стафилококком. Эта условно-патогенная бактерия вызывает образование фурункулов, более известных в народе под названием «чирий». В волосяном мешочке и близлежащих тканей протекает острый воспалительный процесс с выделением гноя. Часто больные страдают и от ячменя — воспаления железы, расположенной на веке, и бактериальными инфекциями ногтевой пластины. Обычно для их лечения используют антибиотики и противовоспалительные мази.
  • Кандидоз. Это заболевание, которое вызывают условно-патогенные грибки рода Кандида. У женской половины человечества они являются причиной развития грибковых болезней влагалища. Другим проявлением кандидоза считаются болезненные ощущения в уголках рта, как будто там есть небольшие порезы.
  • Эпидермофития. Это грибковое заражение кожи. Как правило, отмечается эпидермофития стопы, при которой поражается чувствительная кожа между пальцами ног и ногтевые пластины. Выделяют и паховую эпидермофитию, которая наблюдается у людей с избыточной массой тела, опрелостью кожи и повышенным потоотделением. Грибок поселяется в паховых складках и на внутренней поверхности бёдер.
  • Стригущий лишай или микроспория. Это заразное заболевание, при котором кольцевидные чешуйчатовидные пятна локализуются в любой области. При их образовании на волосяной части происходит облысение.

Заболевания, проявляющиеся в виде высыпаний

К подобным недугам относят:

  • Сыпь и бляшки, вызванные аллергией на пищевые продукты, лекарственные средства, укусы насекомых. Особенно появление разной сыпи характерно для инсулинозависимых людей. Им обязательно следует проверять место ввода инсулина на уплотнение и покраснение кожи.
  • Диабетические волдыри или пузырчатка. Она характерна для людей, у которых сахарный диабет протекает в осложнённой форме. Пузыри напоминают по внешнему виду волдыри после ожогов, которые образуются на пальцах конечностей, ногах и предплечье. Подобные безболезненные образования чаще проходят без какого-либо медицинского вмешательства.
  • Диссеминированная кольцевидная гранулёма. На коже можно увидеть резко очерченные дугообразные участки красно-коричневого, коричневого или телесного цвета. Чаще они локализуются на ушах, пальцах, животе и груди. Возникают в результате пролиферации и трансформации клеток, которые способны к фагоцитозу.

Чтобы точно определить кожную болезнь, требуется пройти обследование и консультацию у дерматолога.

Как проводится лечение?

Специалист в зависимости от заболевания назначает противовоспалительные и противомикробные мази. Для смягчения кожи ладоней и ступней используют специальные масла, кремы.

К тому же кожу необходимо защищать от солнечных лучей, холода и сильного ветра, чтобы избежать ожогов, обветривания и обморожения.

Так, на открытые участки тела следует наносить защитные средства при каждом выходе на улицу.

Конечно, лечение кожных заболеваний важно комбинировать с контролем уровня сахара в крови и соблюдением прописанной лечащим врачом диеты. Только в этом случае борьба с различными повреждениями кожи будет эффективна.

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

Самолечением заниматься строго запрещено. Всё лечение проводится под строгим контролем врача, который выписывает лекарства и дает рекомендации.

Профилактические меры

Чтобы предупредить кожные поражения при сахарном диабете, важно придерживаться ряда профилактических мероприятий. Выглядит он следующим образом:

  • соблюдение диеты и строгий контроль сахара в крови;
  • использование личных гигиенических средств без добавления отдушек и с нормальным для вашей кожи показателем степени кислотности (они не должны вызывать аллергию и пересушивать кожу!);
  • обработка ороговевших ступней и ладоней питательными и размягчающими средствами с пометкой «Разрешено при сахарном диабете»;
  • уход за кожей ног, особенно между пальцами, где обычно скапливается большое количество бактерий и грибков;
  • ношение нижнего белья и одежды из натуральных тканей, которая не должна натирать и сдавливать кожу;
  • дезинфицирование даже самых мелких ранок антисептиками (заклеивать пластырем запрещается!).

При появлении на коже высыпаний, пятен, мозолей и трещин обязательно следует обратиться к специалисту для постановки точного диагноза, ведь многие дерматозы начинают развиваться с безобидного пятнышка. Своевременный диагноз позволит эффективно устранить кожное повреждение, усугубление которого может вызвать самые серьезные осложнения при сахарном диабете.

ПредыдущаяСледующая Помогла статья? Оцените её Загрузка…

Источник: https://AboutDiabetes.ru/porajeniia-koji-pri-saharnom-diabete-klassifikaciia-lechenie-profilaktika.html

Личная гигиена при сахарном диабете

Первичные поражения кожи при сахарном диабете: типичные проявления, правила гигиены

Помимо приема медицинских препаратов, специальной диеты и поддержания активного образа жизни, уход за кожей при сахарном диабете является одним из важнейших пунктов в процессе лечения патологии и защиты организма от развития осложнений. Уделяя достаточное время гигиене, диабетик уберегает себя от кожного зуда, дерматитов, трещин и язв на теле, развития кариеса и заболеваний десен.

Важность гигиены при сахарном диабете

При недостаточном контроле за чистотой тела, одежды, обуви и дома в целом, ослабленный иммунитет диабетика легко поддается негативным внешним факторам, провоцируя осложнения основной патологии.

Важным моментом в лечении сахарного диабета является личная гигиена.

Из-за нарушения обмена веществ иммунитет диабетиков становится слабым, в результате чего ухудшается регенерирующая функция организма: раны заживают долго, возникает риск развития язв.

Помимо этого, больные часто сталкиваются с воспалительными процессами, вирусными и инфекционными заболеваниями. В первую очередь такие осложнения проявляются в ротовой полости и на ногах диабетиков.

Гигиена ротовой полости

Диабетику нужно тщательно следить за ротовой полостью.

При сахарном диабете 2-го типа повышается риск развития кариеса, а также часто возникает раздражение слизистых оболочек ротовой полости. Потому больной обязан дважды в день чистить зубы пастой, содержащей фтор. Она способствует укреплению зубной эмали, защищая от развития кариеса.

Для этого нужно использовать специальную щетку с силиконовой щетиной, которая предназначена для очищения всей ротовой полости. Процедуру проводят утром перед едой и вечером перед сном.

Помимо этого, в течение дня больной должен 1—2 раза полоскать рот специальным дезинфицирующим ополаскивателем, и по возможности чистить после употребления пищи межзубные проемы с помощью зубной нити.

Особенности гигиены и ухода за кожей ног

Одним из симптомов сахарного диабета является сухость кожи, которая провоцирует шелушение, трещины и даже язвы. В первую очередь это касается кожного покрова нижних конечностей. Для исключения грибковых заболеваний, образования долго заживающих ран и дискомфорта в повседневной жизни нужно строго придерживаться правил личной гигиены ног при диабете.

Правила ухода

  • Теплые ванночки для ног позитивно влияют на кожу больного диабетом что очень важно.

    Своевременное лечение мозолей или инфекционных очагов. Проблема связана с потерей чувствительности у диабетиков. Чтобы вовремя устранять подобные поражения ног, нужно ежедневно при дневном свете осматривать стопы.

  • Очистка ступней. Каждый вечер делать теплые ванночки для ног на протяжении 10 минут, после чего очищать огрубевшие ткани стоп. Для этого подходит пемза или эллектрическая роликовая пилка «Шолль». По завершении процедуры конечности нужно тщательно вытирать мягким сухим полотенцем.
  • Уход за кожей. Для предотвращения пересыхания и образования трещин дважды в день смазывать стопы увлажняющим кремом.
  • Предупредительные меры. В качестве профилактики грибковых заболеваний ежедневно смазывать межпальцевые перегородки спиртовым раствором.
  • Уход за ногтями. Чтобы пластина не врастала в кожу, каждые 5 дней делать педикюр. Во избежание повреждений близлежащей кожи врачи рекомендуют исключить применение ножниц. Для процедуры используют пилку, аккуратно подтачивая края ногтей.
  • Носки и обувь. Носить изделия из натуральных тканей. Этот предмет личной гигиены нужно надевать под любую, но только свою обувь, и ежедневно менять.
  • Обработка ран. При образовании раны ежедневно обрабатывать травмированный участок перекисью водорода, а затем покрывать стерильной повязкой.
  • Наличие других проблем. При сильной потливости ног перед выходом из дома их нужно обрабатывать тальком.

При выборе обуви нужно учитывать несколько моментов. Она должна быть из воздухопроницаемых материалов, с широким носком и коротким каблуком. Важно, чтобы в обуви было удобно и она не передавливала ноги.

Противопоказания

Диабетикам нельзя:

  • Мыть ноги в горячей воде, поскольку это может привести к ожогу или раздражению кожи.
  • Ходить без обуви. В общественных местах есть большая вероятность заразиться грибком или поранить ногу.
  • Делать педикюр при плохом зрении. В таком случае нужно обратиться за помощью к родственникам или специалисту.
  • Самостоятельно удалять мозоли.

Соблюдая рекомендации доктора и придерживаясь правил личной гигиены, больной предупреждает развитие синдрома диабетической стопы. Запустив здоровье и допустив такое осложнение, пациент постепенно обрекает себя на проблемы с суставами стоп, образование гнойных ран и даже ампутацию конечностей.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/dop/gigiena-pri-diabete.html

Диабетик.Ру
Добавить комментарий