Вилдаглиптин таблетки от сахарного диабета

Вилдаглиптин: инструкция по применению, цена, отзывы и отечественные аналоги препарата

Вилдаглиптин таблетки от сахарного диабета

Люди, которые страдают сахарным диабетом второго типа, не всегда могут поддерживать величину глюкозы на нормальном уровне благодаря только одной физической активности и специальной диете, исключающей легкоусвояемые углеводы и жиры.

Такое явление происходит зачастую при длительном протекании болезни, поскольку с каждым годом функциональные способности поджелудочной железы ухудшаются. Тогда на помощь приходят таблетки Галвус, которые снижают и задерживают сахар в пределах нормальных значений.

Многие диабетики интересуются, насколько эффективен препарат, содержащий вилдаглиптин. Поэтому данная статья раскроет механизм действия вещества и особенности его применения, чтобы каждый мог сделать для себя вывод о полезности гипогликемического лекарства.

Фармакологическое действие

Вилдаглиптин (латинский вариант – Vildagliptinum) принадлежит к классу веществ, которые стимулируют островки Лангерганса в поджелудочной железе и подавляют активность дипептидилпептидазы-4. Воздействие этого фермента является разрушающим для  глюкагоноподобного пептида 1 типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП).

Как следствие действие дипептидилпептидазы-4 подавляется веществом, и усиливается выработка ГПП-1 и ГИП. Когда их концентрация в крови увеличивается, вилдаглиптин улучшает чувствительность бета-клеток к глюкозе, что увеличивает производство инсулина.

Показатель усиления функционирования бета-клеток напрямую зависим от уровня их поврежденности.

Поэтому у людей с нормальными значениями сахара при употреблении средств, содержащих вилдаглиптин совершенно не воздействует на выработку сахаропонижающего гормона и, конечно же, на уровень глюкозы.

Помимо этого, когда препарат повышает содержание ГПП-1, в то же время у альфа-клеток повышается чувствительность к глюкозе. Такой процесс влечет за собой усиление глюкозозависимой регуляции производства гормона альфа-клеток, именуемого глюкагоном. Понижение увеличенного его содержания во время употребления блюд способствует устранению невосприимчивости клеток к гормону инсулину.

Когда при гипергликемическом состоянии увеличивается соотношение инсулина и глюкагона, которое определено повышенной величиной ГИП и ГПП-1, глюкоза в печени начинает вырабатываться в меньшей степени, как во время употребления пищи, так и после него, что вызывает понижение содержания глюкозы в плазме крови диабетика.

Следует отметить, что, употребляя Вилдаглиптин, величина липидов понижается после приема пищи. Увеличение содержания ГПП-1 иногда вызывает замедление освобождения желудка, хотя во время приема вещества такое воздействие не обнаруживалось.

Недавнее исследование, в котором участвовало около 6000 пациентов на протяжении 52 недель, доказало, что использование вилдаглиптина может понижать уровень глюкозы на голодный желудок и гликированный гемоглобин (HbA1с), когда препарат используется:

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

  • как основа медикаментозного лечения;
  • в комплексе с метформином;
  • в сочетании с производными сульфонилмочевины;
  • в комплексе с тиазолидиндионом;

Уровень глюкозы снижается также при комплексном применении Вилдаглиптина с инсулином.

Инструкция по применению таблеток

На фармакологическом рынке можно встретить два препарата, содержащих вилдаглиптин.

Разница состоит в активных компонентах: в первом случае – это только вилдаглиптин, а во втором – вилдаглиптин, метформин.

Производителем таких лекарственных средств является швейцарская компания Новартис.

Выпускается лекарственное средство в следующих лекарственных формах:

  1. Вилдаглиптин без дополнительных компонентов (в таблетках 28 штук в упаковке по 50 мг);
  2. Вилдаглиптин в комплексе с Метформином (в таблетках 30 штук в упаковке по 50/500, 50/850, 50/1000 мг).

Прежде всего, больной инсулиннезависимым диабетом должен посоветоваться с лечащим специалистом, который в обязательном порядке выпишет рецепт. Без него приобрести средство не получится.

Затем пациенту следует внимательно ознакомиться с вкладышем и, если возникнут вопросы, задать их врачу.

Инструкция по применению препарата содержит перечень рекомендуемых дозировок, которые могут корректироваться доктором.

Вилдаглиптин 50 мг, как основное средство либо в комплексе с тиазолидиндионом, Метформином или инсулинотерапией принимается в суточной дозировке 50 либо 100 мг. Диабетики, у которых заболевание прогрессирует в более тяжелой форме с инсулинотерапией, принимают 100 мг в сутки.

Двойная комбинация средств (Вилдаглиптин и производные сульфонилмочевины) предполагает суточную дозу в 50 мг в утреннее время.

Тройная комбинация препаратов, то есть Вилдаглиптина, Метформина и производных сульфонилмочевины, предполагает суточную дозу, равную 100 мг.

Суточная дозировка, составляющая 50 мг, употребляется за один раз с утра, а 100 мг – за два приема в утреннее и вечернее время. Возможно, потребуется корректировка дозировок у людей, которые страдают умеренным либо сильным нарушением работы почек (в частности при хронической недостаточности).

Лекарство держат в недостижимом для маленьких детей месте, при температурном режиме не более 30С. Термин хранения составляет 3 года, когда указанный срок заканчивается, препарат применять нельзя.

Противопоказания и потенциальный вред

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

У лекарства Вилдаглиптин не так уж и много противопоказаний. Они связаны с индивидуальной непереносимостью больного к активному веществу и прочим компонентам, а также с генетической нестерпимостью к галактозе, недостаточностью лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Следует напомнить, что из-за отсутствия исследований, безопасность использования лекарства у детей и подростков (до 18-летнего возраста) в полной мере не изучена.

Нет данных обследований по поводу употребления Вилдаглиптина во время беременности и грудного вскармливания, поэтому использование препарата в этот период запрещено.

В зависимости от того, применяется Вилдаглиптин в качестве монотерапии либо с прочими средствами, могут возникнуть разные побочные эффекты:

Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

  • монотерапия (Вилдаглиптин) — состояние гипогликемии, головные боли и головокружения, запор, периферические отеки;
  • Вилдаглиптин, Метформин — состояние гипогликемии, тремор, головокружения и головные боли;
  • Вилдаглиптин, производные сульфонилмочевины — состояние гипогликемии, тремор, головокружения и головные боли, астения (психопатологическое расстройство);
  • Вилдаглиптин, производные тиазолидиндиона — состояние гипогликемии, небольшое увеличение веса, периферическая отечность;
  • Вилдаглиптин, инсулин (комбинация с Метформином или без него) — состояние гипогликемии, головные боли, гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), озноб, тошнота, избыточное газообразование, диарея.

При проведении постмаркетингового опроса многие диабетики, принимавшие препарат Вилдаглиптин, отмечали такие негативные реакции как гепатит, крапивница, отшелушивание кожного покрова, формирование волдырей и развитие панкреатита.

Тем не менее, хоть этот препарат имеет немалый список побочных эффектов, вероятность их возникновения невелика. В большинстве ситуаций они являются реакциями временного характера и даже при их проявлении отмена лечения не потребуется.

Передозировка и рекомендации по применению

В основном средство Вилдаглиптин переносится пациентами хорошо при суточной дозировке 200 мг, но не более. При употреблении большей дозы, чем требовалось, возникает высокая вероятность появления признаков передозировки препарата.

Следует отметить, что при прекращении приема лекарства все симптомы проходят.

Симптомы передозировки напрямую зависят от ее степени, например:

  1. При употреблении 400 мг возникает мышечная боль, отечность, покалывание и онемение конечностей (легкие и транзиторные), транзиторное увеличение содержания липазы. Также может подняться температура при сахарном диабете.
  2. При употреблении 600 мг появляется отечность рук и ног, а также их онемение и покалывание, увеличение содержания АЛТ, КФК, миоглобина, а также С-реактивного белка.

В начале терапии нужно проходить исследование биохимических показателей работы печени. Если результат покажет увеличенную активность трансаминазы, анализ нужно повторить еще раз и проходить его регулярно, пока показатели не стабилизируются. Если результаты обследования свидетельствуют об активности АЛТ либо АСТ, превышающей в 3 раза ВГН, прием лекарства придется отменить.

Если у больного наблюдается нарушение работы печени (например, желтуха) применение препарата сразу прекращается. Пока показатели работы печени не нормализуются, лечение возобновлять запрещено.

Когда необходима инсулинотерапия, Вилдаглиптин используется только вместе с гормоном. Также его использование крайне не рекомендуется при лечении инсулинозависимой формы диабета (1 тип) или нарушения обмена углеводов — диабетического кетоацидоза.

Возможность Вилдаглиптина воздействовать на концентрацию внимания до конца не изучена. Однако при возникновении головокружений пациентам, которые управляют транспортом либо выполняют прочие работы с механизмами, необходимо отказаться от такой опасной работы на время терапии.

Стоимость, отзывы и аналоги

Поскольку препарат Вилдаглиптин является импортным (производитель Швейцария), соответственно его цена не будет слишком низкой. Тем не менее, лекарство может позволить себе любой пациент со средним достатком. Средство можно приобрести в аптеке или заказать онлайн.

Стоимость препарата (таблетки 28 штук по 50 мг) колеблется от 750 до 880 российских рублей.

Что касается мнения врачей и пациентов по поводу использования лекарства, то в основном отзывы о нем положительные.

Больные сахарным диабетом второго типа, которые принимали таблетки, выделяют такие преимущества препарата:

  • быстрое понижение сахара и удержание его в нормальных пределах;
  • простота в использовании лекарственной формы;
  • крайне редкие проявления негативных реакций лекарственного средства.

Исходя из этого, препарат можно считать эффективным гипогликемическим препаратом при борьбе с диабетом второго типа. Но иногда в связи с противопоказаниями или возможным вредом приходится отказываться от использования лекарства. В таких ситуациях лечащий специалист предлагает аналоги – средства, оказывающие такое же терапевтическое действие, как и Вилдаглиптин. К ним относятся:

  1. Онглиза. Активное вещество – саксаглиптин. Стоимость колеблется в пределе 1900 рублей.
  2. Тражента. Активный компонент – линаглиптин. Средняя цена равна 1750 рублей.
  3. Янувия. Активное вещество – ситаглиптин. Средняя стоимость составляет 1670 рублей.

Как видим, аналоги содержат разные компоненты в своем составе. В этом случае доктору нужно подобрать такой препарат, чтобы он не мог вызвать возможные негативные реакции у больного. Следует отметить, что аналоги выбирают исходя из ценового фактора, он также играет немалую роль.

Препарат Галвус вилдаглиптин (латынь – Vildagliptinum), можно считать действенным гипогликемическим лекарством, который принимают как за основу, так и в комплексе с другими средствами.

Например, комбинация Вилдаглиптина, Метформина с производными сульфонилмочевины. Самостоятельное использование препарата запрещено, следует всегда придерживаться рекомендаций доктора.

Ну а в случае, когда лекарство по некоторым причинам принимать нельзя, врач назначает аналоги.  в этой статье продолжит тему препарата при диабете.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/vildagliptin-instrykciia-po-primeneniu-cena-otzyvy-i-otechestvennye-analogi-preparata.html

Вилдаглиптин таблетки от сахарного диабета

Вилдаглиптин таблетки от сахарного диабета

При сахарном диабете не существует единственного лекарственного средства.

Вилдаглиптин — препарат, который оказывает щадящее действие на организм и содействует нормализации глюкозы в крови, при этом существуют аналоги препарата, что позволяет подобрать лекарство с учетом индивидуальных особенностей пациента.

О препарате

Лекарственный препарат Галвус, торговое название которого Вилдаглиптин, усиливает синтез инсулина, при диабете 1 типа лекарство не эффективно, а при диабете с нормальной глюкозой провоцирует гипогликемию. Над разработками лекарственного средства работали около 100 лет, ведущие ученые Великобритании, Швейцарии.

Препарат нового класса побуждает островки эндокринной железы к выработке гормона. Вилдаглиптин сочетается с другими препаратами для усиления работы поджелудочной железы. Таким образом, на протяжении 24 часов происходит выброс гормонов в кишечник, усиливается реакция на пищу.

При гипогликемии повышается уровень инсулина и глюкагона, уменьшается выработка глюкозы с печени, как при приеме пищи, так и после нее. Обнаружена при приеме препарата чувствительность клеток к глюкозе.

Показания к применению

Вилдаглиптин МНН приписывают при сахарном диабете 2 типа.

Показания к приему таблеток Вилдаглиптин:

  • назначают в комплексе с Метформином для нормализации дозы,
  • при диабете с аллергической реакцией на ПСМ,
  • при замене лекарственных средств сульфанилмочевины,
  • при диабете с повышенным риском гликемии (у пожилых, при спортивных либо физических нагрузках, при нарушении печени, проблемах пищеварения),
  • как монотерапия, когда противопоказан Метформин.

Принимая препарат, придерживаются диеты и занимаются лечебной физкультурой, что позволяет нормализовать болезнь.

Форма выпуска

Препарат дозировкой 50 мл, 100 мл. Таблетки круглой формы, белого оттенка с гравировкой на боках. Хранят таблетки в недоступном месте для детей.

Цена

Цена лекарства колеблется от 1300 руб. до 1600 руб. Лекарство реализуется в аптеках, срок хранения 3 года, при температуре до 30 0С. Не стоит употреблять препарат, у которого закончился срок годности. Действие лекарства снижается, увеличивается риск возникновения побочной реакции организма.

Состав

В инструкции по применению препарата обозначается, что активным веществом является вилдаглиптин. В таблетке находится 50 мл либо 100 мл основного компонента. Дополнительными веществами являются безводная лактоза, стеарат магния, в малых дозах присутствует карбоксиметилкрахмал натрия.

Инструкция по применению

Препарат употребляют не зависимо от приема пищи. Практикуют прием на голодный, при этом максимальное действие наступает спустя 1 час 45 минут, препарат усваивается на 85%.

После приема пищи лекарство усваивается на 69%, а максимальная концентрация наступает спустя 45 минут. Эндокринолог, учитывая состояние пациента, назначает режим и дозу. Сначала пациент принимает по 50 мл.с утра и перед сном.

Прием таблеток зависит от степени тяжести диабета. Прием таблеток начинают по нарастающей схеме. Чтобы воздействовать на постпрандиальную гликемию, рекомендуют принимать с утра 50 мг, а 100 мл разделяют на прием утром и вечером.

При двухкомпонентной терапии в сутки принимают по 1 таблетке (50 мл.), при необходимости увеличивают до 100 мл.

Средство выводится из организма почками, потому при заболеваниях этого органа требуется коррекция дозировки лечения сахарного диабета.

Как принимать с Галвусом и Метформином

Самостоятельный прием комбинации препаратов запрещен, только с назначения эндокринолога проводится совместная терапия.

Практикуют схему лечения, при которой употребляют 1500 – 3000 мг Метформина и 50 мг. Вилдаглиптина 2 раза на день. Как результат, у многих пациентов отмечалось снижение уровня глюкозы в течение года.

При комбинации препаратов характерно снижение систолического артериального давления.

При терапии Вилдаглиптином (таблетки 50 мг дважды в сутки) вместе с Метфортином дозировкой до 1500 мл. в день и инъекциями инсулина (41 Ед) наблюдается снижение глюкозы. В среднем концентрация глюкозы в пределах 8,8%.

Пациентам после 60 лет и тем пациентам, которые работают физически, Метформин назначают с осторожностью. Существует риск развития лактацидоза.

Комбинация Вилдаглиптина с Метфортином в пропорции 1:10 для беременных не вызывает патогенных процессов при формировании ребенка.

Но в период кормления грудью рекомендуют принимать другой препарат для стабилизации глюкозы в крови, так как лекарственные средства попадают с молоком ребенку.

Побочные действия

При употреблении таблеток в редких случаях препарат вызывает негативную реакцию со стороны организма.

У пациента может наблюдаться:

  • астения,
  • головокружение, бессилие, боль в голове,
  • тошнота, рвота, метеоризм,
  • панкреатит,
  • зуд кожи, крапивница,
  • проявление гепатита,
  • изменения в весе,
  • периферические отеки.

При нарушении координации, отказываются от управления транспортным средством, на производстве избегают потенциально опасных мест. При длительном употреблении побочные действия редко проявляются.

Если таблетки прекратить пить, то симптоматика исчезает, но чаще всего проявления побочных действий проходят самостоятельно. При признаках печеночной недостаточности прекращают лечение до восстановления органа.

Противопоказания

В отличие от альтернативных гипогликемических средств, Вилдаглиптин приносит меньше негативных последствий на организм. Таблетки не рекомендуют принимать при:

  • аллергии на галактозу,
  • сахарном диабете 1 типа,
  • недостаточности лактозы,
  • чувствительности к действующим компонентам,
  • глюкозо-галактозной мальабсорбации.

Как действует препарат на детей, при беременности либо при кормлении ребенка, не выявлено. Потому данной категории пациентов таблетки не назначаются. Детям до 18 лет лекарственный препарат противопоказан.

Передозировка

На сутки рекомендуют принимать 200 мл. Если превышать норму принимать до 400 мл, то возникают симптомы передозировки, что выражается в высокой температуре.

При приеме до 600 мл наблюдаются отечности и онемение конечностей, тошнота, обмороки. После прекращения лечения Вилдаглиптином симптомы исчезают. Рекомендуют очистить ЖКТ, медикаментозно снять симптомы, делают гемодиализ.

Аналоги

Вилдаглиптин импортного производства, но, по сравнению с отечественными аналогами, недорогой стоимости.

Отечественными аналогами являются:

  • Диабефарм,
  • Форметин,
  • Глидиаб,
  • Глимекоб.

Среди аналогичных по действию средств, но разными действующими компонентами приписывают:

  • Онглиза с активным веществом – саксаглиптин,
  • Тражента – линаглиптин,
  • Янувия – ситаглиптин.

Все препараты стоимостью от 1670 руб. до 1900 руб. Лекарственные средства высокого качества, потому при выборе предпочтение отдается лекарствам с низкой стоимостью. Противопоказания и побочные действия всех лекарств похожие.

Отзывы

Эндокринологи отмечают, что препарат хорошо переносится пациентами, имеет стойкое сахароснижающее действие, характеризуется низким гипогликемическим риском. Кроме того, улучшает стенки сосудов, подавляет развитие микроангиопатии, восстанавливает функциональные связи в клетках поджелудочной железы.

Фармакологи отзываются о препарате, как о возможности подавлять атероскреротические процессы, развитие которых свойственно для диабета. Лекарственное средство активно рекомендуют для применения, так как наблюдается кардиопротективный эффект и лечебное действие для эндокринной системы.

Вилдаглиптин назначают при сахарном диабете 2 типа, цена которого доступна для пациентов любого достатка, а отзывы свидетельствуют об эффективности при заболевании на начинающем и при длительном этапе. Препарат позволяет стабилизировать болезнь, когда не удается применять диету и физические упражнения. Лекарственное средство безопастное для здоровья, не вызывает осложнений.

Источник: http://DiabetSahar.ru/preparaty/vildagliptin-tabletki-ot-saharnogo-diabeta.html

Вилдаглиптин Медисорб

Вилдаглиптин таблетки от сахарного диабета

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон.

1 таб.
вилдаглиптин50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.7 шт.

– упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.14 шт.

– упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт.

– банки (1) – пачки картонные.14 шт. – банки (1) – пачки картонные.20 шт. – банки (1) – пачки картонные.28 шт. – банки (1) – пачки картонные.30 шт. – банки (1) – пачки картонные.50 шт. – банки (1) – пачки картонные.56 шт. – банки (1) – пачки картонные.60 шт. – банки (1) – пачки картонные.90 шт. – банки (1) – пачки картонные.100 шт. – банки (1) – пачки картонные.112 шт.

– банки (1) – пачки картонные.

120 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Вилдаглиптин быстро абсорбируется при приеме внутрь с абсолютной биодоступностью 85%. В терапевтическом диапазоне доз увеличение Cmax вилдаглиптина в плазме и AUC практически прямо пропорционально повышению дозы.

После приема внутрь натощак время достижения Cmax вилдаглиптина в плазме крови составляет 1 ч 45 мин. При одновременном приеме с пищей скорость абсорбции снижается незначительно: отмечается уменьшениеCmax на 19% и увеличение времени ее достижения до 2 ч 30 мин. Однако прием пищи не оказывает влияния на степень абсорбции и AUC.

Связывание вилдаглиптина с белками плазмы низкое (9.3%). Эквивалентно распределяется между плазмой и эритроцитами. Распределение вилдаглиптина происходит предположительно экстраваскулярно, Vd в равновесном состоянии после в/в введения составляет 71 л.

Биотрансформация является основным путем выведения вилдаглиптина. В организме у человека подвергается превращению 69%. Основной метаболит – LAY151 (57% дозы) фармакологически неактивен и является продуктом гидролиза циано-компонента.

Около 4% подвергается амидному гидролизу. В экспериментальных исследованиях отмечается положительное влияние ДПП-4 на гидролиз активного вещества.

Вилдаглиптин не метаболизируется при участии изоферментов цитохрома Р450, не является субстратом, не ингибирует и не индуцирует данные изоферменты.

После приема внутрь около 85% выводится почками и 15% – через кишечник, почечная экскреция неизмененного вилдаглиптина составляет 23%. T1/2 после приема внутрь составляет около 3 ч независимо от дозы.

Показания

Сахарный диабет 2 типа: в качестве монотерапии в сочетании с диетотерапией и физическими упражнениями; в составе двухкомпонентной комбинированной терапии с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом или с инсулином в случае неэффективности диетотерапии, физических упражнений и монотерапии этими препаратами.

Дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости эффективности, переносимости и схемы терапии.

Разовая доза – 50 мг, суточная доза – 100 мг (по 50 мг 2 раза/сут).

Со стороны пищеварительной системы: иногда – запоры; редко – нарушения функции печени (включая гепатит) бессимптомного течения; при комбинации с инсулином часто – тошнота, метеоризм, ГЭРБ.

Со стороны ЦНС: часто – тремор, головокружение, головная боль.

Со стороны обмена веществ: часто – гипогликемия, увеличение массы тела.

Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек (чаще при комбинации с ингибиторами АПФ).

Прочие: часто – астения, периферические отеки.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, в т.ч. при повышении активности АЛТ или АСТ > 2.5 раза выше ВГН.

Не рекомендуется применять у пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (включая терминальную стадию почечной недостаточности и необходимостью проведения гемодиализа), т.к. данные о безопасности применения у данной категории пациентов ограничены.

Перед началом лечения, а также регулярно (1 раз в 3 месяца) в ходе первого года лечения, рекомендуется определять биохимические показатели функции печени.

В случае выявления повышенной активности аминотрансфераз, этот результат следует подтвердить повторным исследованием, а затем регулярно проводить определение биохимических показателей функции печени до тех пор, пока они не нормализуются.

Если превышение активности АСТ или АЛТ в 3 раза и более ВГН подтверждено повторным исследованием, то вилдаглиптин рекомендуется отменить.

При развитии желтухи или других признаков нарушения функции печени терапию вилдаглиптином следует немедленно прекратить. После нормализации показателей функции печени лечение возобновлять нельзя.

При необходимости инсулинотерапии вилдаглиптин применяют только в комбинации с инсулином.

Вилдаглиптин не следует применять для лечения сахарного диабета 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза.

Использование в педиатрии

Эффективность и безопасность применения вилдаглиптина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При развитии головокружения на фоне лечения препаратом пациентам не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. управлением транспортными средствами).

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения вилдаглиптина при беременности и в период лактации не проводилось, поэтому не следует применять вилдаглиптин при беременности и в период грудного вскармливания.

При нарушениях обмена глюкозы у беременных женщин отмечается повышение риска развития врожденных аномалий, а также частоты неонатальной заболеваемости и смертности.

Неизвестно, выделяется ли вилдаглиптин с грудным молоком у человека.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность применения вильдаглиптина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется применять у пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (включая терминальную стадию почечной недостаточности и необходимостью проведения гемодиализа), т.к. данные о безопасности применения у данной категории пациентов ограничены.

При нарушениях функции печени

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, в т.ч. при повышении активности АЛТ или АСТ > 2.5 раза выше ВГН.

Перед началом лечения, а также регулярно (1 раз в 3 месяца) в ходе первого года лечения, рекомендуется определять биохимические показатели функции печени.

В случае выявления повышенной активности аминотрансфераз, этот результат следует подтвердить повторным исследованием, а затем регулярно проводить определение биохимических показателей функции печени до тех пор, пока они не нормализуются.

Если превышение активности АСТ или АЛТ в 3 раза и более ВГН подтверждено повторным исследованием, то вильдаглиптин рекомендуется отменить.

При развитии желтухи или других признаков нарушения функции печени терапию вильдаглиптином следует немедленно прекратить. После нормализации показателей функции печени лечение возобновлять нельзя.

Описание препарата Вилдаглиптин Медисорб основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/vildagliptin_medisorb/

Вилдаглиптин – инструкция, аналоги, цена, отзывы диабетиков

Вилдаглиптин таблетки от сахарного диабета

Вилдаглиптин – одно из веществ новой группы лекарств, используемых для лечения СД 2 типа. Препараты на его основе могут применяться как в одиночку, так и вместе с другими гипогликемическими средствами, количество которых может доходить до 3.

Клинические исследования доказали, что вилдаглиптин существенно снижает гликированный гемоглобин и риск возникновения гипогликемии, а также практически не оказывает негативного влияния на сердечно сосудистую систему.

Во время поиска идеального лекарства для лечения СД 2 типа учёные обнаружили, что регулировать концентрацию глюкозы в крови можно с помощью гормонов ЖКТ.

Они вырабатываются в ответ на поступление еды в желудок и вызывают синтезирование инсулина в ответ на присутствующую в пищевом комке глюкозу. Один из таких гормонов открыли в 30-х годах XX века, его выделили из слизи верхнего отдела кишечника. Выяснили, что он вызывает гипогликемию. Ему дали название «инкретин».

Сама эра принципиально новых средств для лечения СД 2 типа началась только в 2000 году, и в основе её был вилдаглиптин. Компании «Новартис Фарма» была дана возможность назвать новый класс гипогликемических средств по-своему. Именно так они получили своё название «глиптины».

С 2000 года было проведено более 135 исследований в разных странах, которые доказали эффективность и безопасность вилдаглиптина. Также выявили, что его сочетание с метформином вызывает гипогликемию в несколько раз реже, чем совместное применение бигуанидов и глимепирида.

В России в конце 2008 года зарегистрировали первый глиптин под торговым наименованием «Галвус», в аптеки он поступил в 2009 году. Позже на фармацевтическом рынке появилась его комбинированная версия с метформином под названием «Галвус Мет», он выпускается в 3-х дозировках.

Препараты с Вилдаглиптином

На территории России зарегистрированы всего 2 средства, в основу которых входит этот глиптин.

Торговое наименование, дозировка

Цена, руб

Галвус 50 мг820
Галвус Мет 50+10001 675
Галвус Мет 50+5001 680
Галвус Мет 50+8501 695

В других странах есть препараты под названием «Эукреас» или просто «Вилдаглиптин».

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любые другие средства от СД 2 типа, вилдаглиптин имеет в перечне противопоказаний определённые состояния и болезни, при которых приём строго ограничен или разрешён с крайней осторожностью.

К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов в составе;
  • СД 1 типа;
  • нехватка фермента, расщепляющего галактозу, её непереносимость;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • тяжёлые формы нарушений функций сердца и почек;
  • лактоацидоз;
  • метаболический ацидоз – расстройство кислотно-основного равновесия в организме.

С осторожностью следует отнестись к вилдаглиптину людям, у которых диагностированы:

  • острый панкреатит (в прошлом или настоящем);
  • последняя стадия хронической болезни почек, когда производится гемодиализ;
  • III функциональный класс хронической сердечной недостаточности.

Хоть у вилдаглиптина намного меньше побочных эффектов по сравнению с другими гипогликемическими средствами, они всё равно есть, но выражены слабо:

  1. Нервная система (НС): головокружения, головные боли.
  2. ЖКТ: редко возникают нарушения стула.
  3. Сердечно-сосудистая система: иногда появляются отёки на руках или ногах.

В сочетании с метформином:

  1. НС: непроизвольное дрожание рук, головокружения, головные боли.
  2. ЖКТ: тошнота.

Побочные эффекты, зарегистрированные после выпуска вилдаглиптина на фармацевтический рынок:

  • воспалительные заболевания печени;
  • зуд и аллергические высыпания на коже;
  • панкреатит;
  • поражения кожных покровов;
  • ноющие болевые ощущения в суставах и мышцах.

Взаимодействие с препаратами

Если рассматривать комбинацию с другими гипогликемическими таблетками, то выявляется удачное его сочетание с метформином. Они усиливают сахароснижающие эффекты друг друга, уменьшают риск развития гипогликемии, практически не влияют на прирост массы тела, максимально сохраняют и восстанавливают работу β-клеток.

Гипотиазид, препараты глюкокортикостероидов и гормонов щитовидной железы могут вызывать ослабление сахароснижающего действия лекарства.

Вилдаглиптин при беременности

Доклинические исследования выявили некоторую токсичность вещества, что может негативно сказываться на процессе оплодотворения, беременности и на самом развитии плода. Специальных исследований на этой группе пациентов не проводили, поэтому его применение строго ограничено для женщин в положении.

Официальное исследование препарата

Крупнейшее исследование в клинической практике (EDGE) представляет особый интерес. В нём приняли участие 46 тысяч человек с СД-2 из 27 стран мира. В ходе глобальной работы выяснялось, насколько эффективным будет контроль при применении непосредственно одного вилдаглиптина и его комбинации с метформином.

Средний уровень гликированного гемоглобина у всех людей был на отметке 8,2%.

Цель наблюдения: оценить результаты в сравнении с другими группами гипогликемических таблеток.

Первостепенная задача: выявить, у какого процента пациентов при снижении уровня гликированного гемоглобина (больше, чем на 0,3%) не будут наблюдаться отёки конечностей, развитие гипогликемий, отказы из-за побочных явлений на ЖКТ, увеличение веса (больше, чем на 5% от исходного).

Результаты:

  • эффективность и безопасность в молодом (старше 18 лет) и пожилом возрасте;
  • практически не наблюдалось увеличение массы тела;
  • можно использовать при хронической болезни почек;
  • эффективность доказана даже при длительно текущем СД-2;
  • подавляется выработка глюкагона;
  • максимально сохраняется работа β-клеток поджелудочной железы.

Преимущества и недостатки применения

Вилдаглиптин – препарат нового класса сахароснижающих средств. Он оказывает позитивное влияние на организм, в отличие от более старых препаратов. Хоть изначально он ставился во 2 линию назначения при СД-2, но в последние годы относится к препаратам 1 линии.

Положительные моменты:

  • почти не вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  • вилдаглиптин не влияет на набор веса, в особенности в комбинации с метформином;
  • сохраняет функцию β-клеток поджелудочной железы;
  • устраняет дисбаланс между инсулином и глюкагоном;
  • повышает активность собственных гормонов ЖКТ человека;
  • снижает риск развития гипогликемии в несколько раз;
  • понижает значение гликированного гемоглобина;
  • производится в виде таблеток;
  • принимается не более 2 раз в день;
  • применение не зависит от наличия или отсутствия еды в желудке.

Отрицательные стороны:

  • нельзя принимать детям до 18 лет, кормящим и женщинам в положении;
  • приём запрещён, если в прошлом был поставлен диагноз «острый панкреатит»;
  • стоимость.

Аналоги Вилдаглиптина

Прямых аналогов у него нет. В России на его основе зарегистрированы только «Галвус» и «Галвус Мет». Если рассматривать аналогичные препараты из этой же группы, можно выделить «Янувия», «Онглиза», «Тражента», «Випидия».

Действующие вещества всех этих препаратов разные, но все они относятся к глиптинам. В каждом новом поколении становится всё меньше недостатков и больше положительных эффектов.

Если брать в расчёт группу инкретинов, аналогами можно считать «Баета» и «Саксенда». Но в отличие от глиптинов, эти препараты выпускаются только в виде подкожных инъекций, что имеет свой ряд ограничений.

Всё подбирается строго индивидуально, обращая внимание на противопоказания, побочные явления, эффективность, безопасность и сопутствующие заболевания, которые могут ухудшить течение СД-2.

Отзывы пациентов

Владимир, 47 лет: Врач назначил «Галвус» после того, как предыдущие таблетки перестали справляться. Это средство хоть и дороже, но оно лучше держит уровень сахара в крови, гликированный гемоглобин снизился, вес перестал ползти вверх. Практически по всем пунктам доволен препаратом, посмотрим, как он будет работать дальше.

Анна, 33 года: СД-2 обнаружили не так уж давно. Моя бабушка принимала метформин, когда ей диагностировали диабет, я думала, что и мне его назначат. Но врач прописал «Галвус». Никогда не слышала про него, да и стоит не дёшево. Пью его несколько месяцев, вроде бы подходит. Эндокринолог сказал, что если вдруг средство перестанет действовать, то переведёт на комбинированную терапию.

Источник: https://sdiabetom.ru/preparaty/vildagliptin.html

Диабетик.Ру
Добавить комментарий