Школа для диабетиков 2 типа

Диабет и лечение: 7 мифов о болезни. Сахарный диабет: симптомы и лечение

Школа для диабетиков 2 типа

  • 7 мифов о диабете
  • “Школа диабета”

Сахарный диабет относится к числу наиболее распространенных хронических заболеваний. По данным Международной диабетической федерации в мире 371 млн. человек больны диабетом и 280 млн. находятся в зоне риска. В России на сегодняшний день официальный диагноз поставлен 3,2 млн. человек.

Лечиться от сахарного диабета нужно всю жизнь: результат будет стабильным только при постоянном контроле. Казалось бы, утверждение бесспорное. Но как рассказал Александр Майоров, д.м.н.

, заведующий отделением программного обучения и лечения ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Министерства здравоохранения РФ, многие люди перестают наблюдать за течением болезни уже через 1–2 года после постановки диагноза. Об этом говорят результаты 15-летнего исследования.

Группа людей два года обучалась в центре и соблюдала все рекомендации специалистов. Результат был очень хорошим — уровень гликогемоглобина снизился до 7,5 ммоль/л.

Но в последующие годы уровень сахара вырос до 9–9,5 ммоль/л: у людей, находящихся под наблюдением врачей центра в течение 13 лет, а у наблюдавшихся в своей поликлинике практически за год. Такие показатели заставили медицинских работников взглянуть на проблему иначе. Сегодня их главная цель — постоянное обучение людей с диабетом.

7 мифов о диабете

На самом деле успешное лечение всех хронических заболеваний невозможно без активного, грамотного и самостоятельного проведения лечения самими людьми в амбулаторных условиях.

И практика лечения диабета требует от человека многих специальных знаний, навыков и даже принятия самостоятельных решений медицинского характера.

Разумеется, для освоения таких умений необходима подготовка с участием медицинских профессионалов.

Обучение имеет и еще один положительный эффект — разрушает многочисленные неверные представления о болезни, которые, к сожалению, популярны не только среди пациентов, но и среди врачей. Разберемся с некоторыми из них.

1. Мед наполовину состоит из фруктозы, поэтому является сахарозаменителем

Мед состоит из фруктозы и глюкозы в примерно равных соотношениях. Молекула пищевого сахара (сахарозы) также состоит из остатка фруктозы и остатка глюкозы. Так что мед точно также повышает сахар.

2. Черный хлеб влияет на сахар крови меньше, чем белый

Их действие одинаково. Но сдобный хлеб повышает сахар крови сильнее, а хлеб с добавлением отрубей или цельных злаков меньше. Все зависит от количества хлеба: 1 батон черного хлеба повысит сахар больше, чем 1 кусок белого.

3. Инсулин вызывает зависимость — прекращение его введения опасно для жизни. Пациент, получающий инсулин, зависит от своевременности его поставок из-за границы

При достаточной функции бета-клеток временная инсулинотерапия (на период операции или беременности) может быть успешно прекращена. При диабете 2 типа отмена инсулина не так опасна, как при диабете 1 типа, но при этом углеводный обмен возвращается к тому состоянию декомпенсации, которое было перед началом инсулинотерапии.

4. Пациент на инсулинотерапии должен вводить его и принимать пищу по часам

Время приема пищи может сдвигаться в пределах 1–2 часов на терапии микст-инсулином (в этих препаратах в одном растворе смешаны короткий и продленный инсулин) и в почти неограниченных пределах при раздельном введении короткого и продленного. Требования к режиму питания у пациента, получающего инсулин, не жестче, чем у употребляющего сахароснижающие таблетки.

5. Пациент “привязан” к дому, к хранящемуся в холодильнике инсулину. Введение инсулина технически сложно и требует медицинского образования

Современные средства введения инсулина (особенно шприц-ручки) позволяют выполнять инъекцию в дороге, в гостях, на работе и т.п.

Начатый флакон с инсулином (или картридж шприц-ручки) хранится при комнатной температуре. Инъекция не требует обработки кожи спиртом, может проводиться даже через одежду.

После краткого обучения любой человек может освоить введение инсулина, которое технически проще, чем другие инъекции.

6. Лучше умеренно высокий сахар крови, чем низкий (гипогликемия) — особенно для детей

Практически все осложнения сахарного диабета являются следствием длительно повышенного сахара крови, и многочисленные исследования показали, что в среднем, чем выше уровень сахара, тем больше число и тяжесть осложнений.

Гипогликемия — неприятное состояние (при правильном обучении пациент способен устранять ее за 3–5 минут), и для небольшой части пациентов — опасное. Но по данным американских врачей (исследование 2003 года), успеваемость школьников с диабетом, регулярно испытывающих гипогликемию, не хуже, чем у школьников без диабета.

7. Дети больных диабетом будут также страдать диабетом

Обычно этот вопрос возникает при СД 1 типа. Наследственный характер болезни наблюдается только у 5–10 % детей, страдающих сахарным диабетом.

Если диабет 1 типа диагностирован у матери, а отец здоров, то вероятность, что ребенок заболеет до наступления 20 лет, равна всего 1–3%. Если диабет 1 типа имеется у отца, то риск развития в будущем этого диабета у ребенка достигает 6%.

При СД 1 типа у обоих родителей этот риск значительно выше (15-30%). В отношении диабета 2 типа, вероятность болезни детей превышает 50%.

“Школа диабета”

Всемирная организация здравоохранения официально признала обучение полноправным методом лечения хронических заболеваний, по значимости равным медикаментозному и хирургическому. Был введен термин “терапевтическое обучение пациентов”.

Центры обучения для людей с диабетом в России получили название “Школы диабета”. Они работают при поддержке государства (изначально на основании федеральной целевой программы “Сахарный диабет”, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.10.96 № 1171). Занятия ведутся по унифицированным программам и наглядным пособиям, видеофильмам, утвержденным Минздравом России.

Обычно такое обучение проводится в виде групповых занятий. Большое внимание уделяется практической активности пациентов:

  • решению задач (“как надо поступить в том или ином случае”),
  • освоению навыков самоконтроля уровня сахара крови,
  • техники введения инсулина и т. д.

Интересно, что при сахарном диабете 1 типа практически никогда не удается достичь надежного управления сахаром крови без обучения по программе “Школы диабета”.

Важно, что в результате общения пациентов с врачом общая информация о диабете корректируется под особенности его организма, образа жизни, с учетом сопутствующих заболеваний и т.п. Благодаря появлению новых методов диагностики и лечения, самоконтролю, инсулинотерапии развитие осложнений диабета снижается на 50-70%.

Школы созданы во многих поликлиниках России — адреса ближайших можно узнать у своего лечащего врача или найти в Интернете.

Школы диабета при диабетических центрах Москвы
Эндокринологический научный центр РАМН (499) 124-35-00 (8:30-16:00), справочная: (499) 126-66-37. Проводится предварительная запись больных на обучение

Клиника эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова

(495) 248-64-77, (495) 248-38-85.

Городской эндокринологический диспансер
(499) 246-64-31.

Консультативно-диагностический центр по приему больных с эндокринными заболеваниями при городской клинической больнице № 1 им. Н.И. Пирогова
(499) 764-50-02 (многоканальный)
Московский центр “Диабетическая стопа”
(495) 905-16-66 (справочная). Программа школы диабета рассчитана для взрослых
Центр “Сахарный диабет — образ жизни” поликлиника № 102
Телефон для записи: (499) 249-06-91
Московская диабетическая ассоциация больных сахарным диабетом (МДА)
(499) 236-24-42. Совместно с кафедрой эндокринологии ФУВ РГМУ проводится цикл лекций в “Клуб диабетических знаний”

Обучающие программы адресованы конкретным группам людей с диабетом: взрослым, детям, беременным и т.д. Кстати, программы обучения при сахарном диабете 1 и 2 типа существенно различаются: совместное обучение людей с разными типами диабета недопустимо.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Diabet-i-lechenie-7-mifov-o-bolezni/

Школа диабета Доктора Ко

Школа для диабетиков 2 типа
Салат с пророщенным машем⠀Сегодня мы предлагаем Вам очень полезный салат с пророщенным машем! Мы рекомендуем попробовать вырастить его самим, так как Вы сами точно определите тот самый момент роста, когда маш достигнем наибольшей полезности и вкуса.⠀Советы от Шефа КО: Маш очень восприимчив, и может сразу испортиться, если посуда была жирная или в воде есть хлор.

Показать полностью…Ингредиенты:

Маш — 1/2 Стакана

Лук красный — 1 Штука
Помидоры черри — 5 Штук
Петрушка — 1 Пучок
Зеленый лук — 2 Штуки
Чеснок — 2 Зубчика
Дижонская горчица — 1 Чайная ложка (по желанию)
Лимонный сок — 3 Ст. ложки
Оливковое масло Extra virgin — 6 Ст. ложек
Перец молотый — По вкусу
Соль морская — По вкусу⠀

Способ проращивания:

Тщательно промойте его в холодной воде и залейте большим объемом свежей воды, оставив на ночь. На следующий день вновь промойте маш чистой водой и поместите его в дуршлаг, застеленный марлей. Дуршлаг поставьте в подходящую емкость так, чтобы он не касался его дна.

Теперь в течении 2 дней необходимо раз в 4-6 часов промывать его в чистой холодной воде, дав ей стечь. Затем вылейте воду из емкости. Уже к концу первого дня проращивания маш даст ростки. На третий день они будут не меньше 2 см в длину. Тогда можно приступать к приготовлению салата.

Способ приготовления:

Промойте маш от зеленых шкурок. Если Вы не используете все ростки за один раз, оставшуюся часть можно хранить в холодильнике несколько дней. Нарежьте лук, помидоры и петрушку. Смешайте их в салатнике с пророщенным машем.

Приготовьте заправку: смешайте оливковое масло, сок лимона, дижонскую горчицу (по желанию), нарезанный зеленый лук и чеснок. Поперчите и посолите по вкусу. Полейте салат заправкой и аккуратно перемешайте. Салат с пророщенным машем готов.

Приятного аппетита!КБЖУ:

Калории: 18.7 ккал.

Белки: 5.81 гр.
Жиры: 1.15 гр.
Углеводы: 22.2 гр.⠀

А не думаете ли Вы, что в домашних условиях выращивать маш слишком муторно? Давайте попробуем вместе, и позже поделимся своими результатами! Отмечайте нас в своих публикациях с хештегом #готовлю_с_доктором_КО

На нашем сайте Вам доступны еще больше полезных статей! www.diabet.school

Дорогие наши любимые девушки, женщины!⠀

Команда Школы диабета Доктора Ко от всей души хочет поздравить нашу самую прекрасную половину человечества с Международным Женским Днем – 8 Марта!

Пусть этот чудесный весенний день будет наполнен улыбками, заботой, любовью и радостью, а последующие дни будут только ярче и теплее.

От чистого сердца желаем Вам крепкого здоровья, любви, нежности, семейного благополучия, волшебных событий и удачи во всех Ваших делах!⠀

Будьте счастливы!

Новый вкусный салатик от нашего Шеф повара⠀

Сохраняем рецепт себе и делимся с друзьями

Что нам нужно?

Показать полностью…
Шпинат
3 листочка базилика
1 чеснок
1 столовая ложка сыра пармезан
1 чайная ложка оливкового масла
2 столовые ложки воды
2 столовые ложки лимонного сока
5 помидорок черри
3/4 стакана готового нута
1/4 среднего красного лука
5 оливок чёрных или красных (Каламата)
соль и черный перец⠀

Приятного аппетита

Множетсво полезных статей и рецептов доступны на сайте www.diabet.school (ссылка в био)

#докторко_питание

Эпизод 4.mp4

424 просмотра

Большое интервью о диабете!

Домашний Рататуй⠀⠀⠀Рататуй – традиционное прованское овощное блюдо из баклажан, кабачков, перца и помидор. Насыщенный вкус свежих овощей и прекрасный внешний вид не только насытит Вас, но и поднимет настроение яркими цветами!⠀⠀Сегодня вкуснейший французский рецепт на Вашем столе может стать и прекрасным гарниром, и самостоятельным блюдом. Надеемся, Вам понравится!

Показать полностью…⠀Советы от Шефа КО: Самое главное в этом блюде – подобрать овощи одинакового диаметра. Тогда Вы легко сможете добиться красивой формы при укладке в посуду для запекания. Также важно нарезать овощи одинаковой толщины в 5мм.⠀Ингредиенты:

Помидоры — 4 Штуки

Баклажан — 1-2 Штук
Кабачок — 1 Штука (небольшой)
Перец сладкий — 2 Штуки
Лук — 1 Штука
Чеснок — 3 Зубчика
Оливковое масло — 30 Миллилитров
Укроп — По вкусу
Соль — По вкусу
Прованские травы — По вкусу⠀Способ приготовления:⠀Лук и перец нарежьте кубиками. Обжарьте овощи на сковороде до мягкости. Два помидора натрите на крупной терке и добавьте мякоть к луку и перцу. Добавьте также соль по вкусу и прованские травы. Тушите все вместе 5 минут. Оставшиеся овощи нарежьте тонкими кружочками и посолите. Укроп измельчите, добавьте 3 ст. л. оливкового масла, немного соли и пропущенный через пресс чеснок. Выложите томатный соус на дно формы для запекания. Сверху выложите овощи, чередуя их между собой. Смажьте овощи при помощи кулинарной кисти чесночной заправкой. Накройте форму фольгой и поставьте в разогретую до 200 градусов духовку примерно на 1 час. Домашний рататуй готов. Положите на тарелку порцию овощей, полейте их сверху ароматным соусом и украсьте свежей зеленью. Приятного аппетита!⠀Пищевая ценность блюда (на 100 грамм):

Калории: 64.1 кк.

Источник: https://vk.com/diabetschool

Диабет 2 типа: все, что нужно знать

Школа для диабетиков 2 типа

Как жить с сахарным диабетом второго типа? Можно ли «подсластить» жизнь больному? Есть ли шанс обойтись без лекарств, если у вас диабет? Рассказывает доктор Ольга Макушникова.

Как жить с диабетом второго типа?

Диабет  не сахар. С этим утверждением трудно не согласиться. Сахарный диабет  неизлечимая болезнь, требующая повышенного контроля. Если человек страдает от диабета, здоровый образ жизни, сбалансированное питание, контроль за весом  единственная возможность выжить.

Почему возникает сахарный диабет второго типа

Сахарный диабет  болезнь, связанная с нарушением усвоения глюкозы. При диабете ткани и клетки перестают усваивать энергию из глюкозы. Из-за этого не расщепленная глюкоза накапливается в крови.

Проблемы с расщеплением глюкозы связаны либо с нехваткой инсулина, который отвечает за усвоение глюкозы (диабет первого типа), либо с нечувствительностью к инсулину тканей организма (диабет второго типа).

Есть и более редкий тип диабета  гестационный. Эта «временная» болезнь порой возникает у женщин во время беременности, и проходит после родов.

По данным отечественных и иностранных источников, 6-10% жителей Земли страдают от сахарного диабета. Немало и тех, кто уже болен, но не знает или не хочет знать об этом. Нередко люди игнорируют очевидные симптомы или списывают их на другие заболевания: зачастую до тех пор, когда исправлять ситуацию уже слишком поздно.

В 95% случаев у людей находят диабет второго типа. При этой болезни клетки поджелудочной железы производят достаточно инсулин, однако он «не работает». Гормон, который у здоровых людей переносит глюкозу в ткани, не в силах стать своеобразным ключом к клетке. Из-за этого «бесхозная» глюкоза остается в крови, так и не превратившись в источник энергии.

Чем больше проходит времени, тем сильнее диабет второго типа и связанный с ним высокий уровень глюкозы подтачивают здоровье клеток поджелудочной железы, которые его воспроизводят. Чем хуже чувствуют себя клетки поджелудочной железы, тем меньше они производят инсулина. Возникает порочный круг, из которого не выскочить без инсулинотерапии лечения при помощи инсулина.

Если же болезнь не успела зайти так далеко, иногда достаточно скорректировать питание, повысить самоконтроль, отказавшись от сладкого, приобщиться к здоровому образу жизни и начать принимать лекарства по назначению врача.

Можно ли предотвратить развитие диабета второго типа

После исследования уровня глюкозы в крови человеку иногда ставят диагноз «преддиабет», который еще называют нарушением толерантности к глюкозе. Это значит, что болезнь еще не наступила, но проблемы с усвоением глюкозы уже появились.

Преддиабет  серьезный повод пересмотреть образ жизни и питание. Если этого не сделать, у человека разовьется сахарный диабет второго типа.

Чтобы предотвратить болезнь, важно нормализовать вес, ограничить калорийность рациона, повысить двигательную активность и строго следовать всем рекомендациям врача.

К слову, рекомендации сбросить лишний вес, придерживаться правильного питания и здорового образа жизни не будут лишними и для здоровых людей.

Кто попадает в группы риска по диабету второго типа

Люди с избыточным весом в группе риска по диабету второго типа.

Чаще всего сахарный диабет второго типа развивается у людей с наследственной предрасположенностью  если у этих людей есть близкие родственники, которые в свою очередь страдали от диабета.

Если у одного из родителей выявили это заболевание, велик шанс, что после сорока лет диабет второго типа может развиться и у их ребенка. Если же оба родителя болели диабетом, риск появления диабета у их детей в зрелом возрасте чрезвычайно велик.

Впрочем, иметь наследственную предрасположенность  вовсе не значит заболеть. Здоровье человека напрямую зависит от образа жизни, питания и физической активности.

Немаловажную роль в развитии болезни играет ожирение. Жировые отложения снижают чувствительность тканей к инсулину вплоть до полной невосприимчивости.

Устойчивость к глюкозе постепенно снижается по мере старения человека. Именно поэтому сахарный диабет второго типа в большинстве случаев развивается в зрелом возрасте  после сорока-сорока пяти лет.

У диабета есть и другие факторы риска: заболевания поджелудочной железы, стрессы, прием некоторых лекарств.

Симптомы сахарного диабета второго типа

  • сухость кожи и зуд;
  • жажда и сухость во рту;
  • увеличение суточного объема мочи;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • чрезмерный аппетит и резкие колебания веса;
  • ощущение покалывания в пальцах, онемение конечностей;
  • плохо заживающие раны, фурункулы и грибковые поражения кожи;

У женщин при сахарном диабете нередко развивается молочница. У мужчин  проблемы с потенцией.

Важно понимать, что диабет второго типа развивается постепенно. Долгое время болезнь может никак себя не проявлять. При этом губительное действие глюкозы на органы и ткани начинается уже при небольших колебаниях сахара.

Как диагностируют сахарный диабет второго типа

Сахарный диабет второго типа находят с помощью ряда лабораторных исследований.

Определение концентрации глюкозы натощак

Это первый и самый распространенный анализ для диагностики или предрасположенности к болезни. Анализ нужно сдавать один раз в три года всем здоровым людям старше сорока лет.

Раз в год анализ необходим молодым людям, страдающим ожирением и гипертонией, а также людям, у которых наблюдается высокий холестерин.

Людям с наследственной предрасположенностью, с избыточным весом и хроническими заболеваниями старше 40 лет этот анализ нужно сдавать ежегодно.

С определения концентрации глюкозы натощак начинается и обследование на сахарный диабет при наличии соответствующей симптоматики. Анализ назначает участковый терапевт, однако за направлением можно обратиться и к эндокринологу. Если результат анализа подтвердит диабет, именно этот доктор будет курировать пациента.

Если кровь на анализ берут из пальца, уровень глюкозы не должен превышать 5,5 ммоль/л. Если кровь берут из вены, верхняя граница нормы  6,15 ммоль/л.

Повышение уровня глюкозы в капиллярной крови натощак выше 5,6 ммоль/л может указывать на преддиабет. Выше 7 ммоль/л  на сахарный диабет. Чтобы убедиться, что ошибки нет, этот анализ лучше пересдать.

Проведение глюкозотолерантного теста (сахарная кривая)

У пациента берут анализ крови на сахар натощак. Затем дают выпить раствор глюкозы и повторно берут кровь на анализ через 120 минут.

Если спустя два часа после углеводной нагрузки уровень глюкозы остается выше 11,0 ммоль/л, доктор подтверждает диагноз «сахарный диабет».

Если уровень глюкозы находится в пределах 7,8–11,0 ммоль/л, говорят о нарушенной толерантности к глюкозе  преддиабете.

Определение гликозилированного гемоглобина

В норме этот показатель не превышает 4-6%. Если уровень гликозилированного гемоглобина выше 6%, у человека скорее всего действительно есть сахарный диабет.

Измерение уровня инсулина и С-пептида в крови

Если врач сочтет нужным, он может направить на исследование уровня инсулина и С-пептида в крови. В зависимости от технологии теста, количество инсулина в норме может составлять 2,7–10,4 мкЕд/мл. Норма С-пептида  260–1730 пмоль/л.

Анализ мочи на содержание глюкозы и ацетона

Глюкозы в моче быть не должно. Ацетон может присутствовать в моче и при иных нарушениях, поэтому этот анализ используют только для подтверждения диагноза.

Биохимический анализ крови

Исследуют кровь на общий белок, мочевина, креатинин, липидный профиль, АСТ, АЛТ, белковые фракции. Это нужно, чтобы понять, в каком состоянии организм. Анализ на биохимию помогает подобрать лечение, которое лучше всего поможет конкретному человеку.

Степени тяжести сахарного диабета второго типа

Существуют три стадии (степени тяжести) сахарного диабета 2 типа:

  • легкая  увеличение уровня глюкозы без видимой симптоматики;
  • средней тяжести  симптомы болезни не ярко выражены, отклонения наблюдаются только в анализах;
  • тяжелая  резкое ухудшение состояния больного и высокая вероятность развития осложнений.

Осложнения сахарного диабета второго типа

Если пренебрегать диетой при диабете, возможны тяжелые осложнения.

Если недостаточно контролировать и неправильно лечить сахарный диабет, появляется риск поражения сосудов (в том числе сосудов сердца и головного мозга), почек (вплоть до почечной недостаточности), органов зрения (вплоть до слепоты), нервной системы и сосудов нижних конечностей, из-за чего существенно возрастает риск ампутации.

Считается, что сахарный диабет разрушает женский организм быстрее и сильнее, чем мужской. При этом сильный пол зачастую игнорирует очевидные проблемы и не спешит выполнять указания врача. Именно поэтому у мужчин риск появления проблем существенно возрастает.

Лечение сахарного диабета 2 типа

цель лечения сахарного диабета  снижение уровня глюкозы в крови.

В ряде случаев этого можно добиться специальной диетой, избавлением от лишних килограммов и приобщением к здоровому образу жизни. Впрочем, чаще всего пациентам все же не удается обойтись без сахароснижающих препаратов. Решать, стоит ли применять лекарства, должен врач.

Не стоит пытаться самостоятельно снизить сахар при помощи сомнительных диет, БАДов и лекарственных трав. Так вы упустите драгоценное время и можете ухудшить свое состояние. Фитотерапия хороша лишь как вспомогательное средство, и только после консультации с лечащим врачом!

К слову, сахаропонижающим действием обладают листья черники, настой овса, сок свежих ягод лесной земляники и листьев капусты. Помогают нормализовать обмен глюкозы корень женьшеня, экстракт левзеи, настойка заманихи и экстракт элеутерококка.

С другой стороны, применять для уменьшения «засахаренности» организма топинамбур, артишоков, сою и гречку специалисты не советуют. Вреда от этих продуктов не будет, но и их чудодейственная сила слишком преувеличена.

В поисках альтернативы попавшему под запрет сахару не стоит налегать на сахарозаменители. Например, фруктоза, которую нередко используют в специальных продуктах для диабетиков, плохо влияет на жировой обмен.

Фруктоза повышает уровень триглицеридов и липопротеидов очень низкой плотности, а эти липопротеиды вредны для здоровья. К тому же фруктоза довольно калорийна, что не лучшим образом сказывается на здоровье пациентов, склонных к ожирению. В умеренных дозах и не каждый день сладости на фруктозе вполне допустимы, но не как ежедневная замена сахару.

Новоиспеченный диабетик должен обязательно научиться контролировать уровень сахара в крови с помощью глюкометра. Проводить эти исследования важно с той периодичностью, которую укажет лечащий доктор.

Полученные данные нужно записывать, чтобы врач смог оценить течение болезни и дать необходимые рекомендации. И уж, конечно, не стоит игнорировать рекомендованную периодичность посещения поликлиники.

Диета при сахарном диабете второго типа

При диабете очень важно избегать сладких напитков.

Лечебное питание  важная составляющая восстановления нарушенного обмена глюкозы.

Чтобы контролировать диабет, важно прекратить есть продукты, которые быстро и сильно повышают сахар в крови: выпечку, сладости, каши быстрого приготовления, белый рис, некоторые фрукты, финики и жирные продукты. Под запретом пиво, квас, лимонад, фруктовые соки.

В разумных количествах можно есть ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола, картофель, свеклу, морковь, зеленый горошек, изюм, ананас, банан, дыню, абрикосы, киви.

В рацион стоит включать кабачки, капусту, огурцы, помидоры, зеленый салат, большинство фруктов и ягод, нежирные молочные продукты, отварные или приготовленное на пару мясо и рыбу.

Важно придерживаться дробного питания (5-6 раз в день) и низкоуглеводной диеты.

Тренировки при сахарном диабете второго типа

Физическая активность  неотъемлемая часть поддержания здоровья при сахарном диабете второго типа. Как правило, ежедневных получасовых прогулок быстрым шагом бывает достаточно, чтобы увеличить чувствительность к инсулину.

Полезны плавание и не слишком интенсивная езда на велосипеде. Любые другие тренировки лучше обсудить с лечащим врачом. Возможно, для допуска к тренировкам потребуется дополнительное обследование.

Если начинаете заниматься «с нуля», приобщаться к активному образу жизни лучше постепенно. Увеличивайте время занятий постепенно: с 5-10 минут до 45-60 минут в день.

Физическая активность должна быть регулярной, а не от случая к случаю. При длительном перерыве положительный эффект от занятий спортом быстро исчезнет.

Здоровый образ жизни, правильное питание и своевременное лечение, регулярный контроль показателей уровня глюкозы позволяет больному диабетом жить полноценной жизнью и избежать осложнений. Ведь, как говорят на Западе: «Диабет  это не болезнь, а образ жизни!».

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59c4ede73c50f71d116106cb/5c4af4f9c7d9c800ac6b55e3

Школа диабета. Урок 3-6. Простая диета при диабете 2 типа.. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Школа для диабетиков 2 типа
Гаша-Макар все записи автора

Источник

Диета  при сахарном диабете 2 типа – главное в лечении. Замечено, что  каждый третий пациент, который соблюдает диету, может обходиться без сахароснижающих таблеток.

Лечебное питание при диабете – это  здоровое питание, которое рекомендуется всем членам семьи без исключения.

Диеты  людей с лишним  и нормальным весом, высоким артериальным давлением немного отличаются.

Большинство пациентов с диабетом 2 типа имеют лишний вес. Именно лишние  килограммы мешают сахару крови нормализоваться, потому что жировая ткань делает организм нечувствительным к инсулину. Известно, что если похудеть всего на 10%, сахар снизится на 25%, при этом  доза лекарств тоже уменьшится.

Итак, чтобы добиться нормального сахара, надо похудеть. Это понятно всем, и это – самое трудная задача.  

Запомните:

  • НЕТ специальных  медикаментов, которые помогут похудеть и нормализовать сахар  без  диеты
  • Чтобы сбросить вес, надо есть меньше
  • Для того чтобы поддерживать вес после похудения, надо есть меньше всю оставшуюся жизнь

Если у Вас лишние килограммы, значит, Вы едите больше, чем требуется Вашему организму. Даже если размеры порций маленькие по сравнению с порциями худых родственников и знакомых.

Абсолютно точно: для снижения веса необходимо съедать калорий меньше, чем Вы тратите. Все эксперты советуют полным людям придерживаться низкокалорийной диеты.

Что такое низкокалорийная диета?

Это такая диета, когда пища содержит мало энергии (калорий). Для того чтобы добыть нужное количество при энергии при низкокалорийном питании, организм  сжигает запасы – жировые отложения. И человек худеет.

1.Какие продукты надо ограничить, чтобы уменьшить калорийность пищи?

Пища состоит из:

  • белков (все, что бегает, прыгает, летает и плавает)
  • углеводов (все, что растет)
  • жиров (сливочное, растительное масло, сало, свиной, говяжий жир, скрытые жиры)

Самое большое количество энергии содержат жиры. Так, при «сгорании» в организме 1 грамма жиров выделяется 9 калорий, а белки и углеводы дают в 2 раза меньше (4 калории на 1 грамм).

  Отсюда понятно, что низкокалорийная диета для полных  — это диета с малым количеством жиров. В настоящее время большая часть людей ест слишком жирную пищу: жиры составляют больше чем 40% рациона.

Нормальное же содержание жира для людей с  нормальным весом – до 1/3 суточного калоража.

2.Как уменьшить  количество жира в пище?

  • Прежде всего  исключите «открытый» жир: перестаньте есть сало, смалец, сливочное масло
  • Ограничьте растительное масло до 1 столовой ложки в день
  • Исключите жаренные  на жиру блюда, потому что жарка резко повышает  их калорийность. Готовьте вареные, тушеные, запеченные в собственном соку, блюда. Хорошо применять посуду с противопригарным покрытием
  • Тщательно очищайте от жира мясо перед приготовлением
  • С птицы снимайте кожу, потому что она очень жирная
  • Сократите или совсем исключите «скрытые» жиры: майонез, сметану, сыр, жирное молоко, творог, чипсы
  • Всегда читайте состав продуктов на упаковке. Выбирайте  продукты с низким содержанием жира: обезжиренный творог, йогурт, молоко
  • Избегайте заправленных салатов: даже небольшое количество майонеза, растительного масла или сметаны делает их очень калорийными. Овощи лучше есть в натуральном виде
  • Контролируйте «перекусы»: орехи, семечки содержат много калорий. Если хочется есть, лучше возьмите  фрукт или овощной салат без заправки

Очень распространено  мнение, что растительное масло – это «диетический» продукт, и им можно заменять другие жиры.

Часто пациенты с гордостью говорят, что готовят все «на олії» — растительном  масле, в том числе  жарят.

Это неправильно, потому что «жирность», иликалорийность, всех жиров одинаковая. Вот почему  ограничиваются все жиры.

3.Ограничивать ли белковую и углеводистую пищу?

Эксперты предлагают поступить так: если Вам надо похудеть, уменьшите  количество белков и углеводов в два раза по сравнению с тем, что ели раньше.

Многие думают, что низкокалорийная диета требует тщательного подсчета калорий, и это пугает людей.  Однако в жизни практически невозможно высчитать, сколько калорий Вы съедаете.

И это совсем необязательно. Если есть мало  жирных продуктов и  меньше  белков и углеводов, Вы получите хороший результат, Ваши вес и сахар крови снизятся.

Источник: https://www.liveinternet.ru/community/5106925/post260310229/

Школа для диабетиков 2 типа

Школа для диабетиков 2 типа

При упоминании о диабете люди обычно думают о недостатке инсулина и пожизненных инъекциях, восполняющих его недостаток.

На самом деле это лишь диабет первого типа.

Помимо него существует диабет второго типа, который чаще всего не требует принятия таких жёстких мер.

Что значит диабет второго типа

Это заболевание, при котором клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в достаточном количестве, однако он является неактивным или ткани организма оказываются невосприимчивыми к нему.

Именно поэтому диабет второго типа называется инсулинрезистентностью, то есть сопротивляемостью данному гормону.

Его отличие от диабета первого типа состоит в том, что поджелудочная железа вырабатывает необходимое количество инсулина, в то время как при диабете первого типа её бета-клетки неспособны справляться с подобными нагрузками.

Диабет первого типа называется инсулинозависимым, а диабет второго типа — инсулиннезависимым.

Контроль сахара в крови

Для контролирования уровня глюкозы сдают анализ мочи и крови.

Определение уровня глюкозы в крови

Данный анализ сдается в стенах поликлиники, а так же может проводиться в домашних условиях.

В поликлинике у больного берут кровь из вены или из пальца. Как правило в основном используют капиллярную кровь. Этот метод менее болезненный и длительность процедуры занимает минимальное количество времени.

Такой анализ больной может провести в домашних условиях при помощи глюкометра. Пользоваться им просто. Достаточно нанести каплю крови на полоску и вставить её в глюкометр. Через несколько секунд он покажет уровень сахара.

Помимо таких устройств существуют более упрощенные и удобные приборы — шприцы, выполненные в форме ручки. Они безболезненно прокладывают кожу пальца, не требуют использования полосок, компактны и надежны.

Определение уровня глюкозы в моче

Для пациентов, страдающих диабетом второго типа, это крайне важный анализ: он показывает эффективность расщепления углеводов, поступивших в организм с пищей, что является диагностически верным. К счастью, данный анализ можно выполнять дома.

В аптеке приобретаются реактивные тест-полоски, на которые нужно нанести мочу через два часа после приёма пищи.

При наличии глюкозы в моче можно говорить о недостаточности лечения. .

Правильное питание

Диабет второго типа распространен шире, нежели 1 тип. Для его лечения редко используются препараты, снижающие уровень сахара в крови. В основу терапии положена лечебная диета и физические нагрузки.

Рацион диабетика должен отвечать двум требованиям: не допустить подъёма уровня сахара и не вызвать прибавку в весе.

В связи с этим выделяются три линии питания.

  • Продукты, которые полностью запрещены. К ним относятся быстрые углеводы: сладости (конфеты, мёд, пирожные, торты, шоколад, варенье, мороженое), выпечка из пшеничной муки (булочки, хлеб, пироги), сладкие фрукты (бананы, изюм, груши).
  • Продукты, которые можно использовать ограниченно. Они представлены медленными углеводами: кашами, картошкой, горохом, фасолью, чёрным хлебом.
  • Продукты, которые разрешены. К ним относятся остальные продукты. Наиболее важными продуктами являются нежирное мясо, овощи, зелень, кисломолочные продукты, морская рыба, грибы, яйца, фрукты, растительные масла.

Необходимо принимать пищу понемногу, но часто — шесть раз в день. Углеводы и фрукты надо равномерно распределять на весь период времени. Мясные и рыбные блюда нужно дополнять гарниром из овощей, в котором обязательно должен присутствовать свежий лук или чеснок. Овощи отлично снижают уровень глюкозы в крови и нейтрализуют жир, который содержится в мясе и в рыбе.

Диабетики могут позволить себе употребление сухого вина — по 70 мл один раз в неделю.

Физкультура

Прежде всего, надо нормализовать вес. Избыточная жировая масса делает рецепторы соответствующих клеток нечувствительными к инсулину, поэтому он не может нейтрализовать глюкозу, она теряет возможность проникать в ткани мышц и скапливается в крови, создавая гипергликемию.

Для похудения очень важны систематические прогулки на свежем воздухе. Важно совершать их регулярно, независимо от погоды.

Выбирая маршрут, следует отдать предпочтение тем местам, которые вызывают удовольствие или интерес: набережные, парки, леса, отдаленные магазины с важными для человека товарами: книгами, пряжей, тканями, одеждой, украшениями или тематическими наборами. Так прогулки станут желанными и будут приносить максимум пользы.

Можно выполнять упражнения, разогревающие и растягивающие мышцы. Специальных упражнений для диабетиков нет — подойдут любые движения, составляющие радость и удовольствие. Отлично работающие мышцы помогут вывести излишний сахар из крови и снизят проявления гипергликемии.

Лекарства

Для лечения пациентов с инсулиннезависимым диабетом применяются таблетки, снижающие уровень сахара. Они представлены двумя группами:

  • сульфаниламиды,
  • бигуаниды.

Сульфаниламиды воздействуют на поджелудочную железу, помогая ей вырабатывать достаточное количество инсулина. Они легко усваиваются, поэтому допускается их приём даже во время еды. «Карбутамид», » Хлорцикламид», «Толбутамид», » Цикламид», «Гликлазид», » Глибенкламид», «Гликвидон» и другие препараты действуют примерно 12 часов, а эффект наступает примерно через час после приёма.

При использовании сульфаниламидов важно не допустить наступления гипогликемии, то есть падения уровня сахара в крови. Этому подвержены пожилые люди, страдающие почечной недостаточностью. Избежать подобного состояния можно, тщательно контролируя уровень сахара в крови.

Гипогликемия может наступить и у пациентов, совмещающих приём сульфаниламидов и алкоголя. Данная комбинация смертельно опасна.

Бигуаниды призваны замедлять всасывание глюкозы в кишечнике, поэтому она медленнее проникает в кровь. Помимо этого препараты повышают чувствительность тканей к инсулину, то есть усиливают его действие на уровне рецепторов. Данные лекарственные средства снижают аппетит, поэтому незаменимы для людей, страдающих ожирением и диабетом.

Чаще всего используется два препарата этой группы — «Метформин» и «Акарбоза».

Иногда врачи назначают комбинированное лечение, включающее в себя сульфаниламиды и бигуаниды. Оно действует сразу в двух направлениях: препараты первой группы увеличивают количество инсулина, а препараты второй группы усиливают его действие. Они усиливают действие друг друга, а возникновение побочных эффектов сведено к минимуму.

Некоторые продукты являются прообразом лекарственных средств.

Например, волокнистая, зернистая пища, богатая клетчаткой, разбухает в кишечнике, за счёт чего не позволяет углеводами быстро расщепиться до сахара и резко поднять уровень глюкозы в крови.

По этому же принципу работает «Акарбоза», искусственно синтезированное лекарственное средство. Это лишний раз доказывает мудрость природы и необходимость использовать её силу.

Применение инсулина

Данный вид терапии используется в следующих случаях:

  • Сахаропонижающие таблетки не оказывают должного действия. Врачи дополняют их инсулином. Зачастую пациенты ругаются, считая, что им придётся вводить его пожизненно, однако напрасно. Терапия инсулином длится недолго. За это время бета-клетки поджелудочной железы успевают отдохнуть и восстановиться, поэтому работают правильно и эффективно. Терапию инсулином отменяют, оставляя только таблетки, снижающие уровень сахара.
  • Неэффективность этих таблеток. Их отменяют и пациента переводят на инсулин.
  • Противопоказания к применению сахаропонижающих таблеток.
  • Кетоацидоз.
  • Недостаточное питание.
  • Высокий уровень глюкозы натощак — более 16,5 ммоль/л.
  • Прекоматозное состояние, диабетическая кома.
  • Декомпенсация болезни, вызванная чрезмерными физическими или нервными нагрузками.

Применение инсулина спасает ноги, глаза и почки диабетика, поэтому им не стоит пренебрегать.

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения развития диабета важно соблюдать простейшие правила: регулярно и полноценно питаться, много двигаться, адекватно реагировать на стрессовые факторы, не допускать частых перегрузок.

Очень важно вести «Дневник наблюдений». Его страницы должны быть разделены на семь колонок:

  • дата и время,
  • показатели сахара в крови,
  • показатели сахара в моче,
  • описание состояния пациента,
  • характеристика ситуации,
  • принятые меры,
  • результат.

Подобный мониторинг позволяет контролировать состояние пациента и эффективность проводимой терапии.

Организм является совершенной системой, способной к саморегуляции, и при бережном отношении к нему способен работать безукоризненно. Исключения составляют случаи наследственной предрасположенности к болезням — они требуют периодического контроля и принятия своевременных мер. В случаях диабета осуществить их очень просто.

Источник: http://DiabetSahar.ru/lechenie/shkola-dlya-diabetikov-2-tipa.html

Диабетик.Ру
Добавить комментарий